星河長明 第15章 斷腕接合
inf 夏星冉一行人跟隨着消防隊員的步伐小心翼翼的進入到烈焰中。即使穿着防火服，夏星冉也清晰的感受到了一股強烈的灼熱感，正在極速的以全包圍的方式，將她迅速包裹住。聯想到之前的冷庫經歷，倒真是應了那句冰火兩重天的老話了。
她的肺剛被低溫凍傷，還沒有來得及恢復，立刻就要面對高溫、粉塵及有毒有害氣體。一時忍不住彎下腰劇烈嗆咳起來。
「夏醫生，沒事吧。要不你們就到這裏吧。」為首的隊長立刻掉頭返回夏星冉身邊關切道。
夏星冉忙擺了擺手，在咳嗽間隙強撐道「沒事，我沒事。你們忙你們的，千萬別因為我耽誤了你們。」
「隊長你們放心去吧，姐姐有我。」韓辰洛了解夏星冉，忙催促着隊長救火搜救，不必管他們。
隊長點了點頭，又看了夏星冉一眼，片刻就消失在灰白色的濃煙里。
夏星冉喘了幾口氣，抓着韓辰洛的手臂對謝央年等人道「我們也走吧。」
他們剛進去核心區沒多久，敏銳的職業本能令夏星冉立刻聽到了一個微弱的呼救聲。她立即停了下來，閉眼立在原地，搜尋着聲音的來源。
「是三點鐘方向！」
片刻後夏星冉篤定的睜眼，然後直衝而去。
饒是從小跟着夏清一行醫多年的夏星冉，在見到眼前這位消防戰士的時候，仍是胸口產生了一絲異樣。
眼前的這位倖存的消防戰士，光從表象已經不大能看出是個人了，他更像個焦黑的炭。
謝央年知道夏星冉身體不方便，立刻先進行了一番檢查，然後鬆了一口氣「萬幸身上的黑是灰燼，並不是燒傷。」
「不好。」夏星冉搖了搖頭。憑藉過人的職業能力，她愣是在一片焦味和其他刺鼻氣味中，嗅到了一絲濃重的血腥味和腐肉味。
她立刻打開了應急照明燈，順着血腥味照亮了戰士的右手處。只見他右手手腕果然血肉模糊一片，已經呈現重度缺血的黑色，手腕旁邊掉落着一隻巨大的化學罐。
很明顯，這個戰士是在滅火的過程中，不幸被罐體砸中手腕，但也許正因為如此，他才逃過一劫，沒有深入更里的核心區，保住了性命。
謝央年立即拿出對講機召喚剛剛和他們一起進來的消防員。在這間隙里，夏星冉正在凝神屏氣，用手觸摸着戰士受傷的手腕。
隊長很快便趕了過來。一番詢問辨認得知，這個受傷的戰士，正是剛剛第一批進去的，五隊的指揮員，也是五隊唯一的倖存者。
「夏醫生，請您一定要救救他！」隊長沙啞着嗓子，對夏星冉近乎懇求。「他是唯一知道真相的人，我們不能讓五隊的兄弟死的不明不白！」
夏星冉自然知道重要性，即使不為了真相，救人也是她骨子裏的天性。
「找不到脈搏了。」夏星冉反覆變換了幾次位置後，語氣沉重的對謝央年說道。
謝央年會意，從急救箱裏取出手術刀和酒精。
「把他按住！」夏星冉對周邊的消防戰士說道。
不明就裏的消防戰士立刻聽話的將指揮員的身體按住。
夏星冉先用酒精快速沖洗了指揮員的受傷部位，劇烈的刺激使他忍不住疼的嘶叫起來。接着夏星冉用酒精對手術刀進行了消毒。看書菈
然後她深吸了一口氣，眼裏裝滿了堅毅和果敢，一手按住指揮員的手掌，另一隻手舉高，只聽「咔」的一聲碎裂聲，指揮員的手腕被夏星冉生生切斷，指揮員瞬間爆發出慘絕人寰的哀嚎聲。
還不等夏星冉採取下一步措施，隊長便揪住夏星冉的防火服將她從地上拎起，對着她瘋狂的搖晃憤怒欲絕的喊道「你瘋了嗎，你
想死嗎！」
夏星冉只覺臉上一疼，身體輕飄飄的飛向空中，一秒後後背傳來幾乎斷裂的疼痛。兩次重傷後，她幾乎已經喪失了站起來的能力。
然而這還沒完，憤怒的隊長立刻掏出了手槍，恨不得下一秒就要打爆夏星冉的頭，千鈞一髮之際，韓辰洛將隊長撞飛，子彈射偏，擦破了夏星冉的臉頰。
「請您冷靜點！」韓辰洛立刻抱住發狂的隊長，不讓他進一步傷害夏星冉。
「你讓我怎麼冷靜，你放開我，不然我連你一起殺！」韓辰洛畢竟是個只有19歲的少年，隊長三兩下很輕易就掙脫開了。
眼看隊長要對夏星冉開第二槍，謝央年立刻擋在夏星冉身前，一把抓住了隊長持槍的手吼道「您不想救回指揮員的手嗎！」
隊長愣了愣，繼續吼道「你再說什麼胡話，指揮員的手已經被她砍斷了，還怎麼接！」
「這樣才能重新接回去啊！」謝央年怒喝道。
「重新……接回去？」隊長喘着粗氣，盛滿了悲傷的眼睛裏多了些不可置信。
「得先截斷才能接上。在部分接合的狀態下進行接合，會因血液無法供給而出現壞死症狀，細胞一旦壞死就沒救了。」
謝央年一邊解釋，一邊配合旁邊的醫生和護士，迅速將斷肢用無菌袋包裹好，放入低溫箱中。
夏星冉此刻也被韓辰洛扶了起來，他走到隊長面前，眼神堅定充滿了力量「隊長，我向您保證，我能砍就一定能接！」
隊長將指揮員背了出來，韓辰洛則背着夏星冉，一起往救護車跑去。
可因為剛剛的爆炸，周邊的馬路已經被全部破壞，路面上到處是爆炸後留下的深坑和雜物，以及周圍樓房的玻璃，趕來的消防車和救護車，根本無法前行。
這裏離北市協和醫院有一百多公里的距離。沒有車想到達，等同於痴人說夢。
夏星冉緊急聯繫了周邊所有醫院，可遠水解不了近渴。眼下除了步行，任何交通工具都是枉然。斷肢接合的時間必須在六個小時內，否則就毫無再接的可能。
夏星冉看了眼躺在擔架上痛苦哀嚎的指揮員和對她報以厚望的隊長，做出了一個史無前例的決定。
在救護車裏做斷肢接合手術！
「老師，外頭停了不少的救護車，麻煩您幫我整合一下現有的藥物和器械。我來做準備工作。」
儘管謝央年覺得在救護車裏做這樣高難度的手術非常不妥，但綜合下來，也沒有更好的辦法。況且主刀人是夏星冉，他有絕對的信心。
其他醫院的醫生得知夏星冉竟然要在救護車這樣簡陋的環境裏，做這樣一台高難度的吻合手術。敬仰佩服之餘都難免有些好奇，也暗暗含了些疑慮，都爭着想來看一看。
夏星冉再三再四的檢查完了所有的手術必需品，確認無誤後，讓護士給自己打了一針腎上腺素，來支撐自己做這台手術所必須的能量。
「老師，開始吧。」
當護士給夏星冉戴好顯微鏡後，夏星冉深吸了一口氣，對謝央年說道。
而夏星冉不知道的是，有一個醫院的醫生因為想要學習，便偷偷的將攝影機放進了救護車裏，慌亂之間還不小心開啟了直播模式。
當大家都在關注港（口）爆炸時，一個手術直播突然吸引了所有人的注意力。
直播里夏星冉先處理掉斷端多餘的軟組織，接着從骨頭開始固定。
「手術刀。」
謝央年熟練的遞給夏星冉。
夏星冉五分鐘便處理好了周圍的軟組織，對謝央年道「鑽孔器。」
因為夏星冉利落的手起刀落，因此指揮員的斷端
骨折線對位對線良好。夏星冉鑽好孔後，謝央年將鋼釘遞給她。
「不用鋼釘，用鋼線，這樣能最大程度的保護他的神經和血管，也能最大程度的排除感染和排異
現象，並且對他的愈後有好處。」夏星冉看了眼鋼釘，做出了新的安排。
謝央年懷疑自己聽錯了，又問了一遍，確認後他有些擔心道「鋼線會不會太耗費時間了？鋼釘很快就能好了。」
夏星冉一邊在骨頭上熟練的穿針引線一邊搖頭「不會，這個我曾經用豬骨頭試了好多次了，放心好了。」
謝央年看着夏星冉拿着鑷子用鋼線在指揮員的尺橈骨和四塊腕骨上翩躚飛舞，好似在輕薄如紙的錦緞上，做着美輪美奐的刺繡一般，不禁再一次嘆服。
尺橈骨接好後，才是到了這個手術的最難的地方——血管、肌腱、神經縫合。
夏星冉左手持顯微鑷子，右手持持針器，將鑷子尖插入管腔內少許，用針尖將血管外膜組織推向斷端遠側適當部位血管壁垂直進針，然後用鑷子夾起對側血管外膜使管壁外翻，由內向外進針。
再用鑷子尖項住血管外壁，針穿透管壁後夾住針尖，順應縫針弧度拉出，用持針器和鑷子夾起縫線稍向上提起後打結。
正常的血管縫合，是需要兩個人一起。而夏星冉則獨自一人，僅用了不到一個小時，就將三根動脈、四根靜脈縫合完畢。
「可以放血了。」
謝央年放開血管夾，頓時殷紅的血液像是迷途了許久的孩子，終於找到了家的方向，在剛剛縫合好的血管里歡快的跳着舞。
血液正常流通，這就表示夏星冉的血管縫合術是完全成功的。
接下來是整整十八條肌腱的縫合。
長時間的站立和顯微手術對身體消耗極大，夏星冉覺得自己有些頭暈。她閉眼做了幾次深呼吸後，甩了甩頭，開始做肌腱縫合。
夏星冉用帶針圈形尼龍縫合線，距斷面約1處橫向進針，鄰近部位出針，並將針套入線圈套內，做成套結後將針縱向刺入肌腱並於斷面中央部穿出。
然後由對側斷面中央進針，於距斷端約1處出針，牽引縫合線使斷面對合，將線圈的一條線剪斷，用帶針的線在其旁再橫穿一針，出針後與剪斷的一股線打結，再用「8」字縫合法修復指淺屈肌腱，修復腱鞘。
「這是……湯氏縫合？」謝央年忍不住驚道。
夏星冉淺淺一笑，點了點頭，不置可否「是湯氏縫合。湯氏縫合後的肌腱斷端的橫截面是一個在受力時不易發生變形的三角形，穩定性更好。」
謝央年當然知道湯氏縫合的好處，他驚訝的是，這樣一個世界頂尖的肌腱縫合術，夏星冉竟然能如此熟練的掌握！
謝央年還未回過神，夏星冉又已經將神經重新連接並修復好。最後她將兩端皮膚用美容縫合完美對接。
指揮員的腕關節從外表看起來只有一圈細細的線，完全想像不到皮膚下的驚濤駭浪。
就在所有人以為手術已經結束的時候，夏星冉扶着謝央年坐在了救護車的座椅上，對麻醉師道「把他喚醒。」
麻醉師瞪圓了眼睛，不可思議道「什……什麼？」
「喚醒他。」
夏星冉攥緊謝央年的衣襟，咬牙艱難的又重複了一遍。看書菈
麻醉師只得將指揮員喚醒。
夏星冉柔聲對指揮員道「你動一下你的手指。」
「什麼？！」救護車裏每個人都以為夏星冉瘋了。
「怎麼可能才做完吻合手術就能活動，醫學史上可從來沒有過啊。最快也是要一天的。」
正當救護車
里外，以及直播間外的所有觀眾都覺得不可能時，躺在簡易手術台的指揮員手指竟然真的出現了細微的屈伸！
還不等眾人從這一醫學奇蹟中反應過來，只聽「砰」的一聲，夏星冉直挺挺的倒了下去。
「不好，夏醫生心臟驟停了！」謝央年第一個發現了異常，立刻對夏星冉展開急救。
