凌然回到藍色與綠色組成的手術室內,不由自主的鬆了口氣。
患者和家屬們實在是太多了。
雖然有兩名骨關節與運動醫學中心的醫生幫忙,又有餘媛在旁,凌然還是說話說到絕望。
在學校里,他可從來沒有說過這麼多的話。
在家裏也沒有。
凌然從來沒有受過一種訓練,是關於說話的方式的。
好在他總知道符合社會期待的醫學生的說話內容是怎樣的,不至於當場惹怒家屬當然,這主要也是病人和家屬們的頭腦清晰,大家都是奔着凌然來求醫的,求的也不是凌然的笑臉,就算凌然的語氣生硬一些,他們也不會當場得罪醫生。
但在不當着醫生的面的時候,大家就不用那麼恭順了。
背對着凌然,正在被做腰穿的王方軍,此時側着身子,忍不住道:「你們這個凌醫生太難說話了,都是直來直往的,我問他,我以後想打籃球怎麼辦,你們知道他怎麼給我說的?」
「戒了。」麻醉醫生給他消毒的同時說話。
「咦?你怎麼知道?」王方軍大為驚訝。
「你跟腱斷裂了,不戒籃球還想怎麼樣?」不姓潘的麻醉醫生對於腰麻手術也沒什麼動力,做的飛快。
王方軍悶哼一聲,等勁過了以後,開始慢慢的感覺不到腰部以下了,口中又道:「電視裏,劉威晨還參加比賽呢。科比不是也繼續打籃球?」
「你要做15厘米開口的大切開的跟腱縫合嗎?」非潘麻輕鬆的問一句。
王方軍兩條毛腿都被消毒和刮乾淨了,他在腦海中默默的想了想15厘米,搖頭道:「就不能做個口子小一點的。」
「有限切口的跟腱縫合一樣不能打籃球的。你現在做的微創手術是開口最小的。」非潘麻道:「大切口做的跟腱縫合術,你要好好養傷幾個月,再做復健,然後才能打籃球,你要為了籃球付出這麼大代價嗎?」
「那我家裏那麼多新鞋都要報廢了?太浪費了吧。」
「平時穿好了。」
「不打籃球穿球鞋,總有點不對味。」王方軍明顯是個能侃的病人,就是上了手術桌,都沒有停下來。
凌然咳咳了兩聲,再靠近手術台,看了王方軍一眼,同時讓護士幫自己穿上手術服。
王方軍看凌然來了,明智的結束了話題。
「半麻嗎?」凌然喜歡不會說話的病人,還想掙扎一下。
非潘麻點點頭,道:「病人堅持半麻。」
「好吧。」凌然捨不得將病人轉給其他人,就只能接受病人的選擇了。
雖然從醫生的角度來說,半麻和全麻的副作用差不了多少,但病人們的想法從來不是這樣的。
若是大切口的跟腱修補術,還可以採用全麻的模式,可對於微創手術來說,腰穿也就足夠了。
「給患肢準備一個止血帶。」凌然獲得了完美級的跟腱修補術,但此前做微創並不多。
再將兩側踝關節墊高,凌然在腿部點按起來。
「毛沒刮乾淨啊。」凌然看着小腿部分,有些嫌棄。雖然是不影響手術,但大部分的毛都颳了,留下幾根算怎麼回事呢?
負責備皮的巡迴護士愣了一下,忙道:「後面的都颳了。」
「重新刮一遍。」凌然的要求是很嚴格的。
巡迴護士只好重新給患者的腿刮毛。
王方軍莫名其妙的有些不好意思,道:「我這個人,長的毛就比別人多……」
「刮毛和你沒關係。」凌然打斷了他的話。
王方軍更加的莫名其妙:「刮的難道不是我的毛?」
再聽「呲呲」的刮毛聲,王方軍的腿又一點感覺都沒有,都幾乎要說服自己了。
「我現在開兩個口子看看情況。」凌然等王方軍的腿重新刮乾淨毛了,又重新消毒了,才拿起手術刀來。
大切口的跟腱修補術,通常是一條十三四厘米長的s型切口,微創則是緊貼跟腱的兩條1厘米長切口,以顯露跟腱周圍組織。
相比大切口的手術,微創手術對核磁共振的需求更大,因為不能切開看了,就要全憑影像來確定位置了。像是跟腱廣泛斷裂的,跟腱斷裂點接近肌腹的,接近跟腱止點的斷裂,都應該採用切開手術,另外幾名患者,就是這樣的情況。
王方軍的跟腱斷裂沒什麼么蛾子,就是簡簡單單的斷掉了,凌然選好位置,就用assal的跟腱微創吻合器,鎖定斷端。
「血管鉗拉的力量大一點。」凌然一邊做,一邊還帶着說明:「內側腳要位於跟腱內側,這個是assal決定的……」
余媛認真的聽,乖乖的做。
醫生們全神貫注的忙碌着,病人王方軍慢慢的覺得無聊了。
「話說,我真的不能打籃球了?」王方軍試探着開始了侃大山模式。
「不能!」余媛看了凌然一眼,代為回答。
「我還有幾雙籃球鞋,要不賣掉算了,你們想不想要?有一雙aj算是全新的,就穿了三四次,不超過10次。」王方軍迅速的將話題給推進了起來。
兩名正在刨他的肌腱的醫生默默的抬了抬頭,又默默的低頭,繼續刨肌腱。
王方軍開啟了話題,就停不下來了,道:「在你們醫院做手術也很貴啊,這個微創的小機器是要自費的吧,好幾千塊啊,你們要是喜歡aj,不如拿我的去折現算了。」
余媛想起了呂文斌,遂道:「我們有個醫生買過aj,可惜不在滬上。」
「你們醫生都買得起aj了,真有錢啊。」王方軍停頓了一下,又笑笑道:「我反正也不能打籃球了,兩雙
off-white折價1萬塊賣掉算了,主要是看病太貴了,要不然,我根本捨不得出手的。」
凌然被吵的不行,手上的動作都停了下來,看向麻醉醫生。
非潘麻都準備跟着病人侃大山了,注意到凌然的表情,只好乖乖的拿出兩管藥,打給了患者。
王方軍很快就睡着了。
這是不同於全麻的鎮定藥物,專門對付半麻狀態下的病人的,有些半麻的手術需要兩三個小時甚至更久,不採用鎮定藥物,病人不一定鎮定。
微創的跟腱修補術原本用不着鎮定的,但是,面對不同的患者,顯然要採用不同的策略。
主刀醫生都堅持不下去了,時間就不是第一考量因素了。
護士等病人睡着了,專門試了試,才吐了口氣:「第一次遇到這麼能侃的。」
凌然瞥了她一眼,繼續做手術。
沒有繼續侃下去的空間,那護士也只能悻悻的放棄。
手術室重新歸於凌然最喜歡的沉默狀態。
凌然一路做手術到下班時間,就將8名患者全部做完了。
再洗乾淨出來,就見醫藥代表黃茂師等在了門口。
「凌醫生,跟腱微創吻合器用的還好嗎?」黃茂師面帶微笑。
「術中沒什麼問題,等等看預後。」凌然回答。
「好的好的……對了,凌醫生,祝院士剛到手術區來了。」
「哦?」
黃茂師想了半天,突然一拍腦門:「祝院士留了個本子給您,看我這個記性,他說給您放門口了。」
凌然於是去門口的護士台,取了一個打印的本子出來。
翻開來,就見第一頁赫然寫着幾個大字:《祝-凌跟腱修補術》