張培義明顯沉默了片刻。
他很想知道陳滄是如何在十分鐘內完成患者的診斷的!
其實,這也是一個醫生真正臨床思維的體現。
也就是如何推演疾病和推導診斷!
想到這裏,張培義看了看侯亮,又看了看徐愛明等人。
大家都是滿臉好奇,卻也不好意思詢問。
畢竟……有時候這種臨床思維每個人形成都是很不容易的,很多人是不願意把這些秘密說出來的。
說句實在的話,這可是壓箱底的技術。
大家都是成年人。
自然不會自討沒趣,問出來,陳滄要是不願意回答,這會很尷尬的。
張培義忍不住稱讚起來:「陳教授對於疾病的診斷可真的是厲害,10分鐘就把患者的情況全部摸清楚了,實在是佩服啊!」
聽見張培義的話,陳滄笑了笑:「張主任,您太客氣了。」
說實話,陳滄對於張培義還是很尊敬的。
省人民的急診科主任張培義也是被稱為銨陽急診四大名醫之一,急診科發展的也很不錯。
其實……
陳滄診斷根本用不了十分鐘,之所以耗費了十分鐘,完全是陳滄揣摩考官心思和考官誘導的過程花費了不少時間。
而陳滄這邊沒有解釋。
而是笑了笑:「其實也不是什麼」
而是眼睛一亮,說道:「這是一種關鍵線索推導診斷過程!」
此話一出,頓時周圍眾人微微皺眉。
「關鍵線索推導診斷?」
大家都忍不住複述一遍,然後便不再言語。
不是因為覺得陳滄敷衍。
而是一個個都在細細琢磨陳滄的這句話。
時間就這麼在沉默中緩緩流逝。
他們越是琢磨,越覺得其中的意義非凡!
甚至有一種讓他們豁然開朗的感覺。
甚至,這句話就如同一個新的橋樑,直接架起來一條新的臨床思維的道路!
耳目一新?
不!
這根本不足以表達他們內心的激動。
這是一種新思路和新方法!
足以彌補他們平日裏對於診斷和治療等方面的手段和方法不足。
在遇到特殊患者和病情的時候,知道如何下手!
一時間,在場的所有主任專家漸漸地眼神從混沌和疑惑中走了出來,一個個雙眼冒着金光。
陳滄的一句話直接點醒了眾人,讓大家有一種豁然開朗,柳暗花明又一村的感覺!
大家把今天這個病例帶入其中之後,不斷地細細品味,越是品味,就感覺這種狀態越是神奇。
眾人深吸一口氣,看着陳滄,忍不住感激的笑了笑。
「謝謝陳教授了!」
「是啊!受益匪淺!」
「醍醐灌頂,豁然開朗啊!」
大家說的很真誠,內心也是真的很感激。
年輕的時候,跟師是很容易,大多數的老教授也願意帶年輕人學習,讓他們幫忙。
可是!
沒有人願意帶這些專家教授。
因為什麼?
因為人家本身已經有自己的體系了,過來學了你的東西,很容易學到你的精華,去粗取精,超越你!
所以一般時候,大多數人都會相對保守一些的。
可是!
大家發現眼前的陳教授似乎從來不在意這些,甚至毫無保留的指出核心要素,一針見血!
陳滄微微一笑:「相互交流!」
陳滄其實也挺高興的,他似乎想到了要給協和的內科學生講點啥了!
今天的這個病例就是一個很好的講課內容!
但是,這還不夠完善!
陳滄要講的是診斷學!
診斷學課本里都有,有中醫診斷學、西醫診斷學……等等。
但是,無論如何診斷,其實想要對患者進行精準的診斷,就必須抓住一些核心的關鍵要素進行討論。
而且越是特殊的病例,就越需要抓住主要矛盾!
疾病的診斷過程中,會有各種各樣的檢查檢驗報告,這些都是客觀指標,是人體的證據。
那麼,如何通過這些證據去精準的得到患者的診斷,進行治療呢?
這就考驗水平了!
當然了,診斷學是一本入門級的經典書籍,幫助培養臨床診斷思維。
但是!
想要進階,需要的是更多的思維了,這些思維需要通過一個個病例來研究發現。
這也是為什麼很多厲害的大牛,總是可以一針見血指出病因所在的原因!
醫療不容易,陳滄此時此刻忽然之間發現,今後的路太久太長了。
需要學習和提高的地方也還有很多!
上午的考核很快結束了。
因為陳滄的原因,整個事情鬧的沸沸揚揚,越來越多的人得知了今天的事情。
在李輝和東陽省衛健委的合理努力下,這件事也算是得到了一個圓滿的解決方案。
而東陽省衛健委的主任魏竹華親自來到了省人民醫院,慰問患者,叮囑一定要全力救治。
患者自然是內心激動不已!
畢竟自己這輩子都沒有這麼驕傲過。
王某是真的高興!
自己住院以後,似乎運氣變好了,領導們的細心慰問!
不過,這患者倒也心大,似乎並不畏懼。
可是家屬卻被嚇得不輕。
就在衛健委領導慰問的時候,忽然患者心前區一陣不適,劇烈的疼痛忽然傳來,整個人直接攣縮在了病床之上。
誰也沒想到患者發病如此迅速!
就連領導這一刻都嚇傻了,他看着周圍趕緊忙碌的醫務人員,魏竹華真的有些手足無措。
他剛才就是好好的和患者握手……怎麼會發生這樣的事情?
而就在這個時候,最後一排的陳滄忽然說道:「主動脈夾層形成,趕緊去拍個胸部、腹部x片!」
張培義連忙點頭,直接推着患者就朝着外面跑出去,而侯亮緊隨其後!
他們可是明白患者的情況的!
這要是真的出問題了,可就是大問題了。
不過……
他們內心只有一個疑問!
「陳教授,胸片和腹平片能行嗎?」張培義直接問道,「要不要儘快重新做一個造影,看看哪裏出現夾層了!」
陳滄直接搖頭:「不用了,來不及了。」
的確,患者隨時隨地可能誘發疾病的加劇!
這個時候進行拍攝cta血管造影,肯定是找死。
可是,x片根本看不清楚吧?
大家正要猶豫,陳滄補充了一句話:「x片就足夠了!」
看着大家有些發呆,陳滄無奈:「有機會教給你們看片。」
頓時大家開心起來了!
……
ps:最後一天會議結束了,好累,明天返程!
這段時間委屈大家了,感謝擔待,今天真的是困得不行了。
睡啦,明早5點的車子,我怕起不來,大家早點休息。