我在美國開診所 第236章 出發前的忙碌

    考慮到周喬他們還有工作需要提前安排，科考隊出行也需要準備一些東西，比如提前擬定好考察方案，需要收集哪些數據，過去之後如何開展工作，何人領隊，何人為副，等等，諸多事宜，所以，多米特里院士給大家留了足足五天的準備時間，下周一早上，在波士頓哈佛庭院集合，然後乘坐航班前往法國。

    鳶尾花診所確實很忙，小病和健康體檢就不說了，蕾切爾和薇薇卡能搞定，無非就是忙一些。心理諮詢能做的就抓緊做，來不及的就推後。

    然後，還有兩台大手術等待要做。還有幾名醫生需要面試。

    面試自然是由周喬負責。而兩台腫瘤手術，周喬參與會診，查漏補缺，擬定和完善手術方案，最終的手術實施，自然是交給墨菲和絲黛芬妮這兩個妹子。

    第一台手術，是一名黑人大叔腰大肌內的神經鞘瘤，交給絲黛芬妮主刀。

    黑人大叔是阿麗爾手底下一個黑妹的父親，沒有醫保，出了事情，黑妹急得不行，其他的醫院也不敢去，又貴又要被歧視，技術還不一定有鳶尾花診所強，阿麗爾就帶着她求了過來。

    周喬看在這個黑妹勞苦功高的份上，給了個超低的折扣價三萬美元，黑妹感激不盡，她湊湊也能付得起。阿麗爾也借給她一萬六千美元，相當於預支了工資。

    這名黑人大叔，說起來也是有點不似人父，前些年拋妻棄子，去了洛杉磯，和新女友同居，在洛杉磯混日子，後來發現了腫瘤，醫生說手術費需要三十萬美刀，女友聽聞，立馬提出分手，將他趕了出來。

    這大叔無處可去，剛好自己的女兒在三藩市似乎混得不錯，於是又厚顏無恥地找了過來。

    那個黑妹十三歲出來打拼，後來一直跟着阿麗爾，也是吃了不少苦頭，阿麗爾本來讓她不要管，這種父親，死了就死了，但是小姑娘終究是心軟，淚水啪嗒，阿麗爾也無奈，只好同意幫她。

    周喬以前在國內，覺得黑人應該親情很淡漠，但是來了美國之後，發現並非如此。有一些黑人家庭，竟然天天一起共進晚餐。

    上次去東非，在一些部落里，他發現，有的一家十幾口老小，一起蹲在地上吃飯，雖然貧窮，但也其樂融融。可能人類的情感，全球都是通用的，畢竟都是兩腳獸。

    如果不是洛婭的關係，他也會如其他人一般，對這些黑人敬而遠之。但是，這是洛婭的根基。洛婭手底下數萬黑人，好不容易才收攏起來的人心。

    這個年輕的黑人小姑娘重情重義，周喬和阿麗爾雖然都替她不值，但還是想盡力幫她。

    有時候周喬就嘀咕，洛婭選人可能真的有一套。那些殘暴的，冷血的，可能都被她剔除了，或者當作炮灰消耗掉了。

    說起洛婭，他其實也挺想念的，兩人好上之後，總是聚少離多，尤其是當洛婭成功「脫離底層」之後。

    但洛婭這個人，事業心太強，最近又不知道在得州折騰些什麼，已經有許久沒有聯繫過他了。

    周喬讓艾娃聯繫加州大學醫療中心，預約手術室和普羅米修斯-3000手術機械人。同時，絲黛芬妮給那名黑人大叔安排術前檢查，完善數據。

    加州大學三藩市分校醫療中心，經過周喬捐贈的那台試用，覺得相當不錯，所以現在又採購了好幾台普羅米修斯-3000，在機械人方面變得更寬裕起來。

    但是，除了周喬，其他四十歲以下的醫生，基本上沒機會用手術機械人。

    因為，加州大學醫療中心，手術也是很多的，年紀大的資歷更高的醫生們都將資源佔據了，每台手術機械人的「檔期」都排得滿滿的。

    年紀大的醫生，手沒有那麼穩，而且有些手術很耗費體力，而手術機械人能過濾顫抖，操控起來也沒有那麼辛苦。

    周喬自己捐贈的手術機械人，有優先使用權，算是一個特例。

    這名黑人大叔腰椎旁的腫瘤，屬於神經鞘瘤，已經發現大半年了，現在術前檢查，更加駭人，雖然穿刺檢查顯示良性，但是已經壓迫到神經，造成了劇烈疼痛和運動障礙，很多體力活已經沒法再干，嚴重影響了做工和生活。

    最重要的是，進展到這麼大，應該已經長了很多年了，惡變的可能性很大，所以及早切除是比較好的選擇。

    這種手術，切除的時候，就好像剝洋蔥，需要先把神經外膜切開，一層一層，然後剝除腫瘤。

    但是，腫瘤位於腹腔後方很深的脊柱旁，如果按傳統的手術方式，需要開大刀，手術切口會非常長，創傷會非常大，恢復起來相當慢。

    如果用腹腔鏡，也會很困難，因為患者的腫瘤位置很深，腰大肌很厚實，用腹腔鏡操作，會比較困難，也會很吃力。

    用普羅米修斯-3000手術機械人就不一樣了，絲黛芬妮一個人都能輕鬆搞定。

    加州大學三藩市分校醫療中心，先進的手術室。

    絲黛芬妮主刀，周喬和墨菲也前來助陣，艾娃、艾琳娜，老班底。麻醉團隊則是醫療中心的資深麻醉醫師和護士。

    忙碌的手術台上，並沒有主刀醫生的蹤影，而是五條精細的機械臂在忙忙碌碌。

    絲黛芬妮坐在手術室一角，在周喬和墨菲的觀摩下，嫻熟地操縱着人機交互平台。

    艾娃放着曲子，其中一首，十分特別，是學生版的半生風雪。

    《半生雪》這首歌，周喬以前聽過，很優美，但是萬萬沒想到，還有學生版本的，裏面的歌詞，艾娃她們估計聽不大懂，但是周喬聽了之後，不由豎起大拇指，簡直絕了！

    「中華五千年，多少英雄浮現，戰火里的容顏，觸動心弦」

    再加上童聲演唱，別有一番意境。

    少年強，則國強。

    朝氣蓬勃的歌聲中，絲黛芬妮操縱普羅米修斯-3000手術機械人的幾條機械臂，在患者腹腔內靈活地轉動着，20倍超清視野，清晰辨認大血管。

    術中，B超定位腫瘤準確位置，分離腰大肌，暴露肌肉裏面的腫瘤

    切開神經外膜

    剝離腫瘤

    止血沖洗

    整個過程，可以說是一氣呵成，而且相當省時省力。

    短短三十二分鐘就解決戰鬥！

    有了手術機械人，肉再厚，也不再是體力活。

    像有些骨科手術，需要敲、鋸、鑽、磨、推、拉相當費醫生，但是若動用手術機械人，機械臂的力量掌控由心，還可以程序自動設置，操作起來簡直是輕而易舉。

    這就好比，以前是用鐵鍬一鍬一鍬地挖，現在用挖掘機

    術後，這名黑人大叔被安排在加州大學醫療中心的病房，阿麗爾陪着那名黑人小姑娘過來探望患者，看着患者腰腹間的幾個微小創口，兩人簡直不敢置信。

    而且，第二天，黑人大叔就強烈要求出院。因為他已經可以下床自由活動，感覺沒什麼太大影響了。住在這裏太貴，雖然周喬打了折扣的，但能省一點是一點。

    周喬檢查過之後，確實，已經達到了出院的標準，也就同意了。

    「周醫生，謝謝你，本來以為是一場很嚴重的手術，我爸爸要在床上躺一兩個月的，沒想到，這麼快就搞好了。」黑人小姑娘很感謝。

    周喬和阿麗爾都希望，經過這件事後，這名黑人大叔能懂點事，不要再給這個黑人小姑娘找麻煩。不說努力掙錢，償還醫藥費，至少，平時要多關心關心小姑娘吧，總不能缺錢了就來要，缺錢了就來要。

    這個黑人小姑娘才十六歲啊，誰家孩子十六歲就給父親支付幾萬美金的醫藥費？

    而且這個父親，在過去幾年間，都沒有管過她。

    另外一台手術，是墨菲負責的。患者是一名三十多歲，剛剛從寶島移民過來不久的華人女士，體檢查出了胰頭腫瘤。

    這位女士，在矽谷一家高科技公司做財務，在公司附近的診所體檢時，腹部B超就提示，其胰頭部位長了個腫瘤。

    進一步檢查，有點嚇人，其胰頭腫瘤竟然足足有8厘米大小。

    8厘米什麼概念？成年人拳頭這麼大，觸目驚心！

    突如其來的意外，讓這位叫「杏」的女士，瞬間慌了神。

    由於腫瘤的位置緊鄰十二指腸和膽總管，這片區域器官緊密相連，她的醫生建議她做胰十二指腸切除治療。

    杏女士在網上查了許多資料，越查越怕。

    因為，這個胰頭腫瘤手術需要開腹，要切除部分胃、十二指腸、膽囊、膽總管以及部分小腸等器官，還要進行風險非常高的胰腸、膽腸吻合。

    甚至，網上有些患者留言，講述親身經歷，說這個手術對身體的打擊相當之大，不是那麼簡單的，術後存在許多問題，比如胰腺功能障礙，導致腹瀉、消瘦；膽道返流，導致反覆發熱；等等，不一而足。

    可以說，手術之後，生活質量會變得相當差。

    因此，杏女士戰戰兢兢，她的家庭醫生就給她推薦了鳶尾花診所，將她轉診了過來。

    杏女士開始還有些好奇，怎麼不把我往大醫院轉診，卻轉診給一個小診所？

    等到她的那個家庭醫生給她詳細介紹了周喬的「戰績」之後，杏女士就在老公的陪伴下過來了。

    畢竟，三藩市名醫，全美手術大賽包攬前三，還有鼎鼎大名的諾獎院士背景，這種醫療資源真的沒得說。

    找諾獎院士看病有多難？一般人根本沒機會。但是在鳶尾花診所就診，就有這個可能。如果那個周醫生搞不定的話，他肯定會求助院士的啊。

    杏女士就抱着極大的期望過來了。

    然後，周喬、墨菲和絲黛芬妮三人給杏女士安排詳盡的術前檢查，進行會診，評估，商討手術方案後，就告訴她，這個手術其實可以做「微創」，用最先進的普羅米修斯-3000手術機械人，不僅能幫她將腫瘤切除乾淨，在體表只會留下很小的創口。

    如果她願意支付昂貴的秘藥費用，甚至還能幫她加做一個醫美，事後一點疤痕都沒有。

    「醫美？哦，對對對，我想起來了，我的家庭醫生跟我提過，說周醫生就是那個神奇祛疤秘藥的研製者。」杏女士相當興奮。如果能不留疤，那就太好了。

    當然，開腹的話，創口太大，恢復也慢，即便要用秘藥祛疤，相應的費用也會貴上許多，至少十倍。現在用微創就省錢多了，而且恢復還快。

    另外還有個好消息就是，杏女士的這個腫瘤目前暫時是良性。

    雖然有惡變的可能，這個概率大約為10.4%，如果在腫瘤惡性發展之前進行切除術，預後效果還是很可觀的。

    沒有人敢來賭會不會惡化，因為一旦惡化，對個人來說，那就是100%。

    概率只是統計學得出來的數據。

    就好像五年生存率一樣，人家能熬過五年，甚至超過二十年，但輪到自己，可能半年都撐不過。

    杏女士的手術，比之前絲黛芬妮主刀的那個黑人大叔的手術，自然難度更高一些。所以周喬是交給技藝更精湛的墨菲來主刀。

    依然是加州大學三藩市分校醫療中心，先進的手術室。

    艾娃放了一首很獨特的曲子，竟然是《翩翩》的女聲英文版，聽得周喬一愣一愣的，也不知道是誰這麼有才，翻唱得還挺好聽。

    墨菲對曲子充耳不聞，選擇性失聰，她早已沉浸在了手術的殿堂之中。

    患者的胰頭腫瘤，其實與膽總管下段有一定的距離，相比於傳統的開腹手術，手術機械人操作更精細，更靈活，可以最大限度地保留患者的臟器功能。

    所以墨菲採用的術式是，保留十二指腸的胰頭切除術。

    這種術式，不僅可以保留十二指腸食物通道功能，還可保留十二指腸如頭，大大降低膽道逆行感染的發生率。對於胰頭部良性或低度惡性腫瘤來說，可以說是最佳的手術方式。

    這也是周喬三人合力，精益求精擬定的手術方式。

    墨菲雙手極為靈巧，她操縱普羅米修斯-3000手術機械人，20倍術野，機械臂自帶顫抖過濾功能，更為穩定。

    僅僅開了五個小孔，4個0.8cm和1個1.2cm，只用了一個半小時就順利完成了胰頭腫瘤的完整切除，且成功保留了胃、十二指腸以及膽道。

    若是其他的資深醫生來，哪怕是藉助這種先進的手術機械人，估計至少也得兩個半小時。

    術中出血未超過50毫升。

    最後的病理結果顯示，是胰腺粘液性囊腺瘤。

    這個腫瘤也叫「媽媽瘤」，常見於三十歲以上女性，絕大多數位於胰體尾部且面部較大，其特點是多個囊腫的集合組織，囊腫內充滿了黏稠的粘液物質。

    它是胰腺中發生的一種囊性病變，在接受胰腺囊腫手術切除的個體中，約有23%是粘液性囊性腫瘤。

    術後，杏女士恢復良好，由於對方有加錢，所以墨菲順帶給她做了個醫美縫合。預計大約一周左右康復出院。

    但後續，會交給蕾切爾來跟蹤。

    墨菲的手術質量很高，基本上不會有什麼問題。如果有問題，加州大學醫療中心也有許多專家可以求助。

    周喬他們卻等不及了，因為馬上要啟程去法國「公費旅遊」。不，說錯了，是參與科考任務。

    給新醫生的面試不是很順利，主要是周喬比較挑剔，只招女醫生。

    沒辦法，診所里這麼多漂亮妹子，他可不捨得讓男醫生進來工作。萬一出點什麼事，悔之晚矣。

    無論艾琳娜、艾娃，還是墨菲和絲黛芬妮，都堪稱「禍國殃民」級數，能讓人起強烈色心的。

    在周喬他們出發的前一天下午，消失已久的洛婭重新出現了。

    「過來，到我們上次的那個房子裏。我等你」洛婭打來電話，嗓音中透着沙啞，顯得很疲憊，讓人心疼。

    周喬說道：「馬上來。」

    洛婭道：「我剛才其實有路過你的診所，但是沒進去，知道為什麼嗎？」

    周喬老老實實地道：「不知道。」

    洛婭沒好氣地道：「那裏面有四隻小綿羊，看了就心煩，每次我進去，都忍不住想要捏死她們，所以不去了。」

    周喬：「」

    似乎洛婭每次過來，都捏過人。除了墨菲，其他三個妹子都被她掐過脖子了。

    一想到那個場面，周喬不禁打了個寒顫。不來好，不來好。

    「對了，你吃東西沒有？我給你帶一點。」周喬說道。

    「隨便買幾個牛排，還有漢堡吧。」

    「OK！」周喬騎了個單車，不僅去買了熟的牛排、漢堡，還買了一些水果。至於酒的話，就不用了。洛婭的那個房子裏，有儲存好酒。

    本來也有一些食物在冰櫃裡冷凍，只不過她太久沒回來，那些食材都不大新鮮，不方便食用了。

    到了洛婭家裏，兩人許久未見面，顧不得吃東西，甚至，周喬都沒來得及將東西放下，乾柴烈火就開始熊熊燃燒。

    足足一個小時後，兩人才開吃。

    周喬瞅了洛婭一眼，說道：「你有心事？」

    洛婭點點頭：「你之前的保命膠囊還有沒有，再給我幾顆。」

    周喬一愣，忍不住道：「你又要去幹嘛？以你今時今日的地位，還需要親自涉險嗎？」

    洛婭咬下一口牛排，含糊不清地道：「這是最後一次。」

    「去哪裏？」

    「聽說你們要去法國科考？我剛好去鄰國。」

    周喬想起了什麼，赫然一驚，叫道：「你要去意大利？」

    「是的。」

    「給你父親報仇？」

    「是的！」洛婭重重點了點頭，咬牙切齒地道，「我已經查明了當年的真相，我要去親手宰了那個混蛋！」

    「好吧，那我不攔着你，答應我，這是最後一次！」周喬放下手中的食物，拿起一粒大葡萄，剝皮，當剝完的時候，剛好話也說完了，於是輕輕塞進洛婭的口中。

    「嗯，最後一次，放心吧，有你的保命膠囊，那個地方就算是龍潭虎穴，我也有信心活着離開。」洛婭擺手笑笑，說道，「你剝的葡萄就是甜。」

    「那我再給你剝幾個。」周喬盡顯細心體貼。

    洛婭仰躺到他的大腿上：「再和你分享一個好消息吧，我已經收復了之前散落在外的兩支僱傭兵團，南美的『深淵』和中東的『流沙』。這一次，我會帶上原本就在歐洲科索沃附近的『地裂』，以及中東敘利亞邊境上的『流沙』，踏上那座島嶼。」

    至於南美的「深淵」，距離歐洲太遠了些，不大方便。

    周喬皺眉：「會不會搞太大了？」

    「哈哈，人已經入境了。意大利高層還給我通話，讓我不要亂來。白宮那邊也給我打電話，詢問我情況。當得知我只是尋私仇，他們就不理會了。」

    周喬瞬間無語。兩支僱傭兵團，那得多少人啊？就算分批潛入，估計也要好久。看來，洛婭最近就是在忙這個事情。

    萬一真打起來，幾萬人的火拼，那場面不亞於戰爭了。

    「強龍不壓地頭蛇，你還是當心一點。」一念及此，周喬趕緊兌換十顆保命膠囊，從口袋裏「掏出來」，塞給洛婭。

    洛婭輕嘆一聲，接過來說道：「可惜，我現在調用不了軍艦，之前訂購的那艘054A據說才剛剛開始動工，也沒法開過去。」

    周喬：「」簡直無語了。

    但是，那是她的殺父仇人，周喬自然是站在洛婭這邊，無論她做出什麼事來，都可以理解。當然，洛婭不會那麼瘋狂，軍艦開過去，估計頂多是保駕護航，以備不時之需而已。

    洛婭以前在三藩市和洛杉磯這邊攪風攪雨，也從來不傷及平民。反而，最終讓三藩市和洛杉磯的治安大為好轉，在美國這邊，也是有功勞的。

    三藩市的居民們偶爾說起這件事，都相當懷念當年的暴烈女王。

    如果洛婭來加州競選州長，也是有一定人氣的。當然，她背後還有龐大的財團支持。她自己就財團。

    洛婭也不跟他客氣，將真空包裝的膠囊收進包里，然後沖周喬盈盈一笑，說道：「如果我大仇得報，平安歸來，你要送我一個禮物。」

    「什麼禮物？只要我做得到的，一定滿足你！」

    洛婭幽幽看了他一眼：「給我個孩子！最好是雙胞胎那種！」

    周喬一愣，呆滯片刻：「」

    「怎麼，不願意？算了，那我找別人去。」洛婭撇撇嘴。

    「別別別，可千萬別，我基因好，數量多！」周喬連忙緊緊擁住她，輕語呢喃，「找我就行了，找什麼別人啊。」

    洛婭嘴角含笑，用手圈住周喬的脖子，將他的頭往下摁：「那你能雙胞胎嗎？」

    周喬道：「我盡力吧。」心說這個有些難，不知道系統能不能幫忙？

    洛婭笑道：「如果沒有雙胞胎，也沒關係，咱們多生幾個就行。」

    周喬道：「怎麼突然想要生孩子？你還這麼年輕。」

    洛婭眉頭一挑：「我這麼大的家業，總需要有人繼承吧！」

    「那我們結婚？」周喬試探着問道。

    洛婭立刻拒絕，說道：「不！你別想搶我孩子的家產！」

    洛婭心說，你養那麼多小綿羊，我跟你結婚？那將來我的家產還是不是我孩子的都難說。即便是，也要被分走一部分，哼，非常非常不划算啊。

    你當我傻啊！

    周喬皺眉道：「難道，你要和別人結婚？」

    「想什麼呢，除了你，我又能看得上誰？放心吧，我就是單純想要寶寶了。」

    一夜旖旎。

    周喬當天晚上沒有回來，艾琳娜和艾娃就很聰明地沒有追問。

    第二天，周喬醒來的時候，洛婭已經消失不見了，只是給他留了個字條：「如果順利，到時候帶你暢遊意大利！」

    (本章完)

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