患者現在這個情況,是不適合手術的,必須要等血止住才行,搶救室內的醫護看着,已經沒有什麼危險了,這就是肝硬化患者的特徵,出血的時候要命,止住血之後,就又能撐一段時間,想要根治,還得手術。
診室內。
武小富看着患者家屬遞過來的檢查單和過往病歷。
六十三歲的劉強,已經是肝硬化四年了,之前是藥物性肝炎,劉強有着銀屑病病史,也就是人們常說的牛皮癬,劉強想要治療,就開始用中藥。
中間也有停藥,但是斷斷續續幾十年了,別說,效果還是不錯的,雖然不能根治,但也是將銀屑病壓制住了,並沒有大範圍的擴散,不過,長時間的用藥,也讓患者的肝臟受損。
十年前被確診為藥物性肝炎,然後就開始保肝,但是即使是這樣的情況下,那中藥也還是斷斷續續的用着,因為一旦停藥,銀屑病就有擴展的趨勢,以至於患者也是難以斷藥。
就這樣,四年前,患者又被確診為肝硬化,這下子患者是徹底的不敢再大肆用藥了,但也有些晚了,肝硬化幾乎都是進行性,可逆性很低。
去年的時候,患者已經是因為胃底靜脈曲張破裂出血,進過一次醫院了,這已經是第二次,上次是第一次,其實還好,沒有這次凶,送醫院及時,也就救回來了,但也是將家裏人嚇得夠嗆,所以一直在想着要不要徹底的換肝。
今年,也是徹底的下定了決心要換肝,這不就來找武小富了嘛,也幸好是在醫院出現了出血,這要是在外面,以這次的出血程度,怕是真就危險了。
了解了病情,武小富也就理會了。
胃底靜脈曲張破裂出血,就是一次和無數次的區別,既然已經出現出血的情況,那麼血管情況,就已經是惡劣到了一定的程度,若是不換肝的話,後續恐怕出血情況會越來越嚴重,間隔時間也會越來越短。
患者和家屬的考慮是對的,這次來的也算是及時。
「患者現在的情況,確實是手術的效果更好,只不過想要進行肝移植,肝源是個問題,如果要等待供肝,怕是時間不定,你們有考慮過這個問題嗎?」
患者家屬聞言也是點了點頭,顯然也是了解過的,「我們這次過來,就是想要先住院,武醫生您幫忙看看,近期能不能得到供肝,若是能等到,我們就用供肝,如果沒有的話,我們家裏人會進行肝型匹配,自己捐肝。」
見患者家屬有主意,武小富就不多說什麼了,「好,那你一會兒直接去急診就行,我跟急診打招呼給收到肝膽外科D區,肝源的事情,我會幫你問,但是希望估計不大,你們還是要做兩手準備,儘快先完成肝型匹配。」
「好,武醫生,我們都聽您的。」
他們也不是第一天當患者家屬了,太知道進入醫院,就得聽醫生話的道理,之前去看病的時候,其實醫生就說過讓他們暫時停了中藥,等肝功養好再說。
但是老爸覺得養一段時間就行了,銀屑病在頭上,簡直是太難受了,所以就又將中藥給撿了起來,他們當時也不知道該怎麼阻止,如今看來,當初當真是糊塗啊。
如今都這個地步了,若是再不聽話,好好的配合治療,怕是下一次真就不知道還有沒有這樣的幸運了。
經過這麼一折騰,已經來到九點鐘了。
而現在,武小富才是看了三個病人,好在剛才病人倒在診室門口,其他患者都是看到的,救命為先,也都能夠理解,不然的話,怕是現在都得吵起來。
不過後面的進度就要趕快了。
好在後面的病人,也沒有那麼多棘手的了,幾乎還是膽囊炎、膽囊結石的多一些,需要做手術的,武小富就安排在日間門診病房,不需要做手術的,就先保守治療,開藥定期複查。
直到一個胰腺癌患者的出現。
「武醫生,您能幫我嗎?」
嗯!
武小富看向患者,看着患者眼神中的希冀,這是一雙多麼熟悉的眼神啊,工作短短三個月,武小富已經是接觸過太多的這樣的眼神了。
從患者手中接過檢查單,這個患者竟然是自己來的,四十多歲的樣子,但是在看到患者的檢查單之後,武小富的眼神也是一縮。
胰腺癌啊,這是武小富接觸的第二個胰腺癌,上一個就是周琳了。
此時的周琳已經轉入了d區,這段時間,武小富幾乎每日裏都會去看周琳,恢復的真的是很不錯,不只是身體,還有心態,從原來的一顆心整個投入工作,到現在的完全從工作脫離,整個人似乎都是大變樣了。
她沒有消極的應對外界,反而是換了一種生活方式,開始積極的做着自己的旅遊攻略,而且為了解決自己的收入來源,她也是轉入了自媒體行業。
撰稿、開公眾號,寫一些文章,真的是很有意思。
生活似乎又有了新的奔頭,最重要的是,周琳在病情恢復到一定程度之後,沒有因為元氣的損耗,和長時間休息的原因,變得懶惰,反而是讓自己忙活了起來。
這很重要,生命是靜止還是運動,是個很矛盾的問題,他們適合的人群不同,周琳覺得自己不能閒下來,因為她怕自己的思想和身體都被什麼東西給腐蝕掉。
胰腺癌進展期,比周琳還要嚴重一些,如果做手術的話,恐怕切除的範圍會更大。
「我從一位病友的公眾號上知道了武醫生的名字,隨後我又看過了您所有的博客,看過了您在網上的所有資料,您真的很了不起,周琳的生命在您的手裏,已經得到了延續,我也想和她一樣。
而不是放棄手術,開始用藥,就此等待生命倒計時。
她在文中寫了一句話,她說是您對他說的:醫生是治病救人的,醫生不是閻王,更不能定患者的死期。」
武小富眼神里有着動容,他也沒想到,眼前這個患者,竟然是通過周琳最近在公眾號上發佈的文章而來的。
「您能幫我嗎?我在本地的醫院看病,他們都說手術的意義不大了,建議我保守治療,但是我不想,我覺得就像是周琳說的那樣,只要是您能幫我將身體裏的那些壞東西都切掉,我的身體依然能夠支持我開始新的生活。
我不想每日裏都想像那些壞東西腐蝕我身體的情景。」
心病啊!
癌症一旦產生,癌灶就會成為病人的一塊兒心病,不僅是長在胰腺上,還會長在病人的心裏,讓並在吃飯、睡覺、生命中的每一分鐘都想起它。
唯有切掉它,在沒有檢查告知復發之前,這個東西,才算是真的不存在了。
您能幫我嗎?
面對這句話,武小富毫不猶豫的點頭,就像是武小富一直堅持的,手術依然是現在大部分癌症獲得更長生存期的最有效手段,尤其是在他獲得強大精神力之後,就更是如此了。
他可以將這些東西,切的更加乾淨,讓其不留痕跡,而基因讓新的癌細胞產生,終究是需要時間的,而這個時間,又何嘗不是患者新的希望。
最起碼幾年內,患者可以安心的活着,而幾年後,誰能知道,這個病症,真的不能被攻克呢?
想到這裏,武小富也是露出了笑容。
「先住院吧,評估完病情,我來給你手術。」
聽到武小富的話,患者知道自己真的是來對了,誰說進展期胰腺癌不適合手術,那只是因為他們沒找到能手術的人。
下午的時候,武小富問了馮玲玲床位的情況,他已經跟毛奇那邊協調出了四張床,此時武小富名下的十張床,已經有七張床空了出來。
只不過,空一張,收一個病人,很快七張病床便是填滿了。
看着這般情況,武小富在想,後面或許還得跟左主任和毛主任借幾張病床用用呢,就這還有好幾個病人因為沒床,武小富留了他們的聯繫方式,準備等床位騰出來,聯繫他們過來住院。
肝膽外科D區,今天值班的是毛奇他們組的,一個肝癌患者安排在了今天手術,毛奇剛剛做完手術回來,便是對着何元昊問道。
「給武醫生的床位都弄好了?」
「騰出了四張,還有一張估計得下周一才行。」
毛奇聞言點了點頭,「儘快,我可不想被武醫生以為是我還在卡他什麼呢,今天是武醫生的門診吧?」
「嗯,武醫生的七張空床,此時都已經住上患者了,除了從A區轉過來的兩個患者,今天還收了五個。」
搖了搖頭,毛奇有些不滿,「我空出來床位,可不是讓他收一些膽囊結石這樣的普通患者的,他那門診,能有什麼重病患啊,真的是浪費了。」
毛奇也是一步步走過來了,想當年他從主治醫師出門診的時候,雖然也是病人不少,畢竟一附院的患者基數在這裏,掛不上主任號的,肯定還是要掛他的號的,所以掛號費都能賺上。
但是重病患,就像是已經確診了癌症,從外地過來的患者,都是寧願多等幾天,也要掛主任的號,而不會將就着來他這裏看,年輕啊,嘴上沒毛,辦事不牢,就是如此。
武小富這才是做了幾台手術,傳出了多少名聲啊,是有些本事的,但是知道的更多是同行,患者要不是生病,怕是就連於仕輔這等人都不知道,更何況是武小富,就更別說是慕名而來了。
估計也就和他當初那樣,只是看一些身體不舒服,過來做檢查的。
頂多也就是一些闌尾膽囊的普通患者,運氣好了,查出了重病,後面也不會繼續在他手裏看,肝膽外科的病床緊張,武小富卻是有多少往滿填多少,可想而知有多麼的浪費。
面對膽囊結石這類患者,毛奇一般都是先約好時間,提前做術前準備,然後手術當天收住入院,住一天,就直接出院,哪能像武小富這樣浪費。
這樣安排,那些重病患,如何得到最及時的治療。
現在加床管制的這麼嚴,即使是他們也不好頂風加床的。
「主任,我還特意看了一下,武醫生還真收了幾個重病患,一個胰腺癌患者、一個肝癌患者、一個肝硬化需要換肝的患者、一個膽囊癌患者還有一個膽管結石的患者。
聽說還有不少在排隊,馮玲玲那邊催我快點騰床呢。」
嗯!
毛奇也是沒想到,打臉來的這麼快,瞪了何元昊一眼,嘴咋那麼慢呢,早點說的話,他至於還甩出這種話,憑的丟了臉面嘛。
但是心中還是有些不確定。
「他怎麼可能有這麼多重病患去找他呢?」
若是一兩個也就算了,但是這麼多重病患,很明顯這不是一件巧合的事情,這就讓他想不通了。
別說,何元昊還真是打聽了一下,他也好奇啊。
「主任,您有所不知,武醫生可了不得,他的博客粉絲就有千萬之數,武醫生還經常通過博客做健康宣教,那些粉絲都很信任他,您也知道,這患者們都是相信身邊人的話,一傳一,患者就這麼來了,更何況,您也知道醫院對武小富的宣傳力度有多大。」
聽着何元昊的話,毛奇一時間也是有些失神,說實話,知道一個人厲害,和承認一個人厲害,是兩個完全不同的概念,即使是現在,毛奇都不會承認武小富真的比他厲害或者是什麼。
但是事實似乎正在一步步的逼他相信。
尤其是那台手術,直至現在他都無法相信,武小富為什麼能夠那麼自信,想到武小富台上坑他,毛奇都是惱怒的很,這傢伙,怎麼就那麼想踢他幾腳呢,尊老愛幼都不懂。
「手術錄像弄好了嗎?」
何元昊看着毛奇也是笑了笑,手術過後,毛奇便是讓他將那台手術的錄像給下載了下來,毛奇老古板了,這手機僅限於能用,很多功能都弄不好,更別說是弄視頻這類的了,平時也都是交給何元昊來辦。
何元昊也知道毛奇的脾氣,儘管對武小富耿耿於懷,但是對於武小富那台手術的表現,還是認可的,這不,着急讓他將手術視頻弄好,想要繼續研究。
別說是毛奇了,何元昊都感覺自己被征服了,昨天晚上,他又將那台手術的視頻看了兩遍,厲害啊,真的是厲害啊,他感覺,他們都多餘了,若是武小富自己來,自己帶個助手,怕是能夠做的更加熟練,更加快。
從白大褂兜子裏取出U盤遞給毛奇。
「主任,已經弄好了。」
毛奇接過U盤便是直接離開了,他還得繼續研究研究,搞清楚武小富憑什麼那麼自信。
武小富可不知道毛奇大周末的這麼有功夫,下午看的快些,三十個病人在臨近六點的時候,便是都看完了。
從彭夏手裏邊接過來水杯,喝了口水,嗓子才是舒服了一些。
看向彭夏,要麼說工作環境是最能鍛煉人的,想想剛進醫院的彭夏,哪會做這些事情啊,現在的人情世故,都比鄭華靠譜了,而事實上,人情世故和醫生工作並不衝突。
「彭夏,如果讓你來肝膽外科,你願意嗎?」
肝膽外科!
彭夏聞言一陣激動,趕忙點頭,「願意,老大讓我去哪兒,我就去哪兒。」
要知道,之所以去急診科,可不是說他想要去急診科,只不過是因為他沒有更多選擇而已,肝膽外科就要那麼些人,沒有名額了,他也只能往急診科擠,然後再想辦法迂迴,只不過他也想不到,這機會出現的這麼突然。
轉科室並不容易,最起碼對於他來說並不容易。
若是其他人對他說這話,他都不敢信的,但是武小富就不一樣了,武小富現在在急診科和肝膽外科的地位,根本不用多說,還有個當副院長的老師,調他去肝膽外科,真的是一句話的事情。
最主要的是,他想跟着武小富學習,這麼久了,他一直緊跟着武小富的腳步,努力追趕,卻連武小富的皮毛都沒有學到,如果能夠跟着武小富,自然是最好不過了。
武小富看着彭夏的樣子,也是笑了笑,「你願意,我一時半會兒也不好調伱過去,等過兩個月吧,過兩個月,急診科兩位出國學習的醫生就要回來了,到時候急診科人手寬裕了,我把你調到我那裏。」
兩個月!
彭夏也不失望,反而是很振奮,這已經是比他預期的好太多了,他都想好要在急診科先奮鬥三五年了,如今不過幾個月的功夫,就有轉科的希望,還要什麼自行車。
而且現在的急診科也確實是缺人,先後走了張主任和武小富,若是武小富再調人,彭夏估計段豪都要打人了。
晚上武小富在和平飯店訂了一桌。
日間病房的負責人唐西祥,主任醫師,五十多了,負責日間病房工作已經有幾年了,往前數幾年,一附院日間病房都是輪轉制,就是各科室抽調醫生,去日間病房開展工作一個月或者是更長時間。
直到數年前,日間病房的工作越來越重要,才是將當時在婦產科工作的唐西祥直接調了過去,主持日常工作的同時,也是日間病房的一把好手。
日間病房足足有着一百多張病床,承載着醫院很大一部分的一二級手術。
肝膽外科的膽囊闌尾切除、皮膚科的囊腫切除、骨科的取內固定、婦科的子宮肌瘤等等等等,還有很多,大多都是會放在日間病房做術前準備,然後直接進日間手術室進行手術。
這樣就能大大的緩解各科室病房的壓力,畢竟無論是一二級手術,還是三四級手術,一附院都不能拒絕,總不能因為人家病小,就將人家拒之門外吧。
更何況,這也是醫院的一個重要收入來源。
而唐西祥,之前在婦產科還做的不愉快的主任,到了日間病房之後,卻是如魚得水,各科室都想和他搞好關係,倒是讓之前存在感不怎麼強的日間病房,成了往常那種有油水的地方了。
武小富也是聽過不少唐西祥的八卦。
這位一開始是搞婦科的,雖然說男醫生搞婦科的不少,醫院和婦科也很歡迎,但是女患者很多時候會尷尬啊,以至於唐西祥很多時候門診號都掛不全的。
這些唐西祥都能接受,不過唐西祥能夠接受,唐西祥的老婆就接受不了了,說唐西祥每天看的多了,對她都沒什麼興趣了,一天天的鬧着,正好日間病房需要人,唐西祥就申請了調崗。
別說,之前唐西祥一直沒要上孩子,這調崗之後,還真就要上了。
這在醫院裏也成為了一段奇談。
武小富不是自己來的,還帶了馮玲玲和尤娜,畢竟後面去日間病房做手術也不是武小富做,是馮玲玲和尤娜去。
唐西祥也知道武小富的心思,有於仕輔打招呼,他更是不會拒絕,唐西祥雖然不是肝膽外科的,但是對於武小富也算是有所耳聞,畢竟這段時間武小富也算得上是聲名大噪,知道武小富有些本事。
這兩天更是直接去了肝膽外科,帶組了,青年才俊啊。
脫離了原崗之後,唐西祥在經營上,也是傾斜了更多心思,武小富這種青年才俊,自然是就在此列,交好武小富,就是交好於仕輔啊,這種機會也是難得。
所以郎有情妾有意,這頓飯,吃的自然是很歡快。
馮玲玲和尤娜最高興了,這事兒成了,受益最大的就是她們,尤其是武小富告訴她們,已經給她們約了十幾台手術,下周就能開始了,她們就更高興了。
不過武小富也說了,下周會抽空去看她們做手術的,若是做的不好,可不行,所以,她們也是暗自下決心,回去之後,得好好準備,爭取將最完美的手術成果展示給武小富。
安排好了唐西祥,武小富小組的另一小塊兒版圖就算是拼上了。
次日,武小富不到七點便是自然醒,也不賴床,直接起。
昨天武南晴說已經招了幾個人,今天就要面試了,讓他一起去看看,上午九點,跑個步,吃個飯,正好過去。
濱南醫藥。
武小富停好車,進入公司里,此時的武小富在濱南醫藥已經是屬於那種必須記住的人了,畢竟這可是濱南醫藥的大公子啊,一路上回應着那些打招呼的,徑直來到人事部所在的七樓。
今天要面試的人,便是都在這裏,過來的時候,面試所在的會議室外面,已經有不少人在等待了,看來都是今天要參加面試的人。
「咦,你也是來面試的?」
(本章完)
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