「不着急,我給你做個檢查再說。」羅浩溫和的安慰着男人。
男人也沒想到自己竟然會真的有病,一幹活就頭暈,不光是其他人,即便是男人自己都覺得是懶病發作。
「醫生,我死不了吧。」
男人像是開玩笑,但笑容僵硬,顯然有些害怕。
「發現了問題就不大。」羅浩微微一笑,「跟我走,我帶你去做檢查。」
「做什麼檢查?」
男人和王國華異口同聲的問道。
「血管超聲,暫時考慮是鎖骨下動脈的血管問題。」
鎖骨下動脈?血管閉塞?
王國華沉默。
他雖然臨床經驗豐富,手術技能很高,但只限於普外科,絕大多數臨床領域還僅僅只是了解。
羅浩說的鎖骨下動脈,王國華就不甚了了。
他沒敢評論,擔心露怯。
老主任還得要臉,真要讓羅浩給懟回來,那可怎麼辦。
「醫生,我到底是怎麼回事?」男人憂心忡忡的追問。
他萬萬沒想到自己隨口一問,竟然真的有事。
「在家看過中醫麼?」羅浩忽然問道。
「看過,俺們那的老中醫說我都沒脈了。」
「嗯。」羅浩點點頭,「我遇到過一個患者,78歲,送來的時候我摸了一把脈,沒摸到,以為人死了。」
「呃」
「但患者明顯還有呼吸,我趕緊找我老師來看。後來我老師摸了患者的頸動脈,就是脖子的這個位置。」
羅浩一邊說一邊指了下自己的頸動脈的位置。
「有血壓,並不是沒脈了,只是手腕摸不到脈。」
「那是怎麼回事?」男人問道。
王國華也豎起耳朵,仔細聆聽。
「一般來講,出現這種情況可能是主動脈夾層或者是鎖骨下動脈盜血綜合徵。」
「啥?」男人愣住。
不光是男人,連王國華都愣住。
鎖骨下動脈盜血綜合徵?那是什麼?
王國華的腳步變慢,最後在拐角處停下,沒有跟着羅浩一起去給男人做b超。
他躲在角落裏迅速拿出手機,趁着還沒忘記羅浩給的診斷,在百度搜索里輸入了診斷。
還真有!
王國華開始仔細研究。
鎖骨下動脈盜血綜合徵是指在鎖骨下動脈或頭臂乾的椎動脈起始處的近心段有部分的或完全的閉塞性損害,由於虹吸作用,引起患側椎動脈中的血流逆行,進入患側鎖骨下動脈的遠心端,導致椎-基動脈缺血性發作和患側上肢缺血性的症候。
這種疾病可以引起腦缺血或上肢缺血症狀。
百度里的描述和男人的情況基本類似,簡單講就是摸不到脈,活動後加重,一般多見於老年人、單側,雙側很少見。
王國華呆呆的拿着手機,像是要把手機里的每一個字都吃進去似的。
不久之前自己和男人說的每一個字都在腦海里迴蕩,王國華有些羞愧。
不會看病,這四個字是他那個年代的醫生罵同行的最髒的話。
沒有之一,甚至比罵娘都讓人覺得糟心。
此時此刻,王國華覺得自己真心「不會看病」。
一張老臉憋的通紅,恍惚了很久,王國華才緩步走去b超室。
「診斷比較明確,鎖骨下動脈有斑塊,中年人得這病的不多。綜合病史,我考慮是兩年前骨折後出現的。」
「醫生,那我該怎麼辦?」
「去血管外科住院,有斑塊的位置下個支架就行。」
羅浩和男人的對話聲傳到王國華的耳朵里。
明確了?真快。
按說晚上做不了血管彩色多普勒,王國華心中疑竇叢生。
但他沒懷疑羅浩在騙人,羅浩陽光一般的笑容天然就帶着讓人信任的力量。
難道是碰巧趕上上級醫生還沒下班?
王國華走過去,見患者正在穿衣服,他四處張望。
除了一個值班醫生以外,b超室里沒有其他人。
「國華主任,您找誰呢?」b超室醫生問道。
「患者的血管彩超是誰做的?」王國華也不隱瞞,直接問道。
「我做的。」羅浩的臉上掛着如常的微笑走到王國華面前,「國華主任,診斷比較明確,是左側鎖骨下動脈盜血綜合徵,我已經建議患者去血管科繼續治療了。」
「你?!」
「嗯。」
「你會做血管的彩色超聲?」王國華愣住。
卵巢囊腫、肝囊腫的彩超和血管彩超是兩回事。
能做,與評價血管超聲給出確定診斷又是兩回事。
「略懂一點。」羅浩謙虛的回答道。
「」
王國華沉默下去。
「國華主任,時間不早了,您還不回家?我準備訂點飯,您一起吃麼?」羅浩詢問道。
「不了不了。」王國華擺手,「我這就回去,你怎麼還不走?」
「剛看了個患者麼,就是他。」羅浩看向男人,「我回去補一個門診病歷,還要給患者開檢查的單子,一大堆手續。」
王國華凜然,心裏對羅浩的評價再次提升了一大截。
會看病是會看病,羅浩給患者一個滿意的確定診斷後竟然還小心翼翼的補門診病歷!
b超可以免費,但收費單一定要開。
雖然這都是以小人之心度君子之腹,可只有這麼做才能保證男人萬一投訴的時候拿出有力的證據。
好人可以當,但前提條件是要保證自己的安全。
王國華仔細打量羅浩。
年輕,陽光,朝氣蓬勃。
這些美好的詞彙都能用在羅浩身上,可他行為辦事卻老練的像是多年混跡臨床、見過無數醫療糾紛的油滑老主治。
幾個不同的身影在王國華的視野里轉圈,最後合而為一,變成羅浩的一部分。
吁。
王國華沒說話,擺了擺手轉身離開。
溫友仁要是有羅浩一半三分之一的機靈勁兒,現在的成就也不會僅僅如此。
王國華有些遺憾,更是感慨,還有點惋惜。
【人都說男人至死是少年,可少年】
羅浩的手機響起。
他看了一眼,接通電話。
「羅先生,您的車到了保養的時間,您看哪天方便,我送去省城。」
「省城啊。」羅浩沉吟,想起了劉海森和石主任的邀約。
去「上級醫院」看看,走動一下是應該的。
「我看看時間,不用你來取,我開過去。」
有了王國華的幫助,ercp手術得以順利開展。
王國華不愧是當年、甚至是現在東蓮市第一刀,手術水平高,理論基礎也紮實,人面更是廣。
難治性膽結石、膽管疾病的患者一個又一個的收上來,完善相關檢查後手術治療。
系統任務完成的飛快。
幾周後的一個周末,隨着一台ercp手術結束,羅浩耳邊傳來「叮咚」的響聲。
系統任務完成!
【主線任務:更小的損傷,更多的可能(第一階段)完成。
任務內容:完成100台介入手術。
任務時間:三個月
任務獎勵:隨機屬性點+1,經驗值100000點。】
隨機屬性點被加到了精神上,羅浩的精神力變成15.
一股暖流流遍四肢百骸,就像是玄幻小說里描寫主角吃了天材地寶似的,羅浩有一種渾身精力用不盡的感覺。
甚至,
羅浩恍惚中隱約感覺自己能聽到旁邊人的心聲。
這也太離譜了吧!
羅浩看了一眼身邊打雜的陳勇,難不成魔法師就是這個感覺?
似乎比幸運值更直觀也更大,羅浩腦海里出現了一個念頭。
但羅浩馬上笑了笑。
15點的精神力值就能帶給自己如此強烈的直觀感受,那34點的幸運值呢?
它在冥冥之中起作用,只是自己暫時沒有覺察而已。
「叮咚~」
【主線任務:更小的損傷,更多的可能(第二階段)。
任務內容:完成1000台介入手術。
任務時間:六個月
任務獎勵:隨機屬性點+15,幸運抽獎+1,經驗值1000000點。】
哦呵,第二階段的連續任務給的獎勵豐厚到讓羅浩瞠目的地步。
不說隨機屬性點和幸運抽獎,光是經驗值就能讓自己升級。
看着4級手術技能條只走了不到一半,羅浩心裏有些悸動。
5級手術應該相當於省內最頂級的水準,即便拿到協和也能獨當一面。
做手術!
做手術!!
羅浩開心的想到。
他直接無視了幾何數級上漲的手術例數,1000的數字是虛的,目標卻是實在的。
「小羅醫生,我覺得下一台籃網取石手術我能試試了。」王國華說道。
陳勇在一邊低下頭。
他也想試試。
十幾、二十台手術下來,不光是王國華,連陳勇都躍躍欲試。
不過無論是比資歷還是別的什麼,陳勇知道自己肯定要排在王國華後面。
爭?
師父姜文明的例子就在眼前。
況且師父還沒爭,只是會的多一點,能做的多一點就被發配到門診。
「國華主任,下台手術您您做,我給您搭把手。」羅浩笑道。
雖然面對着1000例手術的「天量」,但羅浩卻沒有把手術都「攏」在自己手裏。
雖然從醫的時間不長,可羅浩見過很多類型的醫生,包括溫友仁式的——絕不放手,自己通過各種手段壟斷區域內的「高端」手術。
這種做法效果不錯,可一旦有反噬的話,當事人會面對極大的壓力。
而且羅浩的性格開朗,不在意這麼一點小事,再加上患者都是王國華收進來的,自己把着手術肯定說不過去。
剛剛精神力提升了1點造成的恍惚錯覺早已經如潮水般消退,羅浩不再有能聽到別人心聲的感覺。
但和王國華說完之後,羅浩似乎察覺到什麼,微笑和王國華說道,「國華主任,陳醫生的水平進步的也很快。」
王國華一撇嘴,「我還能跟伱們搶手術?」
目光如刀,但陳勇的眼睛眯成一條縫,碧波蕩漾。
「你有多大本事,我就給你搭多大的台子。怕就怕你們沒這個本事!」王國華繼續說道。
話說到這裏,他猛然意識到自己不再是礦總普外科的主任。
羅浩也「感知」到王國華情緒的波動,笑着說道,「國華主任,我們還得您保駕護航。」
「切,就嘴上說的好聽。」王國華鄙夷。
「是真的,我在帝都上學的時候,隔壁中醫學院考試,有個哥們上來給自己扎了兩針,結果直接癱瘓了。」
「!!!」
「這事兒驚動了他們附院的副院長,那位是咱們這的人,水平很高的老中醫。他老人家親自出馬,扎了7天,才把人給拉回來。」
「省城的吳長恩?」王國華問道。
「對,就是吳院長,我就說國華主任應該知道。」羅浩一直在哄着王國華說話。
「中醫的學生都這麼狠麼,竟然把自己給扎癱瘓了!這也太過分了吧。」陳勇驚訝。
「應該是意外,具體扎哪了我也不清楚,當時還去探望過。但一周後就好了,跳牆出來我們去網吧開黑。」
「你特麼會玩遊戲!」陳勇瞪大眼睛死死盯着羅浩。
「呃,上學的時候偶爾玩玩,水平不夠,所以不玩了。」
羅浩說走了嘴,解釋了一句。
「水平不夠?我看你手速很快啊,是不是對遊戲理解不夠。沒事,你玩什麼跟我說,我給你講。遊戲裏的確有很多細節,光憑手速沒辦法」
陳勇還要繼續說下去,羅浩見他誤會自己,便解釋道。
「參加了俱樂部的訓練營,沒拿到第一。後來俱樂部說我能參加正式比賽,但得當替補。那時候正好趕上要見習,我拒絕了。」
艹!
陳勇心裏惡狠狠的罵了一句。
原來是這麼個水平不夠。
一不小心,又讓羅浩給裝到了。
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陳勇心裏開始飆起髒話。
患者生命體徵平穩,幾人把患者抬上平車送回病區。
王國華拿着取出來的結石和患者家屬做交代,羅浩讓陳勇去陪王國華,自己帶患者回病區。
一路上,羅浩仔細琢磨長期主線任務的第二階段。
那麼豐厚的獎勵說不饞是不可能的。
但手術不是一個人做的,其他人也想主刀,這就產生了矛盾。
羅浩想要避開矛盾。
可那又和迅速完成手術的目標產生衝突。
人生就這樣,羅浩倒也淡然,只能邊走邊看。
計劃,絕對沒有變化快。
把患者送回病房,羅浩習慣性的站在心電監護前觀測患者生命體徵,避免搬運過程中出現意外。
一邊看心電監護上的數值,羅浩一邊在系統里尋找新術式。
微創手術術式浩如繁星,只看了幾眼羅浩就找到三五個能在礦總開展的手術。
礦總主要是人才流失太嚴重,導致很多新術式根本沒辦法開展。
醫生的培養要年份。
如果說飛行員與等身的黃金一樣價值,那有經驗、有水平的醫生應該類似,甚至更珍貴。
畢竟醫生的水平、豐富的臨床經驗都是用人命培養起來的。
人才流失,再培養又要十年期,這就給了羅浩一片藍海。
應該找時間和王國華聊聊,多開展幾個新項目,長期主線任務的第二階段也能儘早完成。
羅浩雖然平和,淡然,可他有夢想——有朝一日刷手術技能刷到頂級,回到學校。
這才是錦衣還鄉。
羅浩站在患者床邊,一邊盯着監護儀上的數字,一邊做「白日夢」。
沒等他和王國華聊聊,已經有人捷足先登。
「師父,我出院了,這段時間辛苦了。」溫友仁把王國華拉到自己辦公室里,「您說您也是,我在不在這間辦公室不都是您的麼,您怎麼還在醫生辦公室跟他們對付。」
「規矩,擺在這。主任可以平易近人,但有些事不行。」王國華很隨便的說道,「友仁啊,你回來就好,我幫你頂了一陣子,沒出什麼紕漏。以後要好好看病,好好做手術。」
「知道,師父。」溫友仁的嘴唇動了動,有些話沒說出口。
王國華心裏明鏡一般,他沒有坐到那個自己坐了幾十年的位置上。
屁股決定腦袋,這話可能20歲的年輕人不懂,但王國華懂。
退了就是退了,再覬覦這個位置總歸不好。
王國華坐到床上,淡淡說道,「外科手術這面,我能不碰儘量不碰,你放心大膽的好好做你的手術。」
他很明確的說出自己的意思。
溫友仁一怔。
能不碰儘量不碰,儘量是什麼意思?!
「最近我配合羅浩做了二十幾台ercp手術,頗有感悟。你放心,正常手術我不碰,但ercp一旦出問題,還得外科醫生上台擦屁股。」
「」溫友仁看見自家師父眼睛裏有了光。
尤其是說到羅浩的時候。
「有句話我點到即止——是時候學點新技術了。」王國華淡淡說道。
「師父,您」
溫友仁沒想到短短十幾二十天,師父竟然被羅浩「策反」,他訕訕的說道。
「你啊。」王國華搖搖頭,有些話也沒說出口。
師徒二人畢竟搭台做手術二十年,很多事心照不宣就夠了,何必要說出來。
等王國華離開後,溫友仁怔怔的坐在辦公室里,恨的咬牙切齒。
為了坐穩這個主任的位置,自己費了多少心機、得罪了多少人,又攆走了多少正值當打之年的醫生。
沒想到一切都平穩的時候,卻被醫務處的林語鳴背刺了一刀。
這把刀,就是羅浩。
至今溫友仁的心依舊在流血。
就不信他一點毛病都沒有!溫友仁心裏想到。
他想了很久,直到將近下班,這才來到病案室。
「溫主任,您怎麼親自來整病歷?」病案室的工作人員驚訝問道。
病案室的工作是每天整理出院病歷並且歸檔。
有不合格的病歷就堆在一邊,打電話或者在微信群里通知相關科室的醫生來修改。
修改後,病案歸檔。
這是正常流程。
一般都是小醫生來做這件事,最多到主治醫師這個級別,副主任以上很少出現在病案室。
「我來找幾個病歷。」溫友仁儘量讓自己的語氣舒緩。
「這」病案室的工作人員抬頭看了一眼時鐘。
「你先下班,別耽誤去接孩子,我走的時候鎖門。放心,你這還有什麼怕丟的麼。」溫友仁勉強咧出一個笑臉,讓自己看起來溫和一點。
「那您自己看病歷,我先換衣服下班去了。」病案室的工作人員一聽不耽誤自己下班,樂滋滋的招呼了一聲。
溫友仁等他們都走了,這才開始尋找羅浩在婦產科、普外科做過手術的患者的病歷。
102份病歷!
當溫友仁從電腦上搜索到這個數字的時候,整個人都有些不好了。
這才多長時間,羅浩自己的手術量竟然到了這種程度!
要知道溫友仁每年自己做手術的量也就200台左右。雖然一個是穿刺、ercp,一個是腔鏡、開腹,還是有差別。
但溫友仁的表情嚴肅,如臨大敵。
海量的手術能培養起一名臨床手術醫生,這一點溫友仁再了解不過。
當年他就是這麼被培養起來的。
緩了幾分鐘,溫友仁嘴角閃過一絲冷笑。
就不信羅浩能毫無破綻。
醫務處?醫務處又能牛到什麼地步。如果真有大毛病,自己不惜實名舉報!
一想到全院會診中羅浩站在台上侃侃而談,而且還警告自己不要動手,溫友仁心裏的火就熊熊燃燒起來。
他把與羅浩有關的病歷號都打印出來,逐一尋找。
因為沒有病案室的人在,溫友仁乾脆把102份病歷都抱走,抱上車,回家仔細研究。
醫療界有一句話——不出事證明手術做得少。
羅浩短時間內完成這麼多手術,能不出事才怪!之所以一直風平浪靜,是因為有醫務處在後面撐腰,很多事自己不知道。
溫友仁越想就越是確定這個觀點。
找了一個小時的病歷,溫友仁心滿意足的回到家。
他連晚飯都沒吃,在書房研究起羅浩的病歷。
第一本病歷逐字逐句看完,溫友仁傻了眼。
他就沒見過有人寫病歷寫的這麼好,幾乎字斟句酌,毫無破綻,最標準的「甲」級病歷。
不可能,絕對不可能!!
溫友仁把對羅浩的重視程度再次提升,開始看第二本病歷。
依舊沒有問題。
這怎麼可能!
第三本
第四本
不知看到了幾點,溫友仁恍惚中揉了揉眼睛。
他竟然沒挑出來半點毛病!
溫友仁經常說——手術不是每個人都會做,但毛病誰不會挑?這句話是說給醫務處聽的。
可當眼前幾十本病歷真就挑不出毛病的時候,溫友仁不敢相信這是真的。
猶豫了很久,溫友仁決定不再看病歷,而是拿起電話。
就你羅浩能搖人?老子人脈比你廣!溫友仁心裏恨恨的想到。
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