械醫 第三百三十七章 急性腸梗阻

    readx;    「你？」劉金東沒想到魯寶亮真敢跟自己徹底撕破臉，一時間氣得也是話都說不出來了，他有心說點什麼，但怎麼反駁魯寶亮的話？不管怎麼着魯寶亮才是醫院任命的普外主任，劉金東只是個副主任而已，既然是副主任他有什麼權利還留在主任室里？他又有什麼權利不讓魯寶亮把主任室的廚子給蘇弘文用？

    魯寶亮冷哼一聲道：「小蘇跟我去辦公室。」說完後他對劉金東道：「劉副主任趕緊把你的東西拿走，不要在佔着主任室了。」說完這句話魯寶亮邁步就走，看都懶得看劉金東一眼。

    蘇弘文也沒搭理劉金東直接跟着魯寶亮去了辦公室，關上門蘇弘文就苦笑道：「魯主任連累你了。」

    魯寶亮坐在椅子上點燃一根煙抽了一口吐出煙霧道：「沒什麼連累不連累的，我們是一個醫院出來的人，我自然不能讓人欺負你。」說到這魯寶亮苦笑道：「從今天這事你應該能看出來我在這裏日子不好過吧？現在那裏我是主任，他劉金東才是，就沒人聽我的，這主任當着實在沒意思，不如就帶着你去管病人這樣還有點事干，不然整天坐在辦公室里也無聊。」

    蘇弘文呼出一口氣道：「可您帶着我去管病人這讓醫院裏的人怎麼看您？」

    魯寶亮一揮手道：「他們怎麼看我？醫院裏誰不知道我被架空了，手裏一點權利都沒有，既然大家都知道了我去管病人又有什麼不可以，反正已經人盡皆知了，無所謂了。」

    魯寶亮話剛說到這外邊就傳來了敲門聲，魯寶亮喊了一聲進餘勇就走了進來，這傢伙跟劉金東是一系的人，可餘勇卻是一個很會說話做事的人，現在魯寶亮是跟劉金東徹底撕破了臉，但他這個劉金東的學生卻不會對魯寶亮表現出一絲的輕視或者敵視。他對誰都是笑呵呵的，哪怕看對方在不順眼臉上也依舊是笑容，一副人畜無害的樣子，這樣的人才能爬得更高。

    餘勇進來後笑道：「魯主任我幫劉主任收拾下東西，另外剛來個病人在48床您去看下吧。」

    魯寶亮知道餘勇跟劉金東穿一條褲子，但人家是一臉的笑容，也沒說什麼難聽的話，他在看對方費勁也不能上來就冷嘲熱諷吧？這點風度魯寶亮還是有的，於是魯寶亮點點頭把煙一掐就出去了，蘇弘文也跟着走了出去。路過餘勇身邊的時候他還對蘇弘文笑了笑。

    如果沒有剛才的事蘇弘文肯定會對餘勇的第一印象不錯。但偏偏就出了剛才的事。蘇弘文自然得提防下餘勇，他可不是傻子，但人家對他笑了，他也不能板着臉直接就走了吧。於是蘇弘文也對餘勇笑了笑然後才出門。

    餘勇看他們走了臉上的笑容就成了冷笑，小聲嘟囔道：「那病人可夠你們受的了。」

    魯寶亮先去了護士站跟護士要病歷，拿過病歷一看魯寶亮就是一臉的苦笑，餘勇分給他的患者是一名急性腸梗阻的患者，這種病在普外很常見，可也是其他醫生最不樂意管的患者。

    一般得急性腸梗阻的患者都是年齡比較大的，五十歲以下得這種病的患者十分少見，因為腸梗阻的主要原因一般都是腸管蠕動功能減弱，糞石卡在腸管中引發梗阻。比較常見還有腫瘤引發的腸梗阻，至於其他的原因的腸梗阻相對比較少見。

    年紀大的人得這病書本上都說灌腸效果相當好，但在現實中卻不是這樣的，腸梗阻這種病除非是急性發作，這裏的急性的意思是幾個小時內。這種急症會引起劇烈的腹痛、嘔吐，出現這樣明顯的症狀患者跟家屬自然會重視起來，很快就會來醫院，這樣的患者採用灌腸療法確實是效果相當好的。

    但很大一部分得急性腸梗阻的患者都不是一開始就有症狀，都是前一到兩天出現不排便、排氣，身體則沒有其他不適，到了第二天或者第三天才出現腹痛、嘔吐等症狀，然後才會來醫院。

    耽誤了這些時間可就讓腸梗阻變得嚴重了，首先水腫是肯定出現了，還有就是梗阻部位腸管血液循環的減弱甚至是消失，這種患者採用灌腸效果一般，最後鬧不好就得手術。

    急性腸梗阻的手術並不難，只要不切除腸管可以說比闌尾炎還好做，但偏偏做這樣手術的患者都是年紀大的人，年紀大意味着什麼？意味着身體狀態差，還有各種各樣的基礎病，給這樣的患者做手術風險是相當大的。

    如此一來那個醫生樂意管這樣的患者？一旦到了必須做手術的地步，手術風險可是相當高的，真要是患者死在了手術台上，家屬鬧起來怎麼辦？傳出去也不好聽，別人一說某某給人做個小小的腸梗阻的手術都給人做死了，這醫術實在是差，其他人才不管這手術失敗是不是因為患者年紀大，有太多的基礎病，最終才導致手術失敗的，他們看重的就是結果——簡單的腸梗阻手術失敗了，然後根據這個結果說你醫術不行。

    這世界上大多數人都是只看結果，不看過程，尤其是醫生這個行業，手術成功了你厲害，手術失敗了你無能，沒人管這手術失敗是不是有其他的原因，只要你手術失敗了你的醫術就是不行，而且是越傳越厲害。

    餘勇給魯寶亮跟蘇弘文一個這樣的患者明顯就是刁難他們，管吧，治好了病人是你們應該做的，病人死了就是你們醫術不行。

    蘇弘文看到魯寶亮苦笑連連，忍不住道：「魯主任怎麼了？」

    魯寶亮把病歷遞給蘇弘文道：「自己看，你可別說普外的東西你一點不會，你要是看了病歷都不知道我苦笑的原因你小子趕緊給我滾回產科去。」

    蘇弘文接過病歷看了看道：「魯主任患者年紀78確實比較大，但這個病也不一定非要手術，可以先採取保守療法，實在不行在進行手術，我也知道手術風險大，但手術風險大也得做不是，所以您啊也別苦笑了。」

    魯寶亮道：「看來你小子還會點，你既然知道手術風險大，萬一要是失敗了的話那對我們意味這什麼嗎？」

    蘇弘文此時臉上也有了苦笑，嘆口氣道：「我當然知道，肯定外邊會出現各種各樣的風言風語說咱們倆醫術不行，但醫生這個行業就是在挑戰各種各樣的風險，說白了我們就是在跟死神戰鬥，而且是沒辦法避免的戰鬥，我們能做的就是盡全力，考慮太多的話反而落了下成，要是全世界的醫生都怕承擔責任而不敢做手術的話，那要我們這些醫生還有什麼用？」

    魯寶亮聽到這話皺着眉頭想了一下，隨即苦笑道：「對，說的好，我們是當醫生的，要是一看到手術有風險就畏首畏尾的，那要我們這些醫生幹什麼？怕承擔責任、怕風險那就別干醫生了，我真是老了，搞了一輩子的醫療，到頭來還沒你這小年輕看得透徹，走，去看患者。」

    兩個人到了病房，床上躺着一個骨瘦如柴的老者，老者此時一臉痛苦的表情不停的在呻吟着，陪在病床旁邊的是一男一女，看年紀應該是老者的兒女。

    看到醫生來了傅躍進趕緊道：「醫生快給我爸爸用點藥吧，你看他疼的。」

    魯寶亮點點頭扭頭對蘇弘文道：「你給患者看看，然後說說怎麼治療。」魯寶亮這是在考蘇弘文，如果他連個腸梗阻都看不好的話，那他真該滾回產科去了。

    傅躍進聽到這不悅道：「醫生我爸都疼成這樣了，你還讓實習生看什麼？趕緊治啊。」

    魯寶亮道：「他可不是實習生，這小子是我們科最年輕的主治醫師，別小看他啊，他可是連安和醫院都想要的醫生，只是這小子腦袋進水了不去，這才來的我們這。」魯寶亮這麼說就是打消患者家屬的疑心，不然以後蘇弘文在普外的工作也不好干，誰讓他太年輕了那，患者跟家屬可不信任這麼年輕的醫生。

    傅躍進疑惑道：「真的？」

    魯寶亮道：「這我還能騙你。」說到這他扭頭對蘇弘文道：「小蘇快點吧。」

    蘇弘文點點頭很熟練的對患者進行了一翻查體，傅躍進是外行，但看到蘇弘文如此熟練的查體動作還是信了魯寶亮剛才的話，他帶父親來醫院的時候先去了急診，急診那四十五歲的醫生也是這麼給父親檢查的，可他的動作卻沒眼前年輕醫生的熟練，從這點就可以看出這年輕醫生沒準還真是安和醫院想要的醫生，不然他查體怎麼做得這麼熟練。

    正所謂行家一出手就知有沒有，魯寶亮搞了一輩子的普外，對普外的各種查體實在是太熟悉了，一看到蘇弘文能把這最基本的查體做得如此熟練，他就知道這小子不簡單，一看就是搞普外的老手了，但這也不對啊，他不是一直在產科嗎？怎麼對普外的查體也這麼熟練？