此時的外面的辦公室內。
這是肖潤芳和曹禺第一次看來看手術。
但是陳滄並沒有因為他們的到來就做出什麼舉動。
在他現在,躺在床上等待手術的小姑娘才是今天的主角。
肖潤芳和曹禺看到小姑娘的時候,着實被嚇了一跳。
沒有鼻子,兩個空洞的如同懸疑電影的畫面讓兩個成年人感覺到極度不適。
包括此時的譚繼山和譚正陽,都是這樣。
李鍇忽然說道:「今天這台手術其實已經是第二步了。」
「陳教授來了以後,先對患者進行了異體剝離手術,他其實現在已經很辛苦了。」
譚繼山這個時候忽然說道:「異體移植+全鼻再造手術不難,但是……把異體畢竟是異體,而且一直的範圍比較大,所以想要和原本皮膚形成一個天然的,看似沒有界限的鼻子,難度很高是很高的!」
這個時候,大家都才想起來,譚老爺子以前也是臨床出身的。
但是,這個時候,李鍇忽然說道:「我覺得陳教授應該能處理好。」
「畢竟,他是2019年世界年度最佳整形醫師,我覺得……應該問題不大。」
聽見李鍇這話,頓時幾人愣了一下。
肖潤芳這邊是忍不住內心一緊,忍不住擔心起來:這整形領域似乎還沒有來大佬呢,不會來吧……
而曹禺則是眼睛再次亮起來。
他現在想到了另外一件事。
一件大事兒!
想到這裏,曹禺內心打定了主意,等陳滄出來以後,好好和他聊一聊。
而譚繼山聽見這話,卻忍不住苦笑一聲,搖了搖頭。
深藏不露!
譚正陽已經大腦死機了。
現在對他而言,難度已經超過了他高中時候理解的範疇。
畢竟……兩個部長站在手術室外面等陳滄,這樣的榮譽,有誰有過?
這一份驕傲,可是誰也比不上的。
可是,就是這樣一個人,被自己找了麻煩。
一時間,譚正陽不知道是驕傲還是十分傲嬌……
可是,他們不知道的是。
陳滄此時根本沒有太多心思去考慮其他的事情。
他的眼裏只有趙思涵此時的鼻子。
全鼻再造術一般需要的皮膚組織主要是皮瓣,大多數使用的是額頭的。
但是趙思涵的鼻部缺損十分嚴重,想要單純靠自體皮瓣移植手術的話,很明顯皮膚不夠,會在額部供區遺留游離植皮的痕跡,影響面部美容。
拆東牆補西牆這很明顯是不合適的一種處理手法!
其次的使用假體進行手術。
但是假體的話,對於還是一個小姑娘的趙思涵來說,是有些不合適的。
而且不僅是成長屬性,很多方面都有不足。
現在唯一的選擇就是異體移植+全鼻再造。
這樣既有助於面部神經的再分佈,還能讓外面修補更加完善,而且對鼻腔機能來說,效果更好。
楊清和趙思涵的父親都隱瞞了使用異體移植的真相。
但是看着陳滄,趙思涵小聲說道:
「叔叔,那個……給我鼻子的姐姐是不是真的死了……」
一句話讓陳滄愣了一下。
他想撒謊,隱瞞真相。
可是……
看着趙思涵天真的大眼睛,陳滄竟然不知道該說些什麼了。
這其實就是醫學倫理學的範疇了。
每一個異體移植,都可能來自於一個死去的人。
在很早以前,異體組織和器官的主要來源是無人認領的死刑犯。
現在異體移植逐漸完善起來了,國家也形成了這樣專門的組織,民間也有一些自發的,和灰色的。
不僅是陳滄,就連準備手術的龔代珍等人也是不知道該怎麼回答。
這還是第一次有患者問這樣一個問題。
平日裏對答如流的他們,現在發現這個問題好難回答。
陳滄也只能說道:「她選擇了去幫助更多的人。」
趙思涵聽見之後,頓時哭了。
她覺得自己是一個累贅。
是一個需要被照顧的人,就連自己的鼻子也要被人捐贈。
陳滄見狀,忍不住安慰道:「其實,她也感謝您給了她一個再次呼吸這個世界的機會。」
趙思涵忽然笑了起來,漏出潔白的牙齒,鼻子的缺損沒有影響她微笑的魅力。
只是,卻更加讓人心疼。
「謝謝叔叔,也謝謝她……」
鼻子的位置很特殊,位於顏面正中央!
甚至鼻子的美觀程度決定了一張臉的美觀程度。
而他的功能更是十分重要,外鼻分為鼻根、鼻樑、鼻尖、鼻翼部分。
鼻部整形是面部整形最複雜的一部分,因為鼻子需要考慮的東西很多。
比如外鼻長度為顏面長度的1/3,鼻尖高度為鼻長度的1/2。
甚至還要考慮到鼻唇角、鼻面角、鼻額角等諸多因素。
準備一番之後,手術準備開始。
龔代珍和陳滄共同做好準備。
全麻過後,護士準備好配血500毫升,做好準備。
普通的鼻部手術難度不大,整形也不難。
但是趙思涵的損傷是真的麻煩。
一旁取來的異體皮膚還在冷藏。
因為沒有血供,常溫情況下,血管神經細胞都會發生衰老壞死。
而這邊則是率先對趙思涵的鼻子進行清理起來。
經過這段時間的恢復,已經開始出現了肉芽組織,但是這些需要清理掉。
整個過程看起來很猙獰。
醫生和屠夫的唯一區別的就在於目的。
陳滄清理完畢之後,開始觀察着趙思涵的面部情況,開始思考起來如何處理。
皮瓣的血管有誰來提供?
皮膚大小如何設計。
鼻樑的高低、角度、鼻翼……等等,都需要提前做好準備。
陳滄看着趙思涵的面部發呆。
周圍的人看着陳滄直勾勾的盯着傷口不知道在想什麼,有些好奇。
「開始測量和計算嗎?」一旁的大夫問道。
陳滄搖了搖頭:「不用了,測出來的沒有靈魂,按照患者的面部形態來走吧。」
一句話讓大夫忍不住愣了一下。
沒有靈魂是什麼鬼?
就連龔代珍也是忍不住看了一眼陳滄……
可是接下來,陳滄就真正的告訴了患者,什麼樣的手術才是有靈魂的。