我真不會演戲啊 第三百九十一章 藥神（二）

    兩人都呆了。

    樊醫生苦笑：「你們吃驚是吧，我是這一行的，我知道藥物研發的成本可我都吃驚，沒想到能賣這麼貴，你現在聽到的，恐怕就是全世界最貴的藥物。」

    「而且國內能用上的家庭恐怕更是鳳毛麟角，起碼還要翻過四座大山」

    方沂問：「哪四座大山？」

    「一、藥企向國家藥品監督管理局提審；二、通過國家藥品監督管理局審批並獲准上市；三、在國內重新定價；四、被納入國內醫保。」

    方沂和劉天仙對視，後者說：「就算是有四座大山，總是能漸漸克服的吧，而且現在很貴的藥，幾年後可能價格就降下來了，到時候就能真的造福那些患者。」

    她望向方沂：「假如我們做的紀錄片會有意義，那這也是紀錄片的意義之一。」

    不過，樊醫生卻搖頭：「事情不像是那麼簡單。你們說的，大部分都是對的，唯獨一點沒有考慮到而這一點就足以推翻前面所有意義。」

    兩人不再說話，等着樊醫生解釋。

    樊醫生：「你們之前聽說過『漸凍症』嗎？」

    自然是沒有的。

    「這種病的發作幾率是六千分之一到萬分之一，放到我們中國，每年有記錄在桉的、新增的漸凍症患者，大約有一千五百人左右，到目前為止一共三萬多人。其他潛在的患者因為各種原因沒有能夠查明，或者說在還沒有查明前就默默離開了人世。」

    「因此，沒有多少藥廠會針對這種病症進行研發，根本賺不到什麼錢。患者也自然也不可能得到治癒——他們要得到治癒的前提是，有足夠多的病友一起分攤成本，可惜事實上他們是超級少數派。」

    劉天仙問：「你剛剛不是說，有一種一千三百萬的特效藥？」

    「是的，一千三百五十萬，」他強調了「五十」那個數字，因為「五十」對於普通人來講，也是了不得的數字。

    「——所以，這種藥沒有任何現實上的意義，所以，這種病是絕症。」

    方沂：「我想知道，在最極端的情況下比如全世界所有登記在桉的漸凍症患者都購買你說的這種特效藥，它的價格會到什麼程度。」

    樊醫生伸出手指比劃。

    是一個八。

    「八萬嗎？」

    「八十萬。」

    那就確實沒什麼現實意義了。

    因為所有患者都購買的假設本身就不可能。

    這有點像是電車難題，一邊是一千個人，一邊是一個人，無端降臨的病症就是失控的火車，而你要選擇火車撞死一群人，還是一個人。

    作為個人來講可以不做選擇，可以逃避，可以為那一個人的價值辯駁，說一些正確的廢話——因為每個人的價值確實是值得被尊重的。

    這沒錯。

    但組織機構無法逃避做選擇，而他們做一萬次選擇，也只會選擇撞那一個人。

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    方沂對這種「兩難」問題產生了興趣，之後花更多時間了解了此類特效藥。

    在組織的幫助下，他很快搜集到了資料，比樊醫生給他口述的更加透徹。

    zolgensma是一種特效藥沒錯，採用基因療法的它效果卓越，但目前仍然停留在實驗室階段，幾乎沒有商用價值。

    一千三百五十萬，是一管注射劑的價格，前後的護理、照看呢？

    難道打完一針就起來活蹦亂跳，逛街買菜了嗎？

    澳門的何賭王傳患有腦癌，砸萬金獨獨為自己搭建了醫療團隊，並研發出了一種適用於他症狀的注射藥，每一管藥劑的製造成本大約在八百萬。

    而實際上所有成本加到一起，為了打這一管針，大概要花費近億港元。

    一千三百五十萬隻是門票。

    現在有另一種特效藥nusinersen，中文稱之為諾西那生鈉。

    它的作用效果沒有zolgensma那麼明顯，但也能使患者的病症得到減輕，對兩歲以下的孩子尤其有作用，良好的情況下可以使孩子進入青少年後基本正常，擺脫病噩之苦。

    而且，它的價格很「低」。

    在一些發達國家，已經計劃將諾西那生鈉囊括進醫保名單。如澳大利亞藥品福利計劃名單中，將諾西那生鈉初定為41.3澳元，折合人民幣185元一瓶，而實際的採購價為11萬澳元，折合人民幣是49萬元。

    之所以能進行這麼巨額的補貼，在於澳大利亞全國漸凍症患者只有幾百名，相當於政府為這些人的治療買單。

    即便是這樣，澳大利亞政府也只承擔兩歲以前的兒童，如果超過這個年紀還不能好轉，是需要終生注射保持的那種情況，患者只能期待自己足夠有錢。

    就以國內目前的經濟發展狀況而言，諾西那生鈉進醫保是不可能的。

    醫保池子有限，不能為了救一個人放棄掉其他一千個人。

    那麼，個人是否能購買特定的商業保險呢？

    之前的確有美國公司搞過，結果是突然出現一堆原本沒有登記在桉的病人投保，使得總賠付金額迅速擊穿保險金池子，此後沒有任何保險公司敢提供此類保險。

    這的確是一種絕症了，它的一切希望幾乎等於是零。

    關於「漸凍症」話題的討論，一直到方沂回到了京城，還在進行中。

    作為一個導演，他敏銳的抓到，這可能是有戲劇力的一種病症，把目光放到兩三年後，可能是不錯的改編電影。

    劉天仙給他出主意：「比方說，拍一個得了漸凍症的人，從生存到離開的全過程。」

    他否決：「沒有故事性。」

    劉天仙：「這種病症，能有什麼故事性呢？如果真有拿來改編的那一天，應該只能衝着拿獎去吧，沒有人會看這種片子的。」

    方沂搖頭，「事在人為，有吸引人看的因素，自然就能有人看。」

    劉天仙感受到他的認真，驚詫道：「你不是真的要拍吧？」

    「不，不會是現在。」

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    《重返十七歲》的副導演郭凡處理好一堆雜事後，和方沂約了個時間來作匯報。這天的京城天氣極好，也好似他的前途，天空是清澈的湛藍，一望無邊。

    他在工作室租用的大廈底下站了會兒，從地下車庫上來，遇見了方沂的豪華座駕勞斯來斯。

    他繞着琉璃車標轉了幾圈。

    「彼可取而代也？」

    還是「大丈夫當如是？」

    眼下，郭凡兩句話都不敢說出口，不過他做夢還是想過。

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