第 671 章病情解析
「首先,我們看一下一號病人的病情,這位病人主要的病情很簡單,就是普通的感冒。」於千秋開始講述了起來,「參賽的絕大部分選手,也診斷對了一號病人的病情,只不過在回答治療方法的時候,有些選手,寫得太過簡略,或者說不夠準確,沒有針對病人具體的身體狀況,來調整用藥的劑量和配比。」
下面的青年醫生都檢查過那些病人,此刻結合於千秋的講解,對病情和診斷的理解也根基清晰了。
就這樣,於千秋按照病人的編號,一位位的講解了下來。中途的還是,還拿出一些選手的回答作為典型範例來講解。
很快,十七名病人的狀況全都講解完畢了。這十七名病人,雖然病情各異,嚴重程度也不相同,但總體而言,他們的病情都是比較常見和簡單的。
接下來,於千秋頓了一下,開口道:「接下來的三位病人,才是這次比試考核的難點所在,這三位病人,都不是那麼簡單而常見的病情了。」
「首先看十八號病人,他的病情診斷結果是肺炎與心率失調的混合病症,由於這兩種病症相互的影響。使得病人的症狀並沒有表現出典型的肺炎或者心率失調的症狀,而是混合在一起,呈現出一種類似於支氣管炎的症狀。這是一個迷惑點,也是一個難點。」
「在十八號病人身上,參賽的一百二十三名選手,有足足九十名選手弄錯,只有三十三人答對。」
提到這個數據,現場的不少青年中醫不由得發出一陣驚呼,他們沒想到這一題一下就刷掉了這麼多人,竟然只有三十多人答對。
於千秋繼續講解道:「我知道,有些選手現在還不能理解。為什麼會是肺炎和心率失調的混合病症,而不是支氣管炎。畢竟症狀表現方面,和支氣管炎很是相似。關於這點,很多選手忽略了一個症狀,那就是」
於千秋將診斷中容易犯的錯誤和一些青年醫生們沒有察覺到的地方點出來了,頓時引得不少學生恍然大悟,紛紛不斷的記筆記,寫下關鍵的知識點。
講解完了十八號病人,於千秋繼續道:「相比於十八號病人,這十九號病人又是一種另外的挑戰。因為這名病人的病情更加複雜,十八號是兩種病症的混合,而十九號,則是三種病症的混合。」
「三種!」一聽到這種混合的病症,不少青年醫生頓時頭都大了,忍不住驚呼了出來。
於千秋接着報出了一組數據,道:「第十九號病人的病症,一共只有十八人診斷正確。這也就是說,在晉級的二十名選手中,第二十名和第十九名,在這一題也答錯了,他們的先後順序是按照前對前十八名病人的診斷準確性以及診斷速率綜合評定之後排出來的。」
於老這話一說出來,秦澤的臉色頓時難看了起來。他就是第十九名,也就是說,他這一題答錯了,僅僅是依靠之前在速率上的優勢,這才驚險的保住了前二十的位置。
一時間,秦澤感到周圍人看向自己的眼神有些異樣了。那一聲聲竊竊的私語,彷佛也變成了對他的嘲笑。
秦澤心中湧起一股難以抑制的衝動,他猛地一個起身站了起來,看向於千秋,出聲道:「你憑什麼說我十九號病人的診斷是錯的?我確定我的診斷沒有問題。」
「秦澤,坐下!」秦啟明見狀,一聲厲喝。將秦澤從衝動中驚醒了過來,他面色慘白的對於老說了聲對不起,然後坐了下來。
好在於老性子平和,沒有發火,開口繼續講解道:「這十九號病人的病情是三種病症的混合,呈現出來的症狀也十分複雜而具有迷惑性。就如這個症狀如此多的症狀交織在一起,其中還有很多細微之處,如果不夠細心,或者太過匆忙的話,就有可能遺漏某些細節,最終在診斷結果上出現問題,將病症診斷錯誤。」
這話雖然沒有明說,但卻十分明顯的指向了秦澤。因為眾人都清楚,當時的秦澤,為了追趕秦子皓的速度,強行加快了自己診斷病情的速度,結果導致忽略了很多細節,最終導致診斷錯誤。
聽到這裏,秦澤面色一片發白,臉色有些掛不住了。
於千秋沒有看他,繼續講述道:「最後的二十號病人,相較於前面的兩位病人,病情或許沒那麼簡單,但卻有一個難點所在。」
「二十號病人的病情診斷出來,乍看之下,問題是出在病人的肝臟處。但若是仔細檢查一番,就能發現,病人的病情根源卻是在脾臟位置。雖然也有一些迷惑,但卻不算複雜,只要是稍微用心一些,經驗豐富一些,應該能夠判斷出這個問題來。」
於老講述道:「所以,在二十號病人的病情判定上,有一共六十六位選手答對,超過了一半。」
「但是」,說到這裏,於老突然話鋒一轉,道,「對於二十號病人的病情用藥,最後答對的人卻只有五人,而且其中三人都不算太過準確。」
「什麼!」
「這麼難?不會吧,竟然診斷出了病症,下藥應該就是很簡單的事情了。」
「不會吧,我診斷出了病症。也感覺自己開的藥方沒有什麼問題啊!」
「真的有那麼邪乎嗎?」
一時間,各種質疑與不解的聲音響起。
於老淡淡一笑,道:「其中,在診斷出病情的選手之中,很多選手開出的藥方是大黃、連翹、大青果馬蹄蓮、白朮,就算不完全一樣,效果也基本是類似的。」
「對,我開的就是這幅藥方。就是治療脾臟毛病的啊,有什麼問題嗎?」
「我的也差不多,這一題,我還考慮了好一會兒,最後才確定這個藥方的。」
議論聲中,秦澤和裘任的臉色同時沉了下來,顯然,他們二人開出的藥方就是類似的,和很多其他選手犯了一樣的錯誤。
這對於身為小四大名醫的他們來說,可以說是一種恥辱。
於老聽着下面年輕醫生的議論,開口解釋道:「如果是一般情況下,你們開出的這幅藥方是沒有什麼問題,對症得很準確。但二十號病人卻並不是一般的情況,你們剛才也聽到了,二十號病人的病情容易被誤診為腎病,所以在他去醫院的時候,醫院針對腎臟的毛病,開出了一些腎藥。」
「正是這些藥物,在病人服用過後殘留在體內。和你們開的那個治療脾臟毛病的藥方,會產生衝突,使得藥方失效。甚至還有可能與其中的白朮產生連鎖反應,最後引起極大的副作用,甚至會危害到病情的性命。」
聽到於老說到這裏,不少人猛然一驚,此刻臉色一片煞白。他們根本就沒考慮到這個問題,沒想到在治病的時候,光對症下藥還不行,竟然還要考慮病情之前誤診所產生的影響。
看着下面年輕醫生慘白的臉色,於老長嘆一聲,道:「所以,我們做醫生的,不能有任何一點的驕傲自大,無論是面對再簡單的病症和再熟悉不過的病情之時,都要細心的檢查,弄清楚患者的狀況,這才能真正的對症下藥,治好病人的病情。」
頓了一下,於老繼續講解道:「在答對的五人之中,其中第五名、第四名和第三名的答題思路都類似,那就是將容易產生連鎖反應的白朮從藥方中剔除,然後用其他的藥物來替代。當然,替代的過程中,也要考慮到,不能產生新的副作用。」
「最後,三人分別選用到了不同的替代藥物。他們的排名,也是根據替代藥物的作用效果來確定的。」
眾人一陣點頭,看向了江遠、趙輝和秦林三人。
於老此刻目光落到了洛葉身上,嘴角帶上了一抹笑意,道:「第二名的洛葉,答題思路倒是和三人不同。因為直接使用其他的藥物來替換白朮,雖然能夠產生類似的效果,但畢竟不是原來的藥方,所以在治療病人脾臟病情的時候,會對效果打一些折扣。」
「所以,洛葉自己選用了另外一種藥方,避開了白朮這點,也避開了副作用的雷區。同時還不影響治病的效果,達到了一舉多得的目的。可謂是十分難得。」
聽到於老這樣的評價,眾人不由得一陣羨慕,同時也對洛葉感到十分敬佩。
最後,於老的目光落到了秦子皓身上,其他人的目光也紛紛投了過來。他們想知道,幾乎做到了極致的洛葉,最終也只能位列第二名,那麼秦子皓到底是用了什麼辦法,竟然能夠位列第一。
於老開口道:「對於第一名,也就是秦子皓醫生的診斷結果,準確無比,沒有任何的問題。但對於他開出的治療方案,我卻是無法評價!」
「無法評價!這,這是什麼意思?」
「無法評價的話,那怎麼還得第一了?不會真是黑幕吧!」
「你傻啊,真是黑幕的話,會說給你聽!」
一片疑惑聲中,所有人的目光全都聚集到了於老和秦子皓身上。
第 671 章 病情解析