最終診斷 286.過敏源

    測試廣告1    他們都沒想到永豐塗料廠的廠長名字就叫劉明，而且並沒有諧音。筆言閣 m.biyange.com 更多好看小說雖說劉明是個普通得不能再普通的名字，全國叫這名的估計得有好幾萬人，但現在範圍框得很小，說不定真就是這個人。

    對江靈來說，簡直柳暗花明，能找到病人就是萬幸。

    祁鏡好人做到底，直接一個電話打了過去......

    「......」

    江靈見聽筒里沒傳出人聲，又急了起來：「盲音？」

    「就是沒人接而已。」祁鏡搖搖頭，「估計來的急了，手機沒帶在身邊。」

    情況反覆波折，從病人離開到抓住了祁鏡這個希望，從不清楚病人行蹤到發現劉明的身份，江靈有些心累。好不容易拿到了病人的電話號碼，本以為終於能為這件破事兒劃上休止符，誰想對方竟然不接電話。

    「你別急嘛。」祁鏡處事要冷靜得多，「我先給他發條短訊，過半小時沒回就再打個電話試試。」

    「那要是還不接呢？」

    「大不了下班後再去這家塗料廠問問。」祁鏡攤攤手表示很無奈。

    事兒辦到這兒，祁鏡已經有了去意。保護同行也得有個限度，他不可能浪費太多時間在這種事情上。不過江靈並不想放他走，眼神里儘是委屈。

    「你該不會是想讓我去塗料廠確認吧？」

    「那兒我不認識......」

    江靈比祁鏡大了幾歲，碩士剛畢業，梳着長馬尾。人不高，看上去很瘦弱，長相也還不錯應該有中上水平。尤其她現在擺出了一副憐憫的模樣，要是換成其他人恐怕就答應了。

    「是你自己沒留下病人病歷冊，真要客觀分析，你也佔了三成責任。」

    「他自己拿走的，和我有什麼關係。」江靈還想辯解，當然她也自知自己沒做好，聲音很輕。

    祁鏡對她沒什麼興趣，也不想和她有什麼瓜葛：「醫院門口有報攤，那兒有賣丹陽地圖。實在覺得麻煩，就直接叫出租車，城西永豐塗料廠，就在齊家大街。」

    「你......」

    「人生不如意十之八九，難免會遇到這種糟心事。」祁鏡說完就轉身離開了監控室，「劉明要是回了電話短訊，我會第一時間告訴你的。」

    ......

    打個電話問問情況並不難，自然是一家醫院的同事，祁鏡樂於幫忙。但要浪費大量時間去真的把人給找出來，那就對不起了，恕難奉陪。

    況且剛才王廷就在找他，從剛才開始就一直沒找到過敏源，情況一度很兇險。

    好在王廷在場，幾番急救下去算是穩住了。

    作為專職急診的大佬，診斷能力可以比其他主任差上一線，對於專科專病的治療也不需要太過優秀。急診主任唯一必須要做到最好的，就是對於激素的應用。

    激素是對抗重症病人的保命藥，尤其對抗過敏、重症感染、未確定病因的其他重症疾病，激素都是最後一道保險。

    在激素方面，王廷的手法可謂爐火純青。

    不論是使用劑量還是激素種類，他都能拿捏得精準到位，用最少的副作用換取最大化的治療效果。藥在他的手裏總能發揮出百分百的效果，這也是他能坐穩丹陽首席急診專家寶座的重要原因。

    「喂，那病人怎麼樣了？」走在回急診的路上，祁鏡一通電話打給了郭炎。

    「休克算是穩住了，生命體徵都挺好的。」郭炎看着心電監護說道，「不過還是沒找到過敏源。」

    「家屬來了嗎？」

    「還沒有。」

    「好吧，等我過來看看。」

    病人就躺在重監的病床上，全身浮腫消退了些，皮疹也看上去沒剛來時那麼厲害了。但唯獨他那張臉，就像是個被人吹起來的氣球一樣，很難靠一個單純的「腫」字去形容。

    尤其是那兩片嘴唇，紅得就和兩根香腸一樣，就算已經掛着甲基強的松龍，依然沒有緩和的跡象。

    「看着像是吃了什麼導致過敏的東西。」祁鏡走到王廷身邊，在嘴唇邊做了個手勢，說道，「都腫這樣了，應該是從嘴巴進去的異物。」

    「剛給他做了氣管切開，洗胃很難啊。」王廷搖搖頭。

    「這人都這樣了，還是先別洗了，況且有時候洗胃也沒用。」祁鏡建議道，「等先看看他吃了什麼東西，然後再考慮是保守治療還是叫內鏡來取。如果內鏡也沒辦法，那就只能直接開腹進去取出來。」

    王廷點點頭，特殊情況特殊處理，現在也只能這麼辦了。

    兩人很快在治療方案上達成了共識，一旁的郭炎聽完有些不解：「剛才王主任不是做了床邊x光了嘛，沒發現有什麼異物啊。」

    「笨，誰說異物一定能看見了！」

    「看不見的異物？」

    「你知識儲備量也太淺了。」祁鏡輕輕拍了拍他的腦門後，向護士台走去，「等病人忙完後，再和你說，先幹活要緊！」

    「哦。」郭炎摸摸額頭，跟了過去。

    內鏡檢查畢竟有很多嚴格要求，還需要把病人推去內鏡室才行。病人過敏嚴重，很有可能再次復發，與其冒險去檢查，還不如先在重監室里把其他來源都排除掉再說。

    祁鏡從護士台拿了一根壓舌板，帶着郭炎一起來到病人身邊，捏開了他那張香腸嘴。本來應該是片狀的舌頭，在過敏的變態反應刺激下，脹成了一塊肉墊。勉強找了空隙壓下舌頭，祁鏡這才能看清他的嘴巴。

    「味道挺怪的。」祁鏡湊近聞了聞，「像是什麼油炸的東西。」

    「炸熟了都能吃過敏？」郭炎覺得有點奇怪。

    「難說。」祁鏡一手壓着壓舌板，一手幫忙控制了下郭炎手裏的筆燈，「嘴裏空蕩蕩的，沒留下什麼東西。」

    「是異物？」

    祁鏡只是搖搖頭，開始把對準口腔內部的燈光外移，同時退出了壓舌板，開始撥弄起病人的香腸嘴唇：「來醫院的那個時間點剛好是午飯後沒多久，異物的可能性有，但是不大。」

    常年吸煙讓病人的牙齒發黃髮黑，還能見到幾顆爛了的斷牙。

    祁鏡用燈光掃了遍被煙熏得漆黑的牙縫，實在看不清裏面有什麼食物殘渣：「你去拆個針筒來。」

    「哦。」郭炎沒問為什麼，直接跑去了隔壁治療室里拿了個10ml針筒。

    「把針給我。」

    「哦。」

    祁鏡拿着遞來的細針，開始給病人剔牙，希望能從裏面找出些線索來。不過結果並不理想，除了挑出一些極少的白色殘渣外，並沒有什麼發現。

    「這傢伙該不會吃完就自己剔過牙了吧。」

    「要是不行就只能上內鏡了。」

    「就這麼推過去？」祁鏡看了看王廷，「萬一半路出事兒怎麼辦？」

    「要不你們倆去把內鏡儀器搬下來。」

    胃鏡可不比耳鼻喉那時用的喉鏡，不僅僅是單一的一根管子，而是所有用於胃鏡的器械都要長上好幾倍。搬肯定能搬，就是太麻煩了。

    「王主任，太重了吧。」

    「所以我讓你們兩個一起去。」

    祁鏡看着病人的香腸嘴，猶豫了片刻：「再給我五分鐘時間。」

    「哦？還有辦法？」

    「試試看吧。」

    祁鏡讓郭炎提着筆燈，又一次撬開了病人的嘴巴，壓住舌頭後找到了那幾顆爛牙。爛牙的壓根還殘留在牙齦里，但表面斷裂後只留下了一個凹坑，裏面會留下一些東西。

    他的判斷沒錯，確實用針尖挑出了一些東西。

    「黑綠色......是菜葉。」

    「白的，顆粒狀......應該是米飯。」

    「白的，韌性不錯，還能看到纖維，是肉......」祁鏡用針尖逐一檢查着塑料皿里殘渣，忽然發現一個黃褐色長條狀的東西，「這是什麼東西？」

    說長其實也不算長，大概1cm不到的樣子。形狀就像是斷成好幾截的牙籤，很細，但也很堅硬。不像之前看到的那些食物殘渣，這種堅硬不會因為唾液中的酶而改變，至少針尖沒法把它分開。

    直覺告訴祁鏡，就是它了！

    「蝦腿！」郭炎反應很快，連忙說出了自己的答案。

    王廷也湊了過來，看了兩眼：「顏色不對，蝦熟透後是紅色，就算有出入也不會變成這種顏色。」

    祁鏡看向王廷：「王主任，你有老光鏡嗎？」

    王廷也到了犯老光眼的年紀，不過程度不深，平時只有在看報上小字的時候會用。一般上班的時候，眼鏡就靜靜地躺在診療室的抽屜里。

    老光鏡其實就是某種意義上的放大鏡，也讓祁鏡能看清這截棍狀物到底是個什麼東西。

    「是什麼？」

    祁鏡嘆了口氣，指了指自己的耳朵，難得賣起了關子。

    王廷見他如此，總算鬆了口氣，坐回護士台邊的椅子上喝起了茶水。既然這小子還有心情賣關子，那病人就沒什麼好擔心的了。應該是吃了什麼不該吃的東西，下載只要等引起過敏的物質被身體分解掉就行了。

    郭炎側身看了看祁鏡的耳朵，不知道他要表達的意思：「祁哥，他到底吃了什麼？」

    「看我耳朵幹嘛？」

    祁鏡笑了笑，留下了那截黃褐色的「小棍子」，把塑料皿和針尖一起丟進了醫用垃圾桶，然後起身跑去了護士台拿了病人的病歷冊：「我是讓你聽聲音的。」

    「聲音？」

    郭炎皺起了眉頭。

    這裏是重症監護室，能聽見的只有隔壁重症肺炎病人用的呼吸機打氣的聲音而已。除此之外除了他們幾個在說話，還能有什麼聲音？

    「是知了聲。」王廷喝着茶，猜到了答案。

    「知了？」郭炎恍然大悟，「對啊，知了！」

    重監室雖然牆體很厚，但牆邊的那排窗戶並不隔音。而且重監室的頂部還開着兩扇氣窗，常年用來換氣。知了聲從早到晚就一直充斥在他們耳邊，久而久之反倒成了背景，被忽視了。

    「他吃知了？」

    祁鏡點點頭：「剛我用王主任的老光鏡看了看，那截東西上還有細毛，應該就是知了腿。」

    郭炎眉頭越皺越緊，實在想像不出為什麼要去吃這種蟲子：「他沒事兒吃這東西幹嘛？把自己吃成這幅德行，真的是沒事兒找事兒啊。」

    「嚴格說起來也不算知了。」王廷坐在一邊解釋道，「應該是剛蛻皮的幼蟲。」

    老頭其實並不是從祁鏡說的聲音里判斷出來的，而是見到這截東西就有種既視感。只是記憶太久遠了，讓他一時間無法肯定自己的猜測。

    「王主任，你也吃過？」

    「吃過不很正常嘛。」王廷看着郭炎，說道，「你去問問你爸媽，應該也吃過。」

    「不會吧......」

    以前華國貧苦，雖是農業大國但糧食卻不夠吃。他這個年紀的人，小時候都會或多或少吃過蟲子。其實那時候能吃到蟲子就不錯了，在自然災害的時候，飢餓程度根本不是現在的年輕人能想像的。

    那段時間，醫院接診最多的根本不是什麼心梗、腦梗和闌尾炎，而是營養不良性浮腫、腸梗阻和食物中毒。

    長期飢餓狀態造成營養不良，最直接的影響就是白蛋白下降。低蛋白血症會因為滲透壓的原因，讓人全身浮腫。因為糧食缺乏，很多人開始吃難以消化的野菜和樹皮，雖然能果腹，單是會造成腸道排空困難，久而久之就堵住了腸道。

    那時候能吃到榆樹葉、蔥根、野菜拌上小豆腐都是一種享受，更多的則只能吃有毒的楊樹葉、槐樹葉。

    要是沒經過焯水反覆浸泡，這些葉子裏的毒素就會不斷堆積。

    王廷邊喝茶邊說着自己的經歷，甚至還羅列出了一些以前常吃的蟲子：「螞蚱、蟈蟈、知了猴、豆蟲、金龜子、蠶蛹、蜂蛹、竹蟲、蠍子我都吃過。」

    郭炎越聽越離奇，尤其是把這些東西和自己腦海里記住的蟲子模樣一一對應，忍不住起了雞皮疙瘩。

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    「你得多漲漲知識了。」祁鏡拍了拍郭炎的肩膀，「其實丹陽現在也有賣知了猴，又不是什麼新鮮東西。」

    「啊？還有賣啊？」

    這時祁鏡的手機震動了兩聲，是收到新短訊的震動模式。

    他翻開手機，屏幕上赫然寫着發信人的姓名：

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