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陸晨畢竟還是心內科專業,對於血液科方面的知識,也只是一知半解。
不過他的優勢,就在於系統所給予的,超高的領悟能力。
陸晨回到醫生辦公室,繼續埋頭看書。
不過這一次,他是有針對性的看書,包括純紅細胞再生障礙性貧血、肌無力,以及神經系統等方面的內容。
由於都是全新的知識,陸晨感覺自己每分每秒,都在汲取新的知識養分。
又是在辦公室看書的一整天。
不過,有可能是因為痛惜這么小的孩子,陸晨對於3號病床的小男孩,多了一些關注。
晚上回到寢室,陸晨仍在翻閱血液病相關的書籍。
越是遇到這種疑難病例,越是能激發出陸晨的好勝心。。
終於,功夫不負有心人,在臨近睡覺的時候,陸晨腦海中終於閃過一絲精光。
「是不是身體中某種物質缺失或蓄積,既引起了造血系統,又引起神經系統(周圍和中樞)、肌肉系統的問題,所有的症狀都是一種病?」
這個大膽的想法從腦袋裏冒出來後,便一發不可收拾。
陸晨的直覺告訴他,小童身上所有的症狀,可能都來源於一種疾病。
「想要查清楚是什麼疾病,可能需要做基因檢測了!」
通過基因檢測,可以找到人體內一些先天性的基因缺陷和疾病。
小童曾經就做過貧血的基因檢測,但是並沒有做神經系統方面的基因檢測。
基因檢測的價格十分昂貴,普通的基因序列監測,可能就需要上千塊錢了。
但是,為了診斷出最後的疾病,陸晨還是決定去和患者家屬溝通一下。
……
不過,陸晨的這種想法, 也只是猜想而已。
如果直接和上級醫師於麗倩說,她多半不會相信, 也不會鼓動患者完善基因檢測。
而且陸晨現在根本沒法繞過上級醫生於麗倩, 直接和患者家屬溝通。
這樣做, 很有可能會引起於麗倩的不滿。
翌日。
陸晨來到血液內科,旁敲側擊詢問於麗倩, 純紅再障的診斷是否準確無誤。
「這種診斷當然是對的啊!」於麗倩肯定道,「在我們醫院確診純紅再障,患者家屬當時還去了魔都的大醫院, 同樣診斷純紅再障。」
「於老師,那患者為什麼有神經系統的症狀啊?」陸晨疑惑道。
於麗倩有些不耐煩地看了眼陸晨,「患者診斷的事情你就別操心了,好好待在辦公室看書, 我不需要你做什麼。」
陸晨見狀,頗為無奈。
於麗倩這些話說出來,就證明陸晨根本不可能通過她, 讓患者家屬進行神經系統的基因監測。
「想個什麼辦法呢?」陸晨環顧血液辦公室的周圍,他根本就不認識其他什麼人。
這件事情,只能由更高級別的醫生來提出來,否則於麗倩根本就不會理會。
陸晨突然想到了組裏的主任醫師,馮輝權。
他是陸晨這一組的帶組主任,除了周四回病房查房, 平時都出門診。
而每周四的時候, 於麗倩被安排做骨髓穿刺,並不在病房。
所以到了周四, 組裏就只剩下馮輝權和陸晨兩人。
「這應該是個機會。」陸晨心道。
只有趁着於麗倩不在, 陸晨在馮輝權面前,取得他的信任,才能有機會給患者進行神經系統的基因監測。
今天是周一, 距離周四還有三天的時間, 趁着這個時間, 陸晨現在要儘量和小童以及他的父母熟悉。
這樣一來,自己之後提出來的建議, 才不會被輕易的拒絕。
否則,就算過了馮輝權這一關, 但是小童父母不同意監測, 那也是白搭。
因此,這些天陸晨一有時間,就會來到3號病床。
他不僅時刻注意小童的病情變化,並且還要在小童父母面前混個臉熟。
……
轉眼間,周四就到了。
馮輝權,作為血液內科的主任醫師之一,在血液科有不速的影響力。
不過馮主任再過幾年就要退休了,現在每天都在出門診。
「馮主任,今天我跟着您查房,於老師被安排去做骨穿了。」陸晨來到馮輝權面前。
「好。」馮輝權微微點頭,「你去把我們組管床的病歷拿過來,我先看看患者的病情。」
「收到。」陸晨早就準備好了病歷。
他把組裏十多個患者的病歷,全部都拿了出來。
馮輝權重點查看新來的病人,對於上周就在的老病人,他沒有過多的關注。
陸晨靜靜站在他的身旁,默不作聲。
……
半晌過後。
馮輝權查看完所有患者的病歷,「走吧,我們去查房。」
陸晨則是跟在他的身後。
醫學生對於跟着上級醫師查房這個工作,可能是又愛又恨!
跟着老師查房,這是最能漲知識的時候,也是最容易「社死」的時候,一旦上級老師問什麼問題,你回答不上來,那就有些尷尬了。
馮輝權和其他的主任醫師一樣,查房的時候,就會不停地提問。
不過血液科的問題都有些偏,一般學生回答不上來,馮輝權就不會再問了。
來到第一個病房。
馮輝權查看了患者的狀態之後,便瞥了眼一旁的陸晨。
「同學,問你一個問題,知道什麼叫鐵蛋白嗎?鐵蛋白升高和下降,分別有什麼意義呢?」
陸晨一愣,這馮主任還真是開門見山。
看患者沒幾分鐘,就開始了自己的提問環節。
不過,這個環節,卻是陸晨最喜歡的環節之一!
陸晨沒有任何猶豫,直接脫口而出道:「鐵蛋白時機體內一種貯存鐵的可溶性組織蛋白,是人體內最豐富的一種蛋白複合物……」
「鐵蛋白升高,可能提示有原發性血色病、繼發性鐵負荷過大,還有一些溶血性平血、再障等惡性貧血……鐵蛋白降低,常見於缺鐵性貧血、大量失血、長期腹瀉、營養不良等……」
陸晨說完,馮輝權頗為詫異地看了他一眼。
這個知識點,是血液科最基礎的知識點之一。
很多學生都忽視了這一點,即便是知道一些,但也沒有陸晨講得這麼仔細。
「說得不錯,看來你的基本功很紮實啊!」馮輝權微微點頭,對陸晨投來了一個讚賞的眼光。
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只不過馮輝權沒想到的是,這還只是一個開始……
接下來的每一個提問,陸晨居然都能準確、迅速、完善地回答出來。測試廣告2