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第302章 粘連使手術難度幾何倍數增加
大家都很詫異地望着林宇,暗道這不可能啊,石頭早不掉,晚不掉,為什麼現在才掉,你們專家來了就掉了嗎?
「這個病人是我的母親,膽囊炎好多年了,這次嚴重了些,所以就想把手術做了!」楊主任介紹道。筆硯閣 biyange.com 更多好看小說
「哦!是這樣的啊,那就不用做ct了,浪費錢!」林宇暗道衛生院真是不容易,好不容易有一個這樣的病人居然又是親戚組成!
一般來說,普通老百姓對衛生院還真不是那麼信任,就算是要信任,那也需要時間!
畢竟現在的醫療資源都太過於集中,大醫院病人要不完,每天排隊還看不到病,小醫院來個病人太不容易了。
桃花鎮衛生院普外科是剛開的科室,來個病人更是不容易,平時都很簡單的闌尾炎啥,或者是一些簡單的外傷病人,來一個膽囊炎有手術指針的病人非常不易,有時候來了這方面的病人,考慮到技術水平等因素,很多病人也就流失了。
這個病人剛好是楊主任的母親,林宇清晰地記得上次主任還父親還做了手術!這是一家子都患病支持自己兒子的科主任事業啊,林宇感嘆道。
「只是這膽總管有結石,那這治療方案可能會有很大的改變吧?」楊主任擔憂道,自己雖然也是很信任林宇,不過,自己母的情況還是比較特殊的,自己和院長都考慮她就是簡單的慢性膽囊炎急性發作,並且b超也證實了沒有石頭下來。
他還是不太相信林宇的話!只是話到嘴邊有些說不出口。
「那這樣,我們還是做一個ct算了吧,我也想看下石頭在哪個位置!」林宇見他的神情可以看出,他對自己的判斷還是有所懷疑,暗道你不擔心花錢,那我也沒有辦法,我早就「看」了病人膽總管情況,比你的ct看得更清楚,你這不相信我,那我也沒有辦法,那就去做個ct吧。
「林宇主任這樣說,那我就做一個?」楊主任雖然是用的詢問口氣,但他已經決定做一個ct,看下到底是個啥情況?
「嗯!好吧,我先到手術室去吧,你們做了ct後,把結果都送上來!」林宇建議道。
暗道做個ct也就十幾分鐘的事兒,我在這裏也沒什麼事兒,索性上去等算了。
「哦!如果真是考慮膽總管有結石,那還是用腹腔鏡嗎?」這是楊主任擔心的第二個點,真要是考慮這個病,那手術方案就得有改變,不僅僅要切除膽囊,那還得行膽總管探查取石術!
整個手術方案都變了,他還是有些擔憂林宇的技術和實力了。
「你母親慢性膽囊炎一級很多年了,反覆感染,腹腔情況不太好,粘連比較重!」林宇再一次嘟噥了一句。
「哦!」楊主任起初沒有聽出其中的意味!想了想,他這樣說,這意思是說腹腔情況不好,是不是說做開腹算了啊!
「那如果用腹腔鏡,那難度就大太多了啊!」楊主任擔憂道,畢竟自己是外科醫生出身,對這些東西都比較了解。
「難度大,那是肯定的,還是腹腔鏡算了吧!難度也大不了多少?」林宇直接來了一句。
「...」韓強直接聽暈了,暗道這手術還不大,那什麼才是
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大手術啊?臨床上很多專家在行腹腔鏡膽囊切除大部分都用腹腔鏡了,這也是衛生院為什麼想開展這個手術的原因。
現在老百姓對疾病治療有了更高要求,常規的手術方案已經不能滿足老百姓的需求了,所以這也是現在很多醫院開展腹腔鏡膽囊切除手術的原因。
當然了腹腔鏡不僅僅是切除膽囊,腹腔手術很多都可以用腹腔鏡。
但腹腔鏡膽總管探查難度系數呈現一個幾何級增加,剛好這個病人情況還比較特殊,她是一個慢性膽囊炎患者,這種患者的腹腔情況不可能很好,不好的意思就是腹腔裏面粘連可能比較重,腹腔裏面猶如蜘蛛網一樣,他會讓你無處下刀!
一般來說,臨床上,腹腔粘連嚴重也是腹腔鏡手術的一個相對禁忌症,不是說不能做,但是難度大了太多。
「林老弟,如果粘連情況嚴重,我們還是開腹算了吧!」韓強還是有些小擔憂,手術不是小孩子過家家,不能有任何半點閃失,如果等下在手術台上沒做下來,中途更改治療方案,那就真特媽尷尬了。
有什麼樣的手指就剝什麼樣的蒜頭,這可不是開玩笑的,我們還得同醫院長期合作的嘛!韓強想着勸林宇一下。
「我們來就是指導楊主任做腹腔鏡的,好不容易來了一個病人,越是粘連嚴重,我們越也好做好!這樣,以後如果楊主任在臨床上,遇到了這方面的病人也不怕嘛!」林宇就是這樣想的,他沒有任何裝逼的成分。
「哦!那...我們到手術室去吧!」韓強想着等下上去還是苦口婆心勸他一下,做手術,我們得保證先把手術做下來,拿到一萬塊錢再說,你倒好,指導別人,無故就把手術難度加大,美名其曰幫助別人成長,這本是錦上添花的事兒,你硬整成了雪中送炭的感覺,你這樣好嗎?
楊主任見林宇和韓強上樓去了。
自己手下的張醫生有些不解地望着他道:「主任,我怎麼感覺林宇老師,有些故意把病情說得誇張了啊!楊阿姨的病情已經很明顯了,院長也看了,就是普通的膽囊炎急性發作,現在硬要去做一個ct,真是無辜花錢啊!」。
楊主任翻了白眼,望了他一眼,冷冷道:「用人不疑,疑人不用,不要亂說話!」。
「老大,我聽泌尿外科醫生告訴我說這個林醫生是個新醫生呢?」楊主任口中的張醫生神秘兮兮道。
「哼!你別聽他們胡說八道,他們看我形成了科室,心裏難受得狠,早就想我們科室跨了最好,你也看到了,林宇醫生來做那幾台手術,我們衛生院誰能做?上次那個小孩子,你還記得不?」楊主任打嘴炮似的把這些都講了出來。
他也聽說過別人對韓強的評價!甚至對於林宇,他也聽到了一些風聲,大家都在一個系統,想知道一個人,只要去用心了解下就一清二楚了。
「那也是!我記得阿姨上次低鉀血症還是林宇醫生發現的呢!」張醫生提醒道。
「就是!道聽途說的東西你信麼?」楊主任說道。
其實,這次母親的膽囊炎發作,自己也同陶院長匯報了,要不要找林宇,陶院長是自己的老同學,關係一直要好,也是在他的幫助下,自己這個普外科才成立,現在正是要做出成績的時候,真是需要用人的時候。
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陶院長的一句話對於他來說是振聾發聵:「用人不疑疑人不用,林宇的實力,他是眼睛看多過的,我只相信自己的眼睛看到的東西,如果別人說山就是水,那科室不用發展算了!」。
楊主任聽了陶院長的話,才打的這一通電話!只是林宇來了後,只看了一眼病人,就斷定她膽囊管有結石,這個確實有些無法令人理解!
他還斷定說病人粘連嚴重,這更沒法理解了,你病人都沒有看,你怎麼知道粘連嚴重,就憑我母親膽囊炎反覆發作,感覺是不是太草率了些。
剛才林宇更狠的一句話,他聽了都有些震驚,說什麼就是要做一台難做的手術給我們,讓我們好好學習下!
楊主任周圍的人對林宇說三道四,他心裏還是起了些微妙變化,一個人聽了這些話,對林宇一點看法沒有,這是不可能的,只是他為什麼能把那些手術拿下來,這個不解啊。
剛才他還信誓旦旦說病人的石頭已經掉到了膽總管了!他是依據什麼呢?難道莫非真的是為了體現他的水平,故意這麼說?
他這樣想,但不能說出來,只能等結果。
等待結果的過程焦急的。
由於是醫院內部職工家屬,楊主任直接站在ct室的電腦旁邊看結果。
看着母親推進那個大c的ct下面,操作技師按下照射按鈕,ct發出熟悉的'噗噗噗'聲音,熟悉又陌生。
「小李,麻煩看看,病人的膽總管情況!」他想及時確認情況了,病人到底有沒有膽總管結石,為什麼b超沒有,你林宇一來,說有就有了嗎?
我還真不信這個邪!他確實厲害,但不可能僅看了一眼病人,稍微問了病人幾個問題就能斷定病人的石頭已經到了膽總管?
這絕對不可能!除非你真的是外科大牛。
小李是ct室的主任,他見楊主任的母親來了,放下手中的事兒,親自來給她做,並且是不收錢的,醫院裏面,互相照顧,大家都是心照不宣。
「嗯!我在看!」小李在電腦屏幕上,一層層地看!看得仔細,顯得自己很是專業。
他看了一會兒,點了點頭道:「確實有問題,膽總管有個石頭,不過不大!可能沒有完全堵住口子!因為膽總管沒擴展,以前這個種情況,膽總管都有擴展表現!」後面這句話他是猜測的!
「啊?真的有啊?」楊主任嘟噥了一句,瞬間,林宇在自己的心中的形象高大了起來!
他甚至後悔剛才對林宇有些懷疑了,大城市大醫院來的專家就是不一樣啊,ct沒做直接就看出病人有結石了,這也太特媽厲害了。
暗道還好是請他過來,要是不請他過來手術,說不定就按照普通的膽囊炎手術切除搞了,到頭來,還是要再上一台手術!那就真的麻煩了,花錢不說,病人還要耐受一次麻醉,並且第二次手術難度會大很多。
「主任,那我把片子給你打出來,你們手術的時候剛好可以參考!由於是阿姨,我們就沒寫名字了,不用收費!」。
「謝謝!非常感謝!」楊主任對於別人對他的好,他還是一清二楚,一來,別人是給你面子,二來,這也是人情,本來就是人情社會,這些都是難免的。
(本章完)
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