最終診斷 152.如果孩子出事我就把它撕了(4000大章)

    測試廣告1    紀清、羅怡楠和那位消化科住院搞不懂為什麼祁鏡要那麼糾結嘔吐,繞了一圈知道了感染的病毒,可他還是要問。讀書都 www.dushudu.com而那位神經內科的主治也是倒霉,從祁鏡開始詢問腹瀉細節的時候,他就一直處在了持續掉線的狀態,連句話都插不上。

    家屬自然不會有他們那麼多複雜的想法,一切都跟着問題來:「真要說嘔吐的話,有倒是有,不過應該是暈車造成的。」

    眾人一驚:還真有!!

    祁鏡沒有在意他們的詫異,而是自顧自地繼續問道:「嘔吐厲害嗎?吐了多少?」

    母親回憶了一遍當時的樣子,說道:「確實吐得挺多的,把晚上吃的東西都吐掉了。他腹瀉才剛有些恢復,我沒怕吃其他東西不消化,就給他喝了熱牛奶。」

    「牛奶?」

    祁鏡一愣,然後試探性地問道:「喝了一瓶?還是兩瓶?」

    「吐了之後,大概喝了兩瓶吧,畢竟飛機上的食物真的不算好吃,就想以奶代飯的。」

    父母兩人都覺得很奇怪,只是牛奶而已,沒必要問那麼清楚吧。他們繼續解釋道:「牛奶里有蛋白質,其他的營養也很豐富。孩子從小沒有牛奶過敏,又愛喝牛奶,所以就......」

    說着說着,他們察覺到周圍醫生的眼神都發生了微妙的變化,也漸漸發現了問題的嚴重性:「不至於喝牛奶喝出問題吧?」

    祁鏡身後的幾位醫生點點頭,孩子腹瀉症狀加重的原因算是找到了,就是大量飲用牛奶。

    羅怡楠嘆了口氣,解釋道:「孩子媽,腹瀉後腸壁粘膜有破損會阻礙乳糖的吸收。牛奶進入後乳糖不耐受,孩子會拉得更厲害。」

    「啊?」母親吃驚地捂着嘴,看着自己還在熟睡的孩子,眼睛裏泛出了淚花,「難道都是因為我......都怪我給他喝......」

    「不怪你不怪你,你又不懂,沒事的。」

    一旁的父親見妻子如此,心中不忍,靠了過去安慰了幾句,然後問道:「那抽搐驚厥是不是因為牛奶的關係?」

    羅怡楠扶了扶自己的金絲邊眼鏡,解釋道:「喝牛奶只是加重腹瀉而已,應該和驚厥沒關係。」

    「沒關係?」母親急切地問道,「那為什麼會驚厥呢?」

    幾人都搖搖頭,腹瀉加重的原因是在祁鏡的幾番提問下找到的,但這對診斷驚厥的病因毫無幫助。腹瀉短時間內只要能控制體液電解質就不會出大問題,但驚厥卻不一樣。

    在沒有影像學診斷工具的前提下,驚厥的原因會一直藏在孩子的身體裏,不知道什麼時候就會突然爆發。

    人在沒有了主意的情況下,就會自然而然想起主心骨,這些小醫生也不例外。

    羅怡楠看看另一邊的帘布,開口問道:「童主任怎麼去了那麼久?」

    剛才童淼的樣子非常嚇人,模樣至今留在羅怡楠的腦海里,想想就有些後怕:「會不會出什麼問題?我見他那樣子和我們大主任很像,逮住人就是一頓臭罵。」

    說完她就做了個互相掐架的手勢,給自己委婉的說法來了個補充說明。

    祁鏡還在看着他們羅列的症狀單,很好奇地問道:「童主任怎麼了?」

    幾人用幾句話的功夫把剛發生的事兒又說了一遍,祁鏡聽後疑惑地看了眼紀清:「你沒說你帶着證書嗎?」

    「什麼?他帶着?」

    「還真有把這東西帶身上?」

    「紀清你太牛了。」

    紀清頂着一堆奇異的目光和嘆詞,兩手一攤,為難地辯解道:「我其實想說的,可童主任不讓我說。那時候他正來氣呢,肯定想親自出了這口氣。」

    「肯定是開罵去了!」

    「現在想想還真有可能......」

    祁鏡很清楚,但凡大三甲的主任沒幾個是好脾氣。他們對待病人的時候或許還是一臉慈祥的樣子,開個vip的專家門診能和掛號的病人聊上很久。有些聊歪了就會天南地北的亂侃,甚至能把病人聊得忘記自己是來看病的。

    可真要碰到不順心的事兒,這些專家鬧騰起來個個要命。

    「別猜了,孩子還在睡呢。」祁鏡說道,「童主任向來很好說話,是以理服人的典範,你們別太在意,不會有事的。」

    幾人看看一旁的孩子翻了個身,連忙收住了笑聲。

    「我覺得我們真走進死胡同了。」羅怡楠還是無法理解祁鏡剛才那些提問,埋汰道,「腹瀉弄明白了,可和驚厥絲毫沒有關係啊,白白浪費了那麼多時間。」

    「怎麼能說浪費呢。」

    祁鏡腦子裏其實已經有了初步診斷的答案,但關於這個答案的記憶相當模糊。他畢竟不是學的兒科,僅僅只是看見過這種病例的介紹罷了。

    bie是它的縮寫,至於中文全名太複雜,他是真的一點印象都沒有。

    這連個名字都說不全的診斷,還是從一個才剛上班三個月的本科生嘴裏說出來,實在沒什麼說服力。

    不過好在這種病多是自限性的,並不嚴重。

    他現在為難的是,在03年國能對這種病幾乎沒多少認識。

    往往都是一些主任級醫生從國外雜誌上碰巧發現,然後稍微掃個兩眼。沒多大重視,最多就是圖個新鮮,之後就算在臨床上看到也很難判斷。

    而且03年醫學界對於這種診斷,只有一個籠統的概念和一些無法徹底確診的病例,並沒有直接的理論證據來證明腹瀉和驚厥的相關性。

    最關鍵的,在國內,這個病並沒有引起太多的重視。對於它預後和轉歸的研究非常非常少,有些人或許連疾病的名稱都沒聽過。

    「羅醫生,你有沒有聽說過一種......」

    祁鏡還想問問羅怡楠試探一下,沒想到這時孩子忽然醒了過來:「媽媽,媽媽在哪兒?」

    「哦哦,媽媽在的。」母親被這麼一問心裏難受,紅着眼睛笑着安慰道,「媽媽就在身邊,小浩浩乖,現在還難受嗎?」

    這一問倒是提醒了孩子:「嗯,還有點,但是我肚子餓了,我想喝牛奶。」

    說到牛奶,母親眼淚就止不住地往下流:「浩浩,牛奶不能喝,喝了又要肚子疼了。再睡會兒吧,再睡會兒就會好的。」

    「可是......」浩浩又露出了難受的表情,「我肚子還是痛。」

    祁鏡聽到這句話,微微搖頭對身邊的紀清說道:「去把你的資格證拿來。」


    「要資格證幹嘛?」

    「去拿來就是了。」祁鏡輕輕嘆了口氣,「關鍵時候用得着。」

    紀清猶豫了一小會兒,還是起身去了。

    這邊母親聽到自己兒子的情況,擦掉了臉上的淚水,連忙問道:「想不想去上廁所?想去廁所就和爸爸說,爸爸會帶你去的。」

    「嗯,現在還不想。」浩浩撩起衣服,摸着肚臍上面的肚子,「才痛到這兒,前幾次都痛到下面。現在應該還沒到吧,痛到了下面就要去廁所......」

    孩子話說了大半,忽然停了嘴。

    牙關剛閉上,雙手就開始抽動了起來,接着整個無主的痙攣動作便穿向了雙腿、軀幹、全身......

    母親頓時急得哭了起來。

    這已經是孩子第三次驚厥了,不論痙攣開始的雙手,還是之後整個身體的動作,幾乎和前兩次如出一轍。

    父親從座位後面想要一把抱起他,但馬上被羅怡楠攔下,與此同時神經內科主治王珂拿起座位上的墊子沖了過去:「你們別怕,不用抱着他,只需要保證他能躺在座位上就行。」

    「難道又是什麼都不用做?」

    父親看着自己兒子慘白的臉色,自己的臉色也跟着一起白了起來,剛才的好脾氣不知去了哪兒:「不行,我要讓飛機迫降,這麼下去不行!」

    祁鏡見狀也等不及了,只能說出自己的判斷:「孩子只是良性的驚厥,沒事的。」

    「良性驚厥?身體都抽成這樣了還叫良性?」

    「你們這麼拖下去肯定要出事!」

    「讓開,我要讓飛機返航迫降!」

    整個頭等艙里,父親的吼聲此起彼伏,配上母親抽泣時斷時續的哭聲,譜成了一曲天下父母心的讚歌。

    只不過這種讚歌雖然聲勢浩大,可對現在的浩浩毫無幫助。

    這時紀清從經濟艙跑了過來,雖然對情況的突然變化有些茫然。但完成祁鏡任務的潛意識還是讓他,不自主地把手裏的證書遞了出去。

    「你們別激動,真的是良性驚厥!」

    祁鏡現在說不清證據,在不斷強調自己觀點的同時,只能拿這本證書來充當自己的籌碼:「我拿執業證書做擔保,如果出事我就把它撕了。」

    眾人同情地看向還站在門口發愣的紀清:???

    紀清:(?○Д○)?

    ......

    二十分鐘後......

    「兒子睡了?」父親靠在椅背上,輕輕地問道。

    「嗯,睡了,剛才翻身的時候還踢了我一腳。」母親咬着嘴唇,欣慰地說道,「還挺有力氣,我們兒子福大命大,肯定沒事的。」

    祁鏡坐在一邊,用手上的水筆筆桿不停敲着腦門。

    剛才要不是童淼出現,還帶來了兒中心盧老主任的判斷,恐怕這位父親真就會把紀清的證書撕成兩半......不,有可能是四片!

    還好還好。

    「我都說是良性驚厥,你們是不是激動過頭了?」

    父親這時才平復下自己的心情,不好意思地說道:「剛才,剛才是我沒控制好情緒,你們大晚上幫忙診斷也不容易,真的很抱歉。」

    「對不起對不起。」

    母親眼中噙着淚,不斷在一旁小聲地道歉:「我們只有這麼一個兒子,剛才實在太嚇人了。」

    「說我們,沒關係,我們反正都習慣了,無所謂。」祁鏡開啟了教育模式,「但你們竟然想拿毛毯塞進兒子的嘴裏,是不是過分了?」

    「那應該用什麼?」父親看向祁鏡手裏的筆,「用筆是不是會好一點?」

    祁鏡眼睛瞪圓,拍拍身邊的王珂:「王老師,還是您來科普的好。」

    「浩浩爸爸,我之前就和你說過了,孩子抽搐驚厥都是大腦異常放電,只要開始了就沒法停止。」王珂笑着解釋道,「我們要做的就是幫孩子準備好靠墊,維持基本的睡姿,防止他們四肢碰傷。」

    「當然,如果是在家裏就應該撥打120或者直接送去醫院。」

    「可咬到舌頭怎麼辦?」父親似乎回想起了一件往事,「以前我記得有位醫生把孩子嘴巴掰開防止他咬到舌頭。」

    祁鏡聽後笑了起來,「然後呢?就這麼掰着?」

    「我記得往裏塞了東西。」

    王珂解釋道:「不論塞什麼東西都不妥,如果是硬物牙齒容易崩斷,萬一斷了進食管還沒事,可要是進了氣管怎麼辦?」

    「這......」父親聽後有些後怕。

    「如果是易碎的物品,很容易被巨大咬合力壓碎。」祁鏡擺弄着手上的圓珠筆,說道,「到時候帶有刃口的碎片會進入口腔、食道、氣管。那場面,估計嘴裏除了血,再見不到其他東西了。」

    「那......那就這樣乾等着?」

    王珂點點頭:「這不能算等吧,應該叫看護。」

    祁鏡忽然想到了什麼,說道:「哦,對了,你們要是覺得過意不去可以試着掐掐人中。」

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    「我就說嘛,老祖宗的辦法還是管用的。」父親總算笑了起來,隨口問道,「掐人中是不是能減少抽搐的時間?」

    「不能。」祁鏡搖搖頭。

    「那有什麼作用?」母親有點好奇。

    「沒作用。」

    祁鏡心平氣和地解釋道:「反正這麼做也不會有什麼副作用,所以就做吧,萬一有用呢,畢竟科學是沒有止境的。」測試廣告2



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