做醫生，沒必要太正常 第136章 懂了？
第136章 懂了？
聽見這一番話，姜明澤顯然是蒙了！
一台手術！
就達到了骨幹級醫生才具備的水準？
這是人嗎？
這正常嗎？
姜明澤感覺自己腦瓜子嗡嗡的。道友閣 www.daoyouge.com
這讓他感覺自己對這個世界似乎有什麼誤解？
這他媽天才真的可以為所欲為嗎？
一瞬間，姜明澤顯然是傻眼了。
不過
此時姜明澤和趙雷的對話，周圍眾人是聽得明明白白的。
大家顯然沒有想到，這個不太起眼的年輕小伙子，竟然能提出來這樣的優秀方案。
龐迪也是微微驚訝。
看來這榮譽校友，的確不一樣啊。
這種解剖思維，真的是讓人感覺與眾不同。
龐迪雖然認可陳恭第一個方案提出來的思維。
但是
後面的東西，顯然是看不明白的。
不僅是龐迪，就連趙雷也不懂，甚至是一頭霧水。
畢竟，無損縫合本來就是一種高端的縫合技巧手法，趙雷本身也不擅長。
所以說，陳恭剛才和姜明澤的這一番對話。
在別人眼裏，顯然對牛彈琴。
更別提走的時候那一句話了。
「你們慢慢討論，手術的時候叫我？」
這話，也太狂妄了吧？
而龐迪和苗俊龍等人則是坐在那裏，顯然不知道發生了什麼事情。
他們看見陳恭起身簡單畫了幾筆，就這麼走了。
而隨後的姜明澤則是臉色古怪。
到底發生了什麼？
陳恭難不成真的會點什麼？
而且，陳恭離開時候，那句話，實在是太狂妄了！
什麼叫先回去了？
手術的時候再叫他？
有這麼狂妄的人嗎？
大家都在進行術前討論，討論手術方案，你說走就走，有沒有把大家放在眼裏？
這簡直就是太目中無人了。
龐迪雖然有些不喜歡陳恭，但是對方作為榮譽校友，他自然也不會無緣無故的招惹對方。
只是哭笑不得的看了一眼趙雷，笑着所了句：
「趙主任，你們科的學生，就是這麼培養呢嗎？」
「真的與眾不同啊！」
趙雷看了一眼龐迪，點了點頭：「是吧？我也認真認為！」
「我們科培養出來的學生，就是優秀！」
龐迪：？？？
苗俊龍：？？？
哎？等等，不是！
你們是不是聽不懂諷刺啊？
我跟你在這裏陰陽怪氣的，你跟我這麼說，合適嗎？
龐迪忽然覺得，和趙雷這種人，似乎真的不能繞彎子，就是直腸子，灌腸都不需要用膠管，鋼筋直接上都沒問題。
龐迪笑了笑：「呵呵，好了！」
「言歸正傳，咱們還是好好討論討論手術方案吧。」
說完之後，龐迪起身，也主動走到台上。
其實，龐迪對於這個患者，也是有一套方案的，他想的是，先讓大家說，大家說完之後，自己再說。
畢竟，再怎麼說，自己也是附屬醫院心胸外科的一把刀呢呀？
可是
當龐迪走到台上的時候，姜明澤和趙雷忽然對視一眼，愣了一下說道：
「討論方案？」
龐迪點頭：「沒錯，對啊？」
「繼續討論啊！」
趙雷和姜明澤忽然哈哈哈的笑一聲，搖了搖頭：「好吧！」
「那龐主任，您請吧。」
說完，兩人回到了自己的位置上。
討論？
討論個屁啊！
標準答案給你了，你抄都不會抄？這點眼力勁兒都沒有嗎？
可是，該有的尊重，還是需要的。
所以，姜明澤和趙雷並沒有說點什麼，依然是耐心的等待龐迪把方案講了出來。
講完之後
姜明澤和趙雷還沒有說話。
而龐迪這邊，卻驚訝的發現一個問題，自己越講，怎麼越怪呢？
為啥這麼說呢？
因為他越講，對比演示板上的方案，差距也就越多。
龐迪畢竟是專家，該有的水平，還是有的。
這越講越覺得不對勁兒，越說越發現自己和陳恭之前提出來的方案差距越大！
手術非但沒有簡化，反而繁瑣了。
準確點說，是操作簡化了，步驟繁瑣了。
手術，最忌諱啥？
或者說，手術這些年發展以來，最講究什麼？
那自然是破壞度越小越好。
要不然，發明腔鏡幹啥？
難道是好看？
當然不是！
而龐迪的方案，對嗎？
很對！
因為符合龐迪的操作水平，這龐主任用自己的操作水平給出來的最佳手術方案。
但是
對於姜明澤而言，卻不是最佳方案。
手術越來越發展，私人化的東西也越來越多了。
對於開口的選擇，對於術式的選擇，對於醫生的選擇，都很多。
以至於
龐迪說完之後，自己先笑了。
他尷尬的笑了笑，自嘲的說了句：「我現在忽然明白小陳剛才走的時候，為什麼這麼說了！」
「這個方案呢，顯然在各位專家眼裏，有點不合時宜。」
「抱歉了，浪費大家時間了。」
「姜主任，趙主任，還是你們二位來定奪吧。」
龐迪真的是有些臉紅，一開始沒有發現，但是當他代入其中，去研究手術方案的時候，卻發現，陳恭的這個方案是有多麼的優秀。
而苗俊龍聽見這話，連忙說道：
「我覺得龐主任說的挺好的，這個方案，挺完美的啊？」
好吧！
苗俊龍的習慣性馬屁。
一不留神位置低了一點。
拍到了麻蛋上。
這就讓龐迪忍不住深深的看了一眼對方。
你這混蛋，會說話就多說點，這眼前姜明澤他們在這裏呢，你這不是給我丟人呢嗎？
姜明澤不以為意，笑着站起身子，走到前面。
「這個龐主任，您也別謙虛或者客氣了。」
「咱們幾個，都是半斤八兩，你瞧，這最佳方案就在這裏擺着呢！」
「咱們就按照這個方案進行吧！」
「我覺得，問題不大。」
「而且，完成度很高，甚至這一台手術，完全可以好好記錄下來，認真分析分析。」
「這一台手術，十分典型，方案也十分經典，完全可以用作多發性大動脈炎手術治療的經典案例！」
姜明澤認真說完之後，忍不住搖了搖頭看向趙雷：「正如龐主任說的那樣。」
「老趙，你們科室培養的學生，就是了不起啊！」
趙雷微微一笑：「我早就和龐主任這麼說了。」
龐迪聽完，不禁笑了笑，臉有些微微發燙。
說實話，他剛才真的不是在誇獎啊。
老天爺可以作證！
我真的是在諷刺
可是現在倒好
反倒是給自己圓了一個尷尬的場面。
人家陳恭狂，是有狂的資本的。
正如人家所說的那樣，手術開始的時候，再叫他就行了。
在手術開始之前，繼續呆在這裏，無疑是浪費時間。
因為人家這個方案，就是最佳方案了！
龐迪雖然不想承認，也不願意服老，但是卻不得不承認一點，陳恭真的了不起！
人家這榮譽校友，還真的不是鬧着玩呢！
實力，才是臨床話語權的金標準啊。
這時候，龐迪忍不住問了句：「趙主任，小陳是在你們科室實習呢吧？」
「要不，你看看什麼時候，讓他來我們科室待幾天？」
「我覺得，他對血液系統，了解很深！」
「這可能是他擅長的地方！」
「你放心，他要是來了，我一定給照顧好了，給他該有的待遇！」
「什麼手術，他絕對可以參與！」
「怎麼樣？」
龐迪說完之後，姜明澤連忙說道：「呵呵」
「行了，龐主任，我知道你想啥呢。」
「別想了！」
「這小子，心氣兒高着呢！」
「他肯定不來。」
「而且，來了以後您能教會他啥啊？」
此話一出，龐迪頓時老臉一紅。
雖然是實話，但是姜明澤你不能當着我們科室這麼多人就說我啊。
我還要不要面子的啦？
而此時，趙雷聽見兩人的話。
卻認真的對着兩人說了句：
「你們覺得，這個方案如何？」
姜明澤直接點頭：「很驚艷！」
「也很膽大！」
「說實話，即便是我，也不一定敢保證這個手術能順利完成。」
「但是，拋開技術而言，這個方案，可以說是十分新穎。」
「而且，你們看，對於血管重建技術，似乎有獨特的理念。」
龐迪認真點頭：「姜主任說得對！」
龐迪算是認清現實了。
會說就多說點，不會說就少說點。
而且，陳恭的這方案，讓他有些害怕，他真的不敢這麼做啊！
而趙雷這時候微微搖了搖頭，然後滿眼高冷的看了兩人一眼：「這只是冰山一角！」
「我告訴你們！」
「我和我兄弟，陳恭，正在進行一個課題的研究。」
「叫做血管重建理念。」
「這個思路，只是我們方案里的一種。」
「呵呵」
「行了，我去收拾收拾，手術的時候，叫我！」
說完，趙雷起身離開。
輕輕的他走了，正如他輕輕地來，他認真反思片刻，覺得自己裝的還不夠。
沒錯。
趙雷發現，自己在裝這個領域上，還差了自己賢弟一點。
但是，沒關係。
他會努力靠攏的。
不能讓外人看笑話。
而此時，姜明澤聽見這一番話之後，頓時瞪大眼睛。
好傢夥！
血管重建理念？！
這是何等雄心壯志？
要知道，但凡涉及到理念這個詞語以後，就不再是一個單獨的術式了。
這是一個學科。
而這個方向的未來，只有一個：學科帶頭人！
冷不丁，姜明澤抬頭看了一眼趙雷，他內心頓時激動了起來。
好傢夥。
這混蛋該不會是想要衝擊院士了吧？
不，而是新學科的學術帶頭人。
這也太大的膽魄了吧？
可是
看着演示板上的這些手術流程，姜明澤承認，他緊張了，也羨慕了。
而龐迪也是站在原地，沉思良久
成功的秘訣是什麼？
跟對人！
做對事兒！
陳恭回到普外科辦公室後。
可沒有閒着。
他這麼着急離開，可不是單純為了裝逼。
不得不說，這叫姜明澤的摳門貨，手裏是真的有點東西的。
剛才方案設計的時候，陳恭靈感風暴直接出現了。
以至於不得不趕緊回來，把思路整理一番。
既然想要幫助老趙做一番事業，陳恭自然不會只是嘴上說說心裏想想那麼簡單。
凡事兒是得付諸行動的。
陳恭目前接觸的最多的是普外科，而剛才討論的那個患者是多發性大動脈炎，牽扯到了胸主動脈上。
這個區域的血管重建，難度可不低。
今天這患者尚且簡單一些，通過分離組織和黏膜就可以實現嚴懲2-3cm的距離。
但是，如果超出去以後呢？
陳恭這就想到了剛才姜明澤說到的那個點子上。
他得進行一番模擬，如此一來，說不定可以實現六厘米左右的血管重建可能。
血管重建，最大的問題之一就是血管的延展度不夠，即便是加大延展，也會增加張力，這是一個不穩定的事情。
你讓一個膠皮水管大張力運轉，只是飲鴆止渴。
所以，陳恭剛才就想到了一些細微的思路，決定嘗試一番。
胸主動脈區域，伴性血管比較多，如果可以分析一番這些血管的屬性，和供應關係，完全是可以尋找重建可能的。
就這樣，陳恭坐在辦公室內，拿着一個本子開始思考起來。
半個小時的功夫，還真的被他搞出來了一些想法和創意。
陳恭認真分析許久之後，決定回到學校以後，做做動物實驗，模擬一番。
這時候，陳恭電話響了。
「餵？哦，好，我現在過去！」
掛了電話，陳恭起身就要離開。
趙曦見狀，連忙好奇的問了一下：
「你去哪兒啊？」
陳恭笑了笑：「忙事業。」
趙曦頓時翻了個白眼：「切，小屁孩，還忙事業。」
「快說說呀？」
趙曦兩個眼睛，瞪大瞪圓。
「我發現一件事兒！」
陳恭轉過身子來好奇的看着趙曦：「什麼事兒？」
趙曦壓低聲音：「我發現你現在和雷神走的越來越近了！」
「你們到底有啥事兒啊？」
「我看你們整天忙的！」
陳恭頓時笑了起來：「當然是人生大事了！」
「我得給我大哥，圓個夢。」
「哈哈」
「走啦。」
說完，陳恭起身就朝着外面走去。
趙曦可沒有拒絕，其實陳恭和老爹走的近一點，似乎也不是壞事兒？
這畢竟熟悉起來了
咳咳！
趙曦連忙搖了搖頭，什麼烏漆嘛黑的想法啊。
不過，就是得警惕一點，不能讓兩人大哥賢弟稱呼了。
手術室內。
姜明澤看了一眼牆上的時間。
看了一眼趙雷：「還得多久？」
趙雷搖了搖頭：「不知道。」
這時候，麻醉師忍不住說了句：「龐主任，還不準備開始嗎？」
龐迪搖了搖頭：「再等等！」
一群手術室內的護士，以及麻醉師，都顯然愣了一下。
這等誰啊？
專家不是已經來了嗎？
為啥手術還不讓開始啊？
難道還有更大的咖位？
想到這裏，大家都忍不住猜測了起來。
就在這時候，忽然手術室的門打開了。
只見一個二十出頭的小伙子，穿着小綠衫，舉着手走了進來。
龐迪見狀，根本不用其他人提醒，連忙對着護士說了句：
「快，給陳教授穿衣服！」
此話一出！
頓時苗俊龍傻眼了！
不僅是他，就連趙雷和姜明澤兩人都忍不住看了一眼龐迪。
好傢夥
還得是你！
陳教授都叫上了？
臉都不要了啊！
不過，仔細一想，叫陳恭陳教授，還真的合適！
為啥呢？
人家陳恭是榮譽校友啊？
學術榮譽也不少。
叫一聲教授，不過分吧？
可是就當幾個人驚訝的時候，龐迪再次出手，在人生財富密碼的道路上，可以說是打下了牢固的基礎。
「大家安靜一下！」
「這位呢，是咱們山河醫科大的榮譽校友，也是有史以來，最年輕的榮譽校友。」
「今天這一台手術，就是陳教授的手術方案。」
這一番話，陳恭都有些不好意思了。
他看了一眼龐迪，忽然有些尷尬。
而變化有嗎？
肯定是有的。
最起碼，小護士在給他穿衣服的時候，手法輕巧了很多，也柔和了很多，沒有催他，而是細膩的幫他整理好每一個環節。
陳恭穿好衣服，姜明澤忍不住白了一眼陳恭：
「可以開始了吧？」
陳恭點頭：「可以！」
「開始吧！」
一切準備就緒之後
姜明澤微微皺眉，他總覺得，陳恭這話語，聽起來怪怪的，有一種上級領導巡視的感覺。
不過，手術此時即將開始。
姜明澤無語說道：「要不你來開口？」
陳恭也不猶豫，畢竟這一台手術，雖然他不能主刀。
但是，能做一點是一點。
這些都是手術的貢獻度啊。
原本姜明澤只是抗議似的這麼一說。
誰曾想，陳恭直接拿過手術刀。
開始了手術切口。
切口的選擇，早已確定，就是胸腹聯合切合。
陳恭直接從第六肋間開始操作，一刀下去，順利往下，直接把切口延長至腹部正中線！
一般這種手術，其長度則視腹主動脈病變或遠側吻合口部位而定。
但是，陳恭的切口長度，可以說是十分精準。
可這都不是最重要的！
最重要的，是這一刀！
陳恭僅僅只用一刀，順利把長達幾十厘米的切口順利切開。
整個過程酣暢淋漓，沒有絲毫的卡頓。
這依然只是驚鴻一瞥。
但卻足以讓周圍包括趙雷在內的所有人，全都震驚了！
要知道
趙雷也從來沒有見過進行過如此大的切口。
他雖然見過陳恭的「一刀流」技術。
但是，這麼長的切口，一刀可以嗎？
這這也太誇張了吧？
要知道即便是那些頂級頂級超頂級的手術專家，也沒有這樣的把握吧？
姜明澤和龐迪等人則是直接傻眼了。
好傢夥！
如此驚鴻的一刀。
聞所未聞啊！
可是接下來的一幕，才是真正讓那個所有人對陳恭實力瞠目結舌的時刻。
當苗俊龍和龐迪兩人把切開的組織順利分離之後。
這時候眾人看到了陳恭剛才那一刀的真正精髓。
一個長達四五十厘米的切口。
竟然能精準的把握住胸部和腹部的厚度，在切開的時候，間隙尋找精準，出血量少，切口深度堪稱完美，而切口偏移度的誤差不到0.5厘米！
這是怎麼做到的？
這一幕，直接讓姜明澤瞬間瞪大眼睛，瞳孔略顯顫抖。
他真的有些被陳恭嚇到了。
做了這麼多手術，還是第一次見到如此驚鴻的一刀。
這一刀！
足以讓在場每一個了解胸腹聯合切口的人印象深刻。
因為，完美切口，在這樣手術中，根本不可能出現。
切口點從胸部的肋間隙，直接延伸到腹主動脈區域。
這個長度內，涵蓋了四種深度的切口，胸部最薄越往下，越厚。
而腹部還有腹膜一類的。
陳恭是如何把握到的呢？
這些，根本沒有任何答案。
但是
毋庸置疑的是，陳恭的隨後一刀，直接把這一台手術的逼格，提升了一大截。
就連麻醉師都忍不住一聲：「靠」脫口而出。
可是現場沒有一個人介意，因為大家內心又何曾不是這個想法呢？
而姜明澤忽然抬頭看了一眼陳恭，他忽然覺得這陳恭該不會真的是深藏不露吧？
而陳恭則是順手把刀子遞給了一旁的護士，然後回到了自己的vip觀戰席，耐心的看了起來。
「姜主任，你來吧。」
「口子我已經開好了。」
姜明澤咽了口口水，這一次出奇的沒有去和陳恭爭辯什麼。
因為他很清楚，這個切口，真的是無敵！
對於這種大切口手術的患者，一般切口越好，恢復越快。
看似微不足道的一點，其實會讓患者感激不盡。
為什麼呢？
因為內部的變化他感覺不到。
可是傷口的癒合效率，他是知道的。
所以，陳恭這個切口，太變態了。
不過，姜明澤也是不服輸的主，直接對着龐迪和趙雷點了點頭，開始了自己的手術。
陳恭開了一個好頭，讓姜明澤的手術視野暴露，也足夠優秀了。
讓他可以更好的從肋軟弓處呈放射狀切開膈肌。
這個過程中，姜明澤瞬間意識到了陳恭的切口視野有多優秀。
分離很順利，直至主動脈孔。
左肺萎陷之後，順手牽向內方，直接顯露胸腔和後縱隔。
這一刻，胸主動脈完全顯現出來。
分離之後，長度完美得到了3厘米的游離長度。
這個長度，配合下方游離之後的縱膈胸膜以後的血管。
剛好湊夠了6厘米的吻合口。
當切除狹窄區域之後。
姜明澤這邊也開始了自己的吻合手法。
這一次，姜明澤並沒有避諱任何操作，直接把自己的縫合功底展示了出來。
【叮！發現lv6-血管吻合術，是否花費3萬積分進行學習？】
陳恭聽完，直接搖頭。
他現在的血管吻合技術，已經達到了完美級。
以至於，姜明澤的手法，已經入不了他的法眼了。
甚至，陳恭的【鼠目寸光】下，甚至可以清楚的感覺到姜明澤手法中存在的不足。
要知道，姜明澤的血管吻合是lv6-。
而趙雷的手法，同樣也是lv6-。
只能說兩人各有千秋，偏頗不同罷了。
趙雷的吻合手法中，無損程度遠不及姜明澤細膩。
而姜明澤的縫合手法，同樣，也不如趙雷的速度。
但是，卻也足夠應付眼前的操作了。
很快！
第一個區域，狹窄切除。
姜明澤花費了3分鐘，完成了這一段的血管吻合，當血管再次鬆開之後，看着血液充盈度的變化。
他忍不住嘴角微微上揚。
顯然，剛才的操作，他已經超水平發揮了。
但是
姜明澤看向陳恭的時候，眼神里多了幾分挑釁。
而陳恭皺眉看向姜明澤，微微皺眉：「你在得意什麼？」
「手法穩定性不足，在第三針、第七針、第二十四針的時候，都出現了略微顫抖。」
「這可能會導致血管壁的破壞出現。」
「這就是你引以為傲的無損操作？」
「我看趙雷主任，熟悉之後，也能超過你！」
「你驕傲什麼呢？」
陳恭的一番話頓時讓姜明澤臉色一變。
而龐迪則是忍不住咳咳一聲。
趙雷卻引以為傲的看了一眼姜明澤，聽見沒？我賢弟說了，你也就沾了一點先入為主的優勢罷了。
可建銘澤偏偏卻沒有反駁。
而是瞪大眼睛看着陳恭，帶着幾分驚訝。
他不知道陳恭是怎麼發現的，但是不可否認的是，陳恭說的十分準確。
無損縫合對於手法穩定性要求很高。
可是
他他真的懂無損縫合法？
這一瞬間，姜明澤這麼多年積攢起來的所有自信，忽然之間有些猶豫了。
可是
這一切，僅僅只是開始。
姜明澤忍不住對着陳恭說了句：
「無損縫合，對於穩定性要求很高！」
「是很難做到如此精密的要求的。」
「舉個例子，比如一個需要縫合30針的血管，若是僅僅只有10%的不穩定率，已經很成功了。」
陳恭點頭：「的確如此。」
姜明澤看了一眼陳恭：「怎麼，你不信啊？」
陳恭笑了笑：「沒有沒有！」
「你說的都對。」
姜明澤：？？？
這時候
手術也到了這個十分關鍵的地步。
就是那個存在30°角的血管縫合。
這裏想要進行無損縫合，難度很高，姜明澤見狀，也有些猶豫了起來。
雖然說，陳恭直接給自己畫了好幾道，但是若是真的只是這麼簡單就好了。
看見姜明澤猶豫，一旁的龐迪也不敢控制血流。
只是忍不住問了句：
「什麼時候開始？」
姜明澤忽然說了句：「這裏我把握不是很大。」
陳恭見狀，嘆了口氣：
「我來吧！」
「你看好了。」
說話間，陳恭直接拿過了針線。
姜明澤見狀，頓時愣了一下。
畢竟，陳恭這麼做，是沒有損失的。
這種三十度角的血管無損縫合，難度太高了。
放在之前，他都不敢這麼做的。
當然了！
若是失敗了，其實也沒有損失。
因為大不了就用人工血管代替，選擇之前的方案就好了。
可是
若是成功了
姜明澤搖了搖頭，哪有這麼容易？
就連無損縫合法提出人顧海義老先生都沒有把握。
這時候，姜明澤說了句：
「你來吧！」
陳恭點頭，笑了笑：「機會可不多，認真看好了。」
說話間，陳恭直接開始了自己的操作。
姜明澤問了句：「我幫你扶持血管？」
陳恭搖了搖頭：「不需要！」
說話間，陳恭直接用兩根手指略微用力夾持血管，然後縫合針就在這一剎那，按照血管外膜穿梭而去。
這過程十分快，而且絕對是無損縫合的經典進針，唯獨不同的是角度。
縫合的角度十分刁鑽！
而且手指的穩定性無比高。
配合那精準的進針點選擇。
看到陳恭的手法之後，姜明澤頓時等大眼睛。
他直接懵逼了。
而接下來，陳恭僅僅只用了不到2分鐘的功夫，就完成了血管的吻合。
姜明澤看到這一幕之後，瞬間沉默了。
好快！
好穩！
而且無損！
他是怎麼做到的？
這怎麼可能？
這樣的縫合技術，是一個二十多歲的小伙子嗎？
他不信！
真的不信！
甚至，姜明澤有些懷疑人生。
要知道，血管吻合是一個硬功夫，雖然對於天賦要求很高，但是
可
這
實在是解釋不了了。
陳恭看着姜明澤，問了句：「看懂了嗎？」
姜明澤木然點頭。
懂了卻也沒懂完整。
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第136章 懂了？
