我在美國開診所 第339章 第一筆報酬

    面對如此多的錦旗，周喬為何能「寵辱不驚」？

    因為，他現在早已功成名就，見過許多比這大得多的場面。

    早就「吃飽喝足」了，這麼點「小點心」，也就是開開胃啦。

    如果換了他剛畢業那陣，肯定頂不住，嘴角都要笑開花。

    就像患者或家屬想給他介紹女朋友一樣，現在的他，那眼光早就到天上去了，一般的女孩兒哪裏看得上。

    就算周喬看得上，入了後宮團，光憑姿色，怎麼跟其他女孩子分庭抗禮？

    這第二輪就診的患者，重症患者就沒有之前那麼多了，雖然放出的號依然很多，但是大多數沒必要做手術，只有十二個人有手術需求。

    值得一提的是，這次遇到了一位九十三歲的老奶奶，心臟瓣膜出現問題，本來家裏人，包括老奶奶一直在猶豫，覺得這麼大年紀了，還有必要做手術嗎？

    老奶奶也不願意去外地奔波，折騰來折騰去，光是坐車都暈死，可能來回坐幾趟車，病沒治好，人就駕鶴西去了。

    但是，這次竹海縣鬧得沸沸揚揚，說是縣人民醫院來了個美國回來的名醫，是咱們竹海縣本地的驕傲，別看人年輕，但是醫術是頂尖兒的，一天做38台高難度心臟手術，跟吃飯喝水一樣簡單，當天做當天走，手術效果那是槓槓的。

    許多病人現身說法，做之前怎麼怎麼樣，做之後身體如何輕鬆舒服，這心臟被「修好」了，飲食起居就是不一樣了。

    不知多少人過去送錦旗，朋友圈都被刷爆了。

    而且，人家頭銜多得很，即便在美國，也是金字塔頂層的那種，交往的都是名校教授、校長、院長、院士、州長那種。

    所以，老奶奶在家人的勸說下，也終於被說動了，過來就診。

    周喬在看診的過程中，和老奶奶及其家人「閒聊」，了解其病史，得知老人家大約是3年前出現的症狀。

    當時，老奶奶經常胸悶、氣促、頭暈，本來以為是年紀大了，畢竟，三年前都九十高壽了。

    並不是每個人都能像濟公老爺子一般，九十歲還能拍電影和電視劇，笑聲爽朗，吐字清晰，台詞功底仍然保持得那麼強。

    去年，這位老奶奶在家人的陪伴下，來縣人民醫院做了檢查，發現是嚴重的主動脈瓣狹窄，心功能減退。

    此外，還有呼吸功能不全、糖尿病。

    當時是張主任親自接診，因為情況太特殊，底下的醫生只能請出張主任。

    張主任告知家屬，手術風險極大，如果要去外地大醫院的話，也許可以手術，但是如果在縣人民醫院，只能保守治療。

    最終，老人和家人選擇保守治療。

    畢竟，去年已經九十二歲了。

    老人覺得，也活夠本了，家人也做好了隨時辦後事的心理準備。至於老人的墓地，早就在二十多年前，老人老伴去世的時候就一起買好了，不用操心那麼多。

    兩人的墓地是連在一起的，當時如果不買，就會被別人買去，老人想和老伴葬在一起，所以提前出手。

    在過去的一年，老人的病情加重，稍微一動就心慌氣短，吃藥也無法緩解，有一次上廁所，還暈倒在衛生間。

    恰好周喬這位「轟動全縣」的專家出現了，於是，老人來了。

    也是一場緣分。

    周喬就給她講了，自己在美國參加心臟微創手術大賽的情況，也給好多高齡老人做過手術，術後都相當好。

    「像您這個情況，我不敢說能保證您活多少歲，但至少做過手術後，生活質量能大大提高，而且我做的手術是微創模式，特別適合您這樣的高齡患者。」

    周喬畫圖，詳細講解了手術方案，說的是輕描淡寫，事實上，他也確實能做到輕描淡寫。

    一番解說，老人和家人選擇在這裏手術。

    就安排在明天，第一個！

    雖然其他患者有比她來得早的，但是大家聽說後，都願意讓老人第一個做手術。

    這麼大年紀了，禮讓老人，讓老人優先，是大部分中國人刻在骨子裏的禮儀。

    周喬給老人選擇的是TAVR手術，也就是經導管主動脈瓣置換術。

    在手術時，通過微創方法，在右腹股溝做一個大小約1cm切口，以右側大腿根部股動脈為主入路，將新的人工瓣膜壓縮成一根細的管子，沿血管將管子輸送至心臟主動脈瓣處。

    所使用的人工瓣膜是以鎳鈦、鈷鉻合金為骨架，採用生物瓣葉，自膨脹模式。

    這種瓣膜具有記憶彈性，到達病變位置時，推出管子就可以膨脹開來，恢復原狀。

    雖然這種瓣膜一般使用期限為10-15年，屆時瓣膜可能出現衰敗，導致瓣膜反流或狹窄，但是，這個過程是漸進式的，不會快速出現而導致病人發生危險，患者可通過超聲檢查或者因出現症狀就醫而發現瓣膜衰敗。然後，患者可再次行TAVR，在衰敗的TAVR瓣膜內再套入一個TAVR瓣膜。

    對於這位93歲的高齡老人來說，大概率是不需要進行二次手術的。

    如果真有，那時候周喬不管在哪裏，只要他知道這個消息，一定會飛回來，施展完美級手術技能，給老人再加一個。

    由於老人的病情比較嚴重，又是高齡，所以手術採用的全麻、在X線及心超圖像指引下進行。手術時間也比其他人略長。

    出院時間也相應延長，需要觀察更多的天數。

    不過，周喬的手術質量是真的非常優秀，術後十六個小時，老人就下床活動了，笑着對家人說，感覺「有勁多了」。

    因為老人年紀大，除了心臟病，還有其他疾病，需要綜合給藥，現在縣醫院床位也充裕，周喬建議老人多住幾天，在醫院調養調養，不用那麼急着出院。

    一來這裏住院便宜啊，二來，家也離得近，家人隨時可以過來看護，照料。

    至於馬上要過年了，沒關係，大年三十那天可以接回去，家人和老人也選擇這種方式，表示住在醫院更放心一些。

    本來，老人都做好了心理準備，不時會將壽衣壽鞋拿出來曬曬，摸摸，但這次手術後，那個心思就淡了，周喬來查房的時候，老人親口說，感覺還能再活個七八年。

    周喬自然也祝願老人健康長壽了。

    老人的家人也開心的，因為老人生活可以自理，又有退休金。

    至於其餘的十一名手術患者，基本上都是當天搞定，當天出院。周喬又收了足足七面錦旗。

    竹海縣人民醫院，急診科。

    醫生給汪主任打電話。

    「汪主任，有個病情特別嚴重的患者，我們醫院沒有科室能搞得定啊，是轉院呢？還是請周醫生過來看看？」

    「我先過去了解一下病情。」汪主任掛了電話，就去了急診室。

    這一看，立馬倒吸一口涼氣。

    「汪主任，怎麼辦？」

    「還怎麼辦？趕緊請周醫生！」

    雖然今天是臘月二十九，明天就除夕了，周醫生也在家裏休息，但是，周醫生說了，如果有情況，隨時可以叫他的。

    周喬的醫術水平，大家有目共睹，汪主任真心佩服，那可不僅僅是心臟領域，可以算得上多面手了。

    於是，汪主任立馬給周喬打了個電話，說了情況。

    「汪主任，我給你打個視頻通話，我先看一眼患者的情況。」周喬想了想說道。因為電話里光聽描述不夠直觀。

    於是，視頻連線開啟。

    周喬稍微瞄了一眼，也倒吸一口涼氣，說道：「我馬上來！」

    「好的，好的，周醫生，謝謝了！」汪主任很感激。

    「沒事。」

    周喬掛了電話，就看向母親：「媽，我去一趟醫院。」

    母親曾秀葉就道：「那你趕緊去，路上注意安全。」

    父親周孝德聽見動靜，也出來相送：「注意安全，多用點心。」

    老兩口相當支持。

    這段日子他們春風得意，被周圍鄰居們的馬屁拍得熏熏然。

    之前周喬在美國的成就，畢竟隔得太遠，沒有那麼直觀。周喬也很低調，沒有過多宣揚。

    但是，這次回來，在縣人民醫院進行醫療合作交流，因為幾次出色的表現，刷屏整個竹海縣，親戚朋友和鄰居們自然都知道了。

    而且近在咫尺，就發生在大家的身邊，給大家的衝擊力十分之大。

    以前有些看不起周家的，覺得周喬畢業頂多當個小醫生，還不知道要混多少年才能當上主治。

    現在倒好，一躍而成為縣醫院都供着的頂流專家了。

    而且人家還是網紅，搞直播不知道賺了多少錢。

    即便是縣人民醫院，回來才這麼幾天，據說就給了一百多萬了。

    實際上，準確的數字是一百二十萬。

    原本，縣人民醫院給的報酬是五十萬人民幣，但這不是周喬的業績遠超預期嗎？鄭院長經過一系列流程操作，終於在年前，給周喬發了第一筆報酬。

    這只是第一筆，後續還有。

    鄭院長之所以迫不及待結算一波，是因為周喬的貢獻太大了，生怕周喬不高興跑了。

    而且，這一百二十萬，相比周喬帶來的利潤，是當之無愧的。更何況，還有帶教貢獻。

    合作交流才過去三分之一的時間，後續的報酬後續再結。先給一筆，讓周醫生安安心。

    這大過年的，拿了錢，也能過個開開心心的好年。

    實際上，周喬不缺這點錢。

    但是既然有，也不拒絕。憑本事、靠技術，嗯，還有加班加點換來的，心安理得。

    值得一提的是，周喬拿了這一百二十萬，感覺在家鄉掙的這個錢，更香甜一些。

    畢竟是幫到了家鄉的父老鄉親，也算是回饋這片生他養他的地方了。

    這個錢，周喬不打算帶到美國，直接給了爸媽，作為二老的養老金。

    「去年一百萬，今年更多，估計至少能拿三百萬。」

    老父母得瑟啊，逢人就吹噓一下。

    當然，不是主動去吹噓，而是人家問起的時候，非常謙虛地擺擺手，然後忍不住透露一點信息。

    有人不相信，老父親就勉為其難，將銀行的轉賬短訊展示一下。

    我去，親戚朋友和鄰居們簡直驚呆了！短短一個星期，就這麼多。

    而且，也沒什麼不可相信的，各種朋友圈刷屏，電視台都去採訪和報道了。

    這段時間，說媒的人踏破門檻，但是，周喬父母得了周喬的叮囑，全部婉拒。

    周喬抵達縣人民醫院，親眼近距離檢查了患者的病情，可謂觸目驚心，比視頻中看起來更嚴重一些。

    患者六十八歲，像刺蝟一樣蜷縮在病床上。

    側躺，隔着衣物和紙尿褲，身上幾處破潰出血的壓瘡清晰可見。

    長期營養不良，導致他所有的骨性標記都高高凸起。

    可以說是瘦骨嶙峋。

    褪去衣物和敷料，周喬就見到，其骶尾部、雙側坐骨結節、大轉子、足跟等等地方，都長滿了大大小小黑色的壓瘡，就連肛周、肩部和背部肩胛骨後側這樣不常見的部位，也都佈滿了黑色的不可分期壓瘡。

    更糟糕的是，患者左側背部壓瘡已經破潰，活動性出血。

    患者之所以蜷曲成一團，是因為腦部受損後各肢體及軀幹肌肉處於痙攣狀態。

    周喬一邊加壓包紮止血，一邊詢問病史。

    據患者家屬講述，患者有將近九年的高血壓，幾年前，一次腦出血，兩次腦梗，將其打垮，喪失了生活自理能力。

    家是農村，本來的小康之家，因為患者的疾病，掏空了家底，日子艱難。

    這些年一直是老伴負責照顧，文化程度也不高，平時的護理，也就是餵食、擦身子、清理二便。

    後來壓瘡嚴重，就自行用碘酒和頭孢粉進行外塗處理，但無濟於事，病情越來越嚴重。

    這也是很正常的，因為不是每個人都懂醫學和護理知識。

    長期臥病在床，若是沒有專業的護理，肯定出問題。而經濟條件，限制了患者享受更好的待遇。

    眼看着患者不行了，所以今天，在除夕前一天，家人將其送來了縣人民醫院急診科。

    患者家屬的心態，無非是盡人事，聽天命。

    也有另一層原因，不想患者大過年死在家裏。

    至少，也送過來搶救了，不至於那麼愧疚。

    但周喬身為醫生，既然碰見，不能不救。

    (本章完)

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