另類鄉醫 第三十四章,上班

    上班，應該是絕大部分人的生活基調。不同的是工作種類問題及工作時間長短問題。

    有人在公家單位上班，有人在私人公司上班，有人自主創業。

    有人一天八個小時上班，有人一天忙到黑，加班加點也是常事！

    上班的最終目的是為生活，有時也會被人上升到為人民服務的時候。

    不知道是真為人民服務還是口號？這點輕易不能追究！至少李齊不敢去追究！

    上班就有工資，工資就是錢，不管上什麼班一個月下來都有或多或少的一疊鈔票！

    收入的多少與工種密切相關，與工作時間倒關係不大！

    所謂的多勞多得只是騙騙下死力的人罷了！其實下死力的人騙不騙都無所謂！

    他們開始只要求吃飽穿暖，現在也只要求在溫飽基礎上老有所養，少有書讀，看得起病吃得藥！何苦老忽悠他們！

    李齊也上班，今天就正式去小南京醫院b超室上班。

    自從學習期滿，刑滿釋放！李齊僅僅休息了二天多，三天不到就被大哥李院長揪了回來！

    李齊還打算去領略下大自然的風光！這下倒好！睡了幾個懶覺，碼了幾晚字就又要進行勞動改造！

    兄命難違！在同事們熱烈歡迎下李齊開始上班！

    b超室也是心電圖室更是碎石室。這算是一個多功能部門，不過人數有點少！就李齊和周小紅。

    兩個人也罷了，還都是官！李齊忝為b超室主任，光棍一個！無權無實惠！

    周小紅是碎石科主任！是李洪球同志的老婆，省會人，戴着一幅眼鏡，說着普通話！

    外貌怎麼說呢？把她扔在人群中絕對找不出來！不出眾也不差眾，應該說平常吧！

    李齊與周小紅早就認識(不告訴你都認識十幾年了)！雙方也不需要什麼交接，穿上白大褂，掛個胸牌就是上班。

    說句實話，李齊上班挺舒服的，早上八點上班，中午十二點下班，午休二個小時，下午兩點上到六點下班！典型的八小時。

    有人來檢查就做事，沒人來檢查就休息，喝茶可以，聊天可以，看書可以，玩手機也行！還有空調，夏涼冬暖！舒服吧！

    說句更大實話，李齊上班很不舒服！做b超心電圖就一個人，連周六周日都消失了！一個電話都得來！

    尤其深夜從被窩裏爬出來是讓人多麼的鬱悶！尤其幾個好友好不容易聚聚卻要走讓人多麼的難堪！

    尤其和女友正在親熱卻被打斷讓人多麼的憤怒！不舒服吧？這都是未來十年得來的現實心得！

    李齊自己更知道任何事物都有兩面！有陰才有陽，孤陰不生孤陽不長。

    有好也有壞，沒有壞那裏知道好的可貴。多和少，長和短，冷和熱無不相對統一的和諧存在！

    嗯！只有自我去調節才能生活幸福快樂工作！

    如果按歷史李齊這時上班應該覺得新奇興奮！到底是獨自上班應該有點忐忑不安，興奮好奇！

    可實際上呢？是第二次！都上十幾年班，老油條了！自然沒有什新奇興奮忐忑不安！得失之間誰又說得清！

    維兒今日也上班，她在三樓住院部。

    而b超室在二樓，二樓還有院長辦公室，化驗室，治療室！

    一樓是藥房，門診部和食堂。

    三樓住院部外還有醫護辦公室和值班室，醫院較小沒分內外婦兒等具體科室，算是全科吧！

    四樓是手術室，五樓是倉庫和幾間空房，其中就有李齊住房一間！小南京醫院是麼個現狀！

    李齊也沒上三樓去，三樓護士不多，分成早夜中三班，都挺忙的！

    在二樓b超室就能聽得見樓上一片兵荒馬亂！尤其在輸液患者多和準備手術的時候只聽得樓咚咚噠噠響不停！

    聽聲音就知道今天挺忙了！自也不好去擾了！

    李齊看看時間快十點了，可還沒開始做一個檢查！就在胡思亂想中過去了！

    小紅倒是用碎石機已處理了一個患者，是右輸管下段結石的！用碎石機碎石是個複雜的治療方式！

    首先要確診是結石病，結石病分肝膽結石和泌尿系統結石。

    而碎石機只對泌尿繫結石有效！肝膽結石目前可以物藥排石和手術取石。手術又有開放性手術和維創手術。

    碎石機對泌尿系統結石也不是全部適合！

    泌尿系統有左右雙腎，左右輸尿管，膀胱和尿道。任何部位都可以發生結石病！

    就小南京縣來說百分之九十的人雙腎都有3至6毫米結石。一般腎結石就不提倡用碎石機碎石！好碎不好排！

    輸尿管和膀胱結石倒可以，而且效果很好！但也有不能碎的！

    有幾種情況不好碎石，其一腎重度積水，肝腎功能不全者。

    其二石頭過大，超過30毫米者。

    其三有嚴重的實質性功能病變，如心臟病，糖尿病，高血壓，癲癇等。

    確診結石病後，而且在能碎的範圍內再做好化驗，如炎症過高就先住院消炎，如有疼痛就先止痛。

    再接下來就是b超定位，明確結石位置大小！定位之後才開始碎。

    碎石機是電波通過水囊震動把結後震碎！並不是使石頭消失！一粒結石震成二邊，四片，八塊或粉未！自然會跟隨尿液排出體外！

    大約碎四十分鐘三千下左右，這與結石大小和電力強度有關！

    在碎石期間會要求病患放鬆，多少還是有點不舒服！心裏作用也很重要，在要憋尿的情況下更為明顯！

    碎好之後會再用b超看看結石狀態！正常情況下結石明顯變大！因為被震碎了，體積自然增大！這是表示有效果！沒效果的情況極少！

    這程序完成後會告訴患者回家多喝開水和中藥及消炎藥，一個星期後複查！多喝開水增加尿量排石會更快，吃點中藥治療效果會更好，吃點消炎藥能減少尿路損害！

    醫生很重要！治療很關鍵！病友配合更是關係愈後及效果！

    b超室和碎石室在一起，讓李齊看多了病友碎石！反應不一！

    有表現輕鬆者！

    有放聲痛哭者！

    有眼睛睜得似牛眼者！

    也有進夢鄉者！

    碎石機碎石有幾個優點和優勢！

    其一，痛苦小，基本可以說是無痛碎石。

    其二，費用小，相對於手術動則幾千上萬，碎石一次費用四百八十元。

    其三，效果好，立竿見影，碎石後就可以從排尿中濾出碎石。

    其四，對人體損害小，除了有震感再無其他。

    其五，可反覆多次進行治療，結石大點，一周後再碎，還有未排者，半個月再碎！同一患者日後腎結石再排到下尿路(包括輸尿管，膀胱，尿道)引起阻塞還可以再次治療！一樣有效！

    其六，方便快捷，相對於手術及藥物排石！是人都知道選擇！

    此時碎石機引進時間短，還需解釋和規勸！

    等若干年以後小縣城及周邊鄉鎮的結石患者都自覺的來碎石！也會配合藥物及多喝開水！這時碎石機治療結石已成為一種習慣！

    小南京縣是結石病高發區，重災區！這與環境，水質及飲食生活習慣都有關。非人力可以改變，李齊也沒辦法！

    李齊伸伸柳腰！終於要下班了！一天下來只做了四個b超，上午一個肝膽b超，有點輕度膽囊炎，肝未見佔位。

    中飯在食堂解決，午休在b超室進行。維兒她因為手術室事忙乾脆吃快餐，好在醫院買單！再不好吃也就忍了！

    下午做3個b超，泌尿系統2個，子/宮/附件1個。都沒發現明顯問題。

    輔助檢查是這樣，不一定要發現問題，主要是排除問題！當然更多時候是醫生已診斷了，輔助檢查確診下！

    源頭和關鍵在醫生手中！看你醫療水平如何？望聞問切，聽觸摸敲等等！

    這在平時要積累！要磨練！要精通！做醫生要用心要勤快！做醫生是件快樂的事！

    在李齊心目中有兩個職業最光榮最神聖！就是醫生和教師。

    醫生可以解除或減輕人的痛苦，治療疾病！教師可以授人以知識開啟民智，治愚！傳播文化文明，讓人類不斷進步！兩者皆功不可沒！

    李齊總覺得比那些律師官員來得實在高尚得多！

    常聽過教師發不下工資，讓人覺得心寒，一個國家一個民族連教育和文明傳承都不要了！這是怎麼了？

    那裏出了問題？

    誰想動搖根基？

    其心其行可誅！

    現在醫患關係特別緊張！治好應該！倘若有點差池，那麼不好意思找你麻煩沒商量！

    如果出了醫療事故死了人，這下麻煩大了，打人鬧事賠償全來了！醫護人員成了弱勢群體！這是怎麼了？

    想讓醫生不敢治療病人！？

    想讓醫護人員不敢搶救病人？

    誰敢保證不病？

    誰又能不死！

    個人以為，醫者父母心！沒有那一個醫生是不想治好疾病！沒有那一個醫生想治壞你！

    為何如此咄咄逼人！讓醫者無所適從，膽戰心驚！

    醫生有醫德，有我們的原則和底線！

    為何要讓醫德和原則成為醫生害怕的根源？

    藥能冶病不能救命！搶救生命不可能百分之百！不然這世上沒有死人了！

    有人會說明顯的人為的失誤也不要追究麼！自然要！有明文規定，按有關法律法規辦！誰又會說半個不字！

    人啊！要多換位思考！只是說說太容易！做到都有點難！

    下班，就是脫下工作服回家！從此刻起時間由自己安排，做自己想做的事！

    可以去睡覺！可以去逛街！可以去上網碼字！可以和女朋友約會！可以去打牌！更可以什麼都不做！

    下班，精神不再緊張，不再局限於一個區域！不再規定你做什麼或不做什麼！只要不違法亂紀於擾他人生活！

    李齊才發現自己沒有答應真人出面的決定是多麼英明神武！不然想安靜上班下班都不行！

    李齊一直認為安靜平安生活就是幸福！

    誰說證明自己存在過一定要轟轟烈烈？生活不是愛情！

    誰說成功一定要天下知名？也要有這個本事！

    李齊從來不認為自己是孫悟空！神通不廣大！沒有半點法力！一變都沒有！

    就算有點小錢了，但錢還沒到到帳！也不要顯擺了！真人從不露相！只有無知的人才說什麼都知道！

    喝醉了的人從不承認醉了！只有清醒的人才說我醉了！

    下班了！我也是醉了！

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