回到2002當醫生 第1052章 第一堂課（下）

    第1052章 第一堂課（下）

    「一般情況下，醫生都會把患者家屬叫到一起。」周從文叼着煙，一點都沒有為人師表的范兒，很隨意的說道，「這一點國內和國外不一樣。」

    「國外是什麼樣？」

    「國外的規矩是醫生要和患者本人說，但國內不行，基本沒有和患者本人說的。就算是手術簽字，患者本人簽都不行，必須患者家屬簽字。」

    「要是患者沒家屬呢？」

    「醫務科、醫務處，找上級主管領導。」周從文道，「這都是臨床的一些小細節，等你們到了臨床一點點就知道了。」

    聽周從文開始八卦，幾名學生也都來了興趣。

    那些枯燥的知識對他們來講一點興趣都引不起來，倒是周從文說的這些臨床的邊角料最是有趣。。。

    「話說回來，把患者家屬都叫到一起，比如說你們幾個是患者家屬。」

    張友的臉色微微一變。

    自己兒子在其中，周從文這是詛咒自己。

    「我跟你們說明患者的情況，已經是癌症晚期了，醫院無可奈何，根本治不了，你們怎麼想。」

    「放棄啊，直接回家。」一名學生回答道，「都晚期了，還有什麼好治療的。」

    「回家？你跟患者怎麼解釋？」周從文叼着煙，眯着眼睛看着那名學生。

    「實話實說，要瞞着的話也沒有意義。」另外一名學生說道。

    「喏，你。」周從文看着「患者」，「剛才瀕死的時候是什麼體驗？要是告訴你接下來的生活都會這麼痛苦，你怎麼想。」

    那名學生回想剛剛的瀕死狀態，不由自主的打了一個寒顫。

    「不能說！」他隨後說道，「我爺爺生病，家裏也都瞞着他。好像說是很多人是被活生生嚇死的。」

    周從文點了點頭，「不說國內醫療和國外醫療的區別，光是癌症晚期要不要告訴患者，這就是一個很難解決的事兒。」

    「沒有科學統計，但臨床醫生有一個統一的判斷——很多癌症患者並不是被癌症殺死的，而是死在恐懼中。」

    「換句話說，他是被嚇死的。」

    幾名學生相互看了一眼，張友的兒子很肯定的說道，「那就不告訴。」

    「嗯，那要是帶着老人回家，親戚、鄰居問，你們怎麼說？」周從文又拋出來一個問題。

    「實話實說。」

    「喏，老人生病直接就拉回來，說什麼都不給看，養這麼幾個兒子跟養白眼狼有什麼區別。」周從文學的惟妙惟肖。

    張友嘆了口氣，這道題對醫學生來講真的是很難。

    好多成績優秀的學生腦子裏被無數的條條框框束縛，無法接受社會上的事兒，最後只能憤世嫉俗的辭職。

    類似的情況張友見過很多，早就習以為常。

    「在從前，這叫被戳脊梁骨。」周從文繼續解釋道，「要是小村子裏，這戶人家都會被列為白眼狼，以後想要和其他鄰居、親戚打交道都很難。」

    「那怎麼辦？」張友的兒子茫然的問道。

    雖然周從文說的事兒他很難理解，也無法感同身受，但他還是知道周從文說的是對的。

    即便是最淘氣的那個「患者」，也似乎有些感同身受，面露茫然的神情。

    「是我問你們，接下來該怎麼辦。」周從文笑了笑。

    幾人沉默。

    過了一分鐘，張友的兒子疑惑的說道，「可是治病的話一點用都沒有啊。」

    「對呀，醫療費用至少幾萬塊錢，相當於砸在水裏面，連個水花都看不見。」周從文順着他的話說道。

    治也不是，不治也不是，怎麼做都是錯，繞來繞去打了一個死結。

    周從文的問題很難，難的幾個醫學生愁苦萬分。

    這可要比期末考試難多了，好像根本沒有標準答案。

    「老師，我們不知道。」張友的兒子看了一眼張友，乖乖的和周從文說道。

    周從文道，「要是你們在臨床工作幾年，就知道該怎麼做了，我先告訴你們答案，有時間你們回去自己琢磨。」

    「嗯。」幾人連連點頭。

    「事情其實很簡單，要是患者家屬看着面善，事兒不多，那就……」

    「老師，什麼叫面善、事兒不多？」

    「這是另外一個問題，當醫生的要會相面，否則的話干不久的。」周從文道。

    張友嘆了口氣。

    周從文隨便舉一個臨床上的小案例，就要引申出這麼多混沌不清的事兒出來。

    相面，這句話說的真對。

    醫學院的學生光是背幾本書，完全不夠，還要被社會、人情世故按在地上摩擦幾年才行。

    「如果是我處理這件事，我會讓患者家屬把所有親戚都叫來。」

    「為什麼？」

    「親戚好像不能簽字啊。」

    「是啊，叫他們來有用麼？」

    周從文掃了一眼幾名學生，繼續說道，「對醫療沒用，但是對患者家屬有用。」

    對患者家屬有用這句話，幾個學生沒聽懂，但張友和沈浪都懂。

    醫療，有時候並不只是醫療。

    對於人財兩空這四個字，每個人都有每個人的理解。

    「叫來一大堆人，患者家屬肯定不會說什麼，這時候我做為一名醫生，會在講完患者的情況後安慰幾句。」

    「安慰？」

    「家裏已經盡力了，有些病是沒辦法的，並且隱晦的建議放棄治療。注意，建議是建議，但一定要表明這是醫生的態度。」周從文道。

    「為什麼要醫生說？這種事兒不是應該患者家屬做決定麼？」張友的兒子問道。

    幾個年輕的醫學生都還年輕，很多事情他們連皮毛都沒有了解到。

    「所以你說的冷漠，大概就是這個意思。」周從文看着那個「患者」，輕聲說道，「那就這樣，你們回去吧。記住，以後做事情要考慮到風險，再有什麼事兒就想一想剛剛你有多難受，你們有多害怕。」

    幾個學生連連點頭。

    他們似乎還沉浸在周從文剛剛講故事的氛圍里，都有些恍惚。

    張友的兒子看了一眼張友，那個吃麵條的患者走到周從文身邊問道，「老師，您好像沒講完。」

    「你說然後麼？」周從文自言自語的說道，「後來患者的子女拎着行禮離開，患者在後面端着臉盆，我想他已經意識到要發生什麼事兒。」

    「……」

    「這就是人生，這就是醫療。」