我在美國開診所 第308章 不是王室的人，卻患了王室的病

    許甜甜在艾娃和房媛媛的陪伴下，做完檢查回來，就在鳶尾花診所大廳內，碰到了她的師傅，一名六十多歲的戲曲演員，尚春燕。

    對方年輕的時候也是青衣，現在年紀大了，就以老旦角色居多。即便是周喬這個外行，在和唐人街一些朋友聊天時，也聽人說起過，說是這位尚老師年輕時扮演的王寶釧、李艷妃乃是一絕。

    「師傅，您怎麼來了？」許甜甜見到師傅，還是略有些驚訝的。

    她雖然還沒有告訴師傅，也一時不知道如何開口，嗓子也疼，但是想來，定然是楚軒或者黃老師傅去「通風報信」了。

    「別說話，別說話。」尚師傅聽見徒弟那沙啞的嗓音，心疼得不行，「傻孩子，你爸媽不在這邊，我就是你唯一的親人，我不來誰來？」

    許甜甜不方便開口，房媛媛就代勞，將事情的經過以及做檢查的經過都嘰嘰喳喳說了一遍。

    饒是尚老師已經從黃老師傅那兒知道了大致的經過，但黃老師傅講得簡單啊，房媛媛講得多繪聲繪色，免不了再次心驚、擔憂。

    當聽說維羅妮卡小姐願意資助許甜甜的醫藥費時，尚老師傅更是感動不已，特意過來向維羅妮卡道謝。

    尚春燕之前還在愁醫藥費呢，琢磨着，要不要告訴許甜甜的父母，讓他們也幫忙籌點錢，但許甜甜的家境貧寒，其父母又在國內農村，未必拿得出錢來。

    許甜甜是她帶出來的，她應該要負責。哪裏想到，醫藥費就這麼簡單解決了？

    之前黃老師傅並未跟她提起這一茬。

    沒多久，檢查報告就發過來了，周喬將他們帶進墨菲的診室，給他們介紹病情。

    果然，如周喬和墨菲先前所料，是神經方面的疾病。

    周喬和墨菲仔細分析了磁共振神經血管成像的影像報告，發現許甜甜的右側小腦後下動脈壓迫了舌咽神經。

    舌咽神經是人體大腦內一對顱神經，控制咽喉部肌肉的運動。

    當舌咽神經受到血管壓迫、腫瘤壓迫、外傷刺激等因素影響時，就會出現舌咽神經痛。

    這種痛，跟三叉神經痛的原理其實是差不多的。

    另外，電子喉鏡檢查顯示，許甜甜聲門「漏了」。

    沒錯，人的聲門也會「漏氣」。

    人的聲帶，就好像兩頭相連的皮筋，聲帶間的區域就是聲門，在說話唱歌時，雙側聲帶閉合抵抗空氣，空氣擠開聲帶，在聲帶拍動的過程中引起空氣振動，從而發出聲音。

    聲門「漏了」，就是閉合的時候有縫隙，許甜甜這種情況，合併了典型的聲門閉合不全。

    好在並無聲帶佔位性病變，比如息肉、囊腫、腫瘤等等。

    這兩者其實是有關聯的，她動脈壓迫舌咽神經，導致神經痛，然後因為痛，導致發聲時雙側聲帶閉合度不夠，從而就出現聲音嘶啞、發聲無力、失聲等多種發聲障礙。

    當然，起因多半還是由於用嗓過度、音量過高、呼吸沒掌握好，或者在嘗試一些新腔唱法時不正確的發聲方式導致的。

    聲帶長期處於疲勞，自然發生生理結構改變。

    這種事情，其實也很平常，就好像一些田徑運動員會經常扭到腳、腳跟肌腱斷裂等等。哪個部位用得多，又嘗試一些新花樣，自然出問題的幾率大。

    另外就是，女性經期雌激素會產生變化，聲帶會出現輕度的充血水腫，耐受程度降低。

    「天吶，甜甜姐好可憐。」房媛媛驚呼。

    許甜甜：「」

    她以為自己嗓子倒了，沒想到具體的原因竟然如此複雜好吧，她真的沒怎麼聽懂，但是不妨礙她知道病情嚴重，當即內心惶惶，也不知道能不能治好。

    嗓子發不出聲，一開口，甚至不開口光是吞咽口水的時候都痛得不行，也不方便詢問。

    她師傅尚春燕也擔心，眉頭皺得更厲害，心中一嘆，原來是腦子裏面以及聲門的原因，難怪以前那些嗓子倒了的前輩們治不好。

    那該如何是好？

    畢竟，這種病一聽就比咽喉炎、急喉喑嚴重得多。估計，不是靠吃藥能搞得好的。

    「周醫生，那這個病好治嗎？她以後還能唱戲嗎？」尚春燕十分焦慮地說道。

    房媛媛眨了眨眼睛，就沒有問這種問題，因為她覺得周醫生一定可以治，經歷過楚軒的事情，房媛媛現在對周喬有一種盲目的崇拜與信任。

    周喬道：「如果病情較輕的話，對症止痛、營養神經等方法對早期的神經痛有一定效果的。但她的病情如此嚴重，保守療法已經沒用了，需要儘快進行手術治療。」

    「啊？」許甜甜當即就怕了。手術啊，那肯定是開顱吧？

    年紀輕輕，幾乎沒怎麼進過醫院的她，馬上要被切開大腦，我天，這誰吃得消？更何況她還是一個女孩子，就更加恐懼了。

    尚春燕：「」雖然早有預料，但是，好吧，開顱手術就開顱手術。

    周喬察言觀色，見她們聞之色變，不由連忙安慰，說道：「其實，現在神經外科手術，也有很多『微創』的。」

    「微創？」

    「對，開顱雖然是開顱，但只是開一個非常小的口子，沒有那麼恐怖。我剛才和墨菲溝通了一下，我們計劃採用顯微血管減壓術，這是治療舌咽神經痛最安全、有效的外科治療方法。」

    「也就是在患側耳後開一個小口，在顯微鏡下用墊片將壓迫的血管和神經隔離開。這種手術創傷小、手術時間短、體表無疤痕，絕大多數患者在術後，疼痛感會立即消失。」

    「至於聲門閉合不全，也不是什麼大問題，當解除了神經痛之後，再配合藥物霧化的吸入治療，進行抗炎消腫，聲門漏的情況應該能得到改善。」

    聽到周喬這麼說，尚春燕和許甜甜頓時知道自己想岔了，心說現在的醫學真的很發達。要是她們處在幾十年前，或者一百多年前，那估計是真的沒戲了。

    沒法唱戲，只能轉幕後，或者干其他。

    周喬繼續給她們一顆定心丸：「這個手術其實很快，然後後續治療大約需要半個月，治療期間，最好不要說話。」

    大家頓時笑了。

    尤其是許甜甜，真的是徹底放鬆，開心了。不說話？痛成這樣，嗓子又沙啞，讓我說我也不想說啊。

    當即，周喬將許甜甜安排在社區醫院神經外科病房，依然是艾娃去聯繫，帶着過去。

    朴秀珠負責護理工作。

    其實，舌咽神經痛是非常容易被當作三叉神經痛而誤診的。因為舌咽神經痛的得病率非常之低，大約為十萬分之一的概率。

    周喬他們後續又完善了丁卡因噴塗試驗，患者症狀改善率90%+，排除了三叉神經痛。其實不做這個也能確診，做這個只是為了萬無一失。

    當一切準備就緒的時候，手術開始了。

    真的如周喬先前所說，手術時間非常短，艾娃歌都沒放幾首，手術就結束了。

    術後當天，許甜甜那種一張口，一吞咽，就痛不欲生的痛感完全消失。雖然仍舊說不出話來，還需要後續治療，但是，內心淡定了許多。

    她在手機上打字，告訴她師傅，不要通知家裏人。說是免得家裏人擔心。

    尚老師：「」

    輕輕摸了摸這孩子的光頭，憐惜不已，這是報喜不報憂啊，這孩子太懂事了。

    這麼大的手術好吧，看起來好像也不大。不說就不說唄。尚老師答應她了。

    神經外科手術，自然是要備皮的，由於是在腦瓜上動刀，所以需要剃光頭。

    但許甜甜頭型比較好，剃了光頭之後，艷麗之色不減，即便是去當尼姑，也是那種美艷尼姑。

    周喬飛去了得州，克里斯特米爾斯縣。

    一來是探望洛婭，二來是紅杉樹醫院遇到了一個棘手的病人，需要他的支援。

    盧仙娜開車來機場接機，當晚，周喬和洛婭相擁而眠。

    由於是四胞胎，所以雖然才四五個月，洛婭的肚子已經鼓鼓脹脹。

    各種產檢也都在定期進行，目前各項指標正常，胎兒發育良好。

    洛婭的先天條件好，周喬的遺傳物質優良，營養又跟得上，洛婭現在也不用到處跑來跑去，每天宅在葡萄酒莊園中養胎，工作都是遙控指揮，這樣好的條件，又怎麼可能出問題呢？

    只是，洛婭平時是世界各地跑慣了的，現在在得州一待就是好幾個月，還真有些不適應。

    「親愛的，再堅持幾個月，等寶寶出生了，我再陪你去世界各地遊山玩水。」周喬擁着洛婭，用手輕撫着她高高隆起的肚子，柔聲說道。

    「這可是伱說的。嗯，到時候我要去中國一趟。抱着寶寶去你家！」洛婭笑道。

    周喬嚇了一跳，頓時發愁，因為，到時候怎麼跟家裏人解釋呢？

    這婚都沒結，就搞了四個孩子出來了。

    洛婭咯咯直笑，反正，她不管，一定要去！

    周喬只好答應了。

    琢磨着，到時候就推說美國風氣開放，嗯，自己有好多個女朋友，以後會有好多個孩子。唉~，父母總不會因為這個，就跟自己斷絕關係吧？

    至於親戚朋友，管他們呢！嘴巴長在別人身上，那還堵得住啊？

    只是，自己在國內的人設估計要崩，要社死。

    就在他愁眉不展時，身邊的洛婭已經含笑進入夢鄉了，其實，洛婭是跟他開玩笑的。

    洛婭確實是要去中國，但是去干正事兒。另外，到時候，之前訂購的那艘軍艦應該也差不多要交付了，她打算挑選東非基地的一些心腹，以蘇埃索肯政府軍的名義，過去接收，以及接受相關的培訓。

    她現在雖然是得州議員，但是，東非基地那邊是她的私產。以後也許會趁着混亂，建立一個小國，留給自己的其中一個兒子。

    現在懷了孕，又是四個兒子，她已經在開始規劃未來的版圖如何分配。

    第二天，在盧仙娜的開車護送下，周喬去了紅杉樹醫院。

    抵達的時候，約阿希姆·蘭格雷院長早已等候在大門口，帶着一大幫子人迎接。

    「周醫生，再次見到你，非常高興！」約阿希姆·蘭格雷院長熱情上前和周喬擁抱。

    「邊走邊聊吧，怎麼個情況？」周喬問道。

    約阿希姆·蘭格雷院長就簡單介紹了一下病情。那名患者是克里斯特米爾斯縣當地的一名中年白人女士，五十多歲。

    在紅杉樹醫院看病時，CT檢查發現，其胸部右肺上葉佔位，考慮惡性可能。

    完善了進一步的檢查之後，眾多報告，都指向惡性腫瘤的可能。因此，手術勢在必行。

    但是，術前檢查卻發現，這位女士凝血因子Ⅷ嚴重缺乏。

    正常人的凝血因子Ⅷ的活性範圍一般為50-150%，而這位女士非常非常低，僅僅為2%，十分罕見。

    凝血酶原時間（PT）正常人通常為10-16秒，而這位女士為45秒，意味着其「凝血時間」較正常人明顯延長！

    人體其實有多種凝血因子在止血過程中發揮作用，而這位女士嚴重缺乏的凝血因子Ⅷ是其中比較重要的一種。

    凝血因子缺乏症屬於隱性遺傳性出血性疾病，包括性染色體隱性遺傳和常染色體隱形遺傳。

    比如著名的「血友病」，就是缺乏凝血因子Ⅷ或者Ⅸ。

    而這位女士，缺的就是其中的凝血因子Ⅷ。

    不得不說，她並非王室之人，卻患上了「王室之病」。

    因為史上最有名的「血友病」基因攜帶者就是英國維多利亞女王。

    維多利亞一生育有九名子女，四名王子中的三個是血友病患者，五位公主皆是血友病基因攜帶者，其子女與歐洲各國王室聯姻，導致血友病基因蔓延至歐洲王族，所以這個病又被人戲稱為「王室病」。

    凝血因子缺乏，在臨床上主要表現為磕碰、外傷及手術後出血難以止住，甚至自發性出血，嚴重者可導致患者死亡。

    這類患者就像是「玻璃人」，而凝血因子缺乏的患者如果行手術治療風險極高，一旦發生出血，就可能危及患者生命。

    此前，化工廠爆炸的時候，紅杉樹醫院其實遇到過一個很難止住血的患者，但那位患者的凝血因子缺乏情況，遠遠不及現在這名女士。

    之前那位患者的血止不住，最最主要的原因，還是因為她體內存在多處隱藏的出血點，後來周喬幫其二次開腹探查，將出血點一一解決，這才保住了性命。

    而現在這位女士，惡性腫瘤，需要手術，卻碰到了著名的「血友病」，一碰就出血，那還怎麼手術？

    所以，紅杉樹醫院的醫生們經過商量，決定向醫術精湛的周醫生求助。

    也有拍洛婭馬屁，表明他們離不開周醫生的意思。

    (本章完)

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