最終診斷 195.給他餵了幾口醋

    測試廣告1    金的質地夠軟，有較高的延展性，很容易咬開。599小說網 http://m.xs599.com但金戒指畢竟是金屬，咬開後邊緣還是很銳利，柔嫩的消化道可經不起這麼折騰。

    就算胃裏空間大，可進了小腸就不一樣了，空間狹小還會和食物殘渣混在一起，每一次蠕動都有可能被碰傷。小腸又屬於上不達村下不着店的位置，一旦出了問題，大多數情況為求平安只能開腹探查。

    「腹部平片已經出結果了，東西都還在胃裏。」陳霄打着自己科室里的電話說道，「對，老周，得儘快做急診胃鏡。」

    「兩個人一起吞的？」

    「是啊。」

    「進了十二指腸就會很麻煩，取的時候也會碰傷腸粘膜。防止夜長夢多，最好兩個一起做了。不過我這兒人手不夠，你那兒抽得出空嗎？」

    急診胃鏡的操作有職稱要求，必須主治才能做。陳霄本來就想往胃鏡發展，所以一直在找機會給周敏華當副手。現在機會就在眼前，肯定得抓住才行。

    「我和王主任說一聲。」

    「那行，你先把病人送去胃鏡室，我十分鐘就到胃鏡室。」

    陳霄剛掛掉電話，還沒來得及開口，王廷的話就到了他耳邊：「胃鏡缺人吧，快去吧，這兒讓紀清盯一會兒就行了。反正做中班的顏定飛和屈逸馬上就到了，我就不信這半小時裏他還能給我送病人過來。」

    「那我就先去了。」

    03年的丹陽醫院還缺不少科室，其中最來錢的便是介入中心和內鏡室。

    其實現在也有所謂的內鏡室，只不過名字還叫的胃鏡，佔地面積也非常寒酸，只是為了輔助檢查胃腸道做診斷而已。相比起來，之後建成的內鏡室佔去了門診整整一層樓等我面積，裏面被細化分成了大大小小數十個房間，是真正集診斷治療於一體的內鏡治療中心。

    消化內科從此在內部分成兩大分支，住院病房部和以無創微型手術為主的內鏡部。

    陳霄便是趕上了這個好時候。

    03年剛完成一年半的升職急診任務，04年就被科主任于濤提拔到了主治。之後沒多久內鏡室建成，經過周敏華調教的他便順理成章地成了裏面的青年骨幹。

    陳霄剛走，王廷像是受了什麼精神上的創傷，臉上的精氣神都快掉光了：「這也算普通病人？一對小夫妻吵架把金戒指咬開後一人一半吞掉，你經驗足，管這叫普通，我反正沒見過。」

    紀清只能坐在一旁賠笑。

    王廷看着那對小夫妻畫下的兩個半圓，忍不住吐槽：「又不是藥片，還分半粒一粒的，萬一划破了粘膜血管怎麼辦？」

    「這不是還沒出血嘛。」

    「呸呸呸！」王廷氣不過，拉開抽屜撿起一疊血常規化驗單，抬手就扔進紀清的懷裏，「閉上你的烏鴉嘴！」

    「好了好了，我不說了。」

    紀清才剛到急診半小時的功夫，科里的人全被調動了起來。現在能讓王廷關注的也都是這半小時裏來的病人，除了那對小夫妻，就是面前這位裴紅鷹了。

    「這個東南亞人的報告出來了沒有？」

    「高健已經去催了。」

    「嗯，這小傢伙挺不錯的，才實習沒多久就已經上手了，比起前幾個好不少。」王廷點點頭，「小胡走了之後也就他用着順手，也不知道他的研究生導師會選誰......」

    這時祁鏡總算是跑了回來，手裏拿着一張腹部平片：「哈哈，有意思的來了，對付這些小傢伙還是鋇餐管用啊。」

    打開讀片器的燈，插上x光片，一張成年男性的腹部平片呈現在他們面前。在一些像棉花一樣的大腸影旁邊，一邊是能勉強看出粘膜的胃，另一邊則能清晰地看到三根亮白色的條狀物。

    「這是......」

    「蛔蟲！吞了鋇劑的蛔蟲，右上腹痛得那麼厲害肯定和它們有關！」祁鏡笑着說道，「還好沒讓小康康把病人順走，不然哪兒找那麼壯觀的平片出來。」

    說罷，他就掏出了u盤插進電腦，急着把這張x光片存進盤裏。

    和驚訝的兩人不同，王廷倒是對蟲子沒什麼興趣：「以前蛔蟲病多的很，有什麼好奇怪的。你們小時候也都吃過糖吧，專門用來清蟲子的那種。」

    「大城市裏見得少，吃是吃過，可班級里問了一圈沒人拉出來過。」紀清又仔細看了兩眼，「活的更是別想了，教科書上也只不過是一張手畫圖罷了。」

    「那倒是，活蟲已經很難見到了。」王廷說道，「現在服用的都是腸蟲清不是原來那種寶塔糖，吃下去蟲子就會解體，根本見不着活蟲。」

    「陳霄呢？」祁鏡把存好圖片的u盤收回口袋，問道，「剛才還在攝片室看到他了。」

    提到陳霄，王廷幽怨地看了紀清一眼：「你去做了倆檢查，這傢伙就給搞來了一對吞戒指的小夫妻，陳霄被叫走去幫做急診胃鏡了。」

    「呵呵......」

    祁鏡也不知道說什麼好，只能把話題重新拉回到蛔蟲身上。他看着蛔蟲所處的位置，比劃了下距離：「其實想要活蟲也有辦法。」

    「什麼辦法？」

    「蟲子就在十二指腸附近，十二指腸鏡應該能看到，在鏡頭前用上套圈，只要手法到位說不定就能把它們撈出來。」

    「你倒是挺有想法的。」

    「現在的關鍵問題不在蟲子上。」祁鏡說着說着臉色又冷峻了下來，「高燒不退肯定和蛔蟲沒什麼關係，他身體裏肯定有其他感染灶，要一直燒下去會出問題啊。」

    「血報告呢？」祁鏡問向紀清，「都過了那麼久了，應該出來了吧。」

    還沒等紀清回答，高健就一路小跑沖了回來，臉上佈滿了勝利的喜悅：「血報告出來了，是細菌感染，不是蛔蟲！」

    三人被他的反應逗樂了，尤其是祁鏡，看着他的模樣還以為是徐佳康附了體，竟然那麼樂於和自己作對。

    不過單從血項報告上來看，白細胞13，中性粒細胞90.9％，c反應蛋白142，血沉24。最關鍵的是嗜酸性粒細胞並不高，一看就是典型的細菌感染數據。不管來幾個醫生，看後肯定百分百表示是細菌感染，絕不可能懷疑到寄生蟲的身上來。

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    高健好像聽到了一個很奇怪的知識點，忍不住皺了皺眉頭問道，「幹嘛要餵醋？」

    但臨床不可能只看一項檢查指標，高健在看了那張平片後也覺得奇怪：「蛔蟲病合併細菌感染？那為什麼嗜酸粒細胞不高？」

    「嗜酸性粒細胞本來就不是診斷寄生蟲的主要標準，臨床上很多病例都不高。」祁鏡說道。

    「而且在飛機快降落的時候他肚子又疼了起來，我就給他餵了幾口醋，讓這些小東西安靜點，不然鑽出個穿孔可就麻煩了。」

    「餵醋？」測試廣告2