空氣……栓塞……
這四個字就像是千鈞巨石一般砸在所有人頭頂,把手術室里的人砸的七葷八素。
器械護士一躍而起,可是白龍馬很高,她一不小心腳踩空摔在地上。
王成發怔了一下,口罩微微一動,「別扯淡,你懂個屁。空氣栓塞,我看你腦子是不是栓塞了。」
「你特麼懂個屁!」周從文肩膀一抗,把王成發撞了一個趔趄。
要是別的小事,周從文不會和王成發計較,反正他在周從文的眼睛裏已經是一個死人了,誰會在意死人的意見?
但現在不一樣,空氣栓塞!弄不好是真的要死人的!
王成發完全沒想到周從文竟然會衝撞自己,他愣了一下,沒有第一時間反應過來。
周從文一點都不客氣,看着麻醉師問道,「看看患者是不是已經出現紫紺了!」
麻醉師被嚇了一跳,低頭看了一眼,臉色慘白的點了點頭。
「馬上排除呼吸迴路斷開。」周從文冷靜的說道。
「什麼?」麻醉師還有些懵,下意識的問道。
「呼吸迴路,你特麼不懂?」周從文直接爆發,平時不說的髒話順口飆出來。
「知道知道,馬上。」
麻醉師被周從文罵的灰溜溜的,但卻被罵醒過來。開始檢查插管、氣道,一樣一樣沒有異常匯報出來。
導致電機械分離的其他原因4個「t」和4個「h」雖然並不完全,可是周從文沒有追究,他的眼睛眯起來掀開無菌單。
「這是無菌單!」王強一把按住周從文的手。
「滾一邊去!」周從文手裏的無菌鉗子徑直砸在王強的額頭上。
王成發剛要伸手揍周從文,卻被眼前的畫面嚇了一跳。
患者胸壁已經順着手術切口的弧度鼓起來,皮下不知道什麼時候出現大量氣腫。
難道真的是空氣栓塞?
在王成發愣神的時候,一個冷厲的聲音說道,「體位調整,頭低腳高。」
一秒鐘後,手術室里還沒有跑起來的動作,周從文抄着一柄止血鉗砸向麻醉師。
「啪~」
「小周……」
「體位調整,沒特麼聽見麼!搶救呢,愣什麼神!」周從文冷厲的說道。
麻醉師打了一個激靈,馬上調整手術台的角度。
幸好三院的手術台還算是比較新,可以調整角度,要不然光是擺體位就要至少3-5分鐘時間。
「給100%純氧。」
「呼吸機調整模式,持續正氣道壓通氣。」
「沈浪,找皮下氣腫蔓延的位置,按壓,向上捻。」
「王主任,直視下心臟按壓,注意力度。」
「腎上腺素0.1mg靜脈注射。」
「地塞米松10mg靜脈注射。」
「巡迴,找冰帽,抓緊時間。」
一連串的搶救醫囑在手術室里迴蕩。
每一條醫囑都像是一顆子彈般呼嘯而過,麻醉師、護士、沈浪毫不猶豫的開始執行醫囑。
王成發怔了一下,「誰讓你指揮搶救的?」
周從文惡狠狠的側頭看着王成發,「王成發,你他媽會搶救空氣栓塞麼!」
「……」王成發萬萬沒想到周從文竟然支棱起滿身的尖刺,不再像往常一般溫和。
自己會搶救麼?
肯定特麼不會啊!
出現空氣栓塞,患者肯定死,必死無疑。
媽逼的周從文願意背鍋讓他去背,現在他得意,馬上就讓他哭!
王成發瞬間捋清楚事實,直接認慫。
「不會就特麼老實一點,捏心臟,不用我教吧。」周從文眼睛盯着心電監護,惡狠狠的沉聲吼道。
手術室里只有監護儀、呼吸機尖銳的報警聲響起,其他人被周從文的氣勢所壓,連呼吸都覺得有些困難。
「輸液加快,先給膠體。」
「腎上腺素0.1mg靜脈注射,多巴胺10mg靜脈注射,地塞米松10mg靜脈注射。」
「準備抽吸cvp導管……」
說着,周從文怔了一下。
cvp又叫中心靜脈壓測定,術前沒下!
麻煩了……周從文冷冰冰的伸手,「中心靜脈壓穿刺套件。」
「啊?要它幹什麼?」巡迴護士怔了一下。
但周從文凶蠻霸道的目光讓她後面所有的話都咽了回去。
一聽說是空氣栓塞,連王成發都不出聲了,自己還嗶嗶個毛線。
沒等止血鉗子砸過來,巡迴護士一溜小跑去找中心靜脈壓穿刺套件。
王強怔怔的看着周從文,一向老實巴交的周從文忽然變得自己不認識。
他站在術者的位置上指揮搶救,每一個醫囑都很清晰明了,雖然自己一時想不懂,但努力回憶還是能在記憶的某個角落裏找到為什麼。
轉換手術台的角度,是為了將患者置於左側臥、頭低位,使泡沫位於右心房或右心室頂點,直至氣體溶於血液或經一伸入右心房的中心靜脈導管抽出。
可是他真的能做到麼?
不可能!
這只是書上寫的,教材里寫的東西多了去了,真能做到的人又有幾個!
王強心裏飄出無數個不可能。
空氣栓塞,患者死定了……自己怎麼辦?
這個患者可是自己管的,真要是死在手術台上……不行!王強馬上想到一個辦法,「師父,要不馬上推回咱們的小監護室?」
他的意思很明顯,趁着患者還有一口氣,先推回去。
活着下台和死在手術台上是兩種截然不同的概念。
然後「搶救」一段時間,等患者家屬有了足夠的心理預期之後再宣佈患者死亡。
這樣做的話好處在於……王強閃念之間,忽然感覺臉上仿佛有一根針戳進皮膚一樣,尖銳的刺痛打斷了他的念頭。
「滾一邊去!」周從文沉聲罵道,「人還活着,推回去等死麼?你做個人吧。」
王強被罵的面紅耳赤,但卻無法反駁。他只能憤怒的瞪着周從文,哪怕周從文的眼神從來沒落在自己身上。
看了兩眼,王強覺得很尷尬,又看向王成發。一向兇狠霸道的王師父都老老實實的在捏心臟,王強有些看不懂到底發生了什麼,為什麼會出現這樣詭異的局面。
一陣跑步聲傳來,巡迴護士拿着穿刺套件跑過來。
深靜脈穿刺套件手術室也剛進,但除了主任和另外一名麻醉師還沒人能下。
周從文,他行麼?