我在美國開診所 第310章 介入式磁懸浮非常小巧的人工心臟

    「什麼意思啊？」洛婭中文不行，不知道國泰民安這個詞語。

    周喬就告訴她，那是幾乎每個中國人都憧憬的事情，雖然聽着普普通通，實則有大宏願。

    遂仔仔細細解釋了一下「國泰民安」的意思。

    洛婭莞爾，豎起兩根大拇指點讚：「只要是父親取的都好！」

    頓了一頓，又道：「我也想了四個名字，英文名，你要聽嗎？」

    周喬拍手叫道：「好啊！我負責中文名，你負責英文名，分工明確，挺好！」

    「哈哈。」洛婭一笑，英姿颯爽，露出兩行燦爛的貝齒。

    房媛媛雖然也英姿颯爽，但是跟洛婭的氣場比起來，天壤之別。畢竟，房媛媛只是小女兒，而洛婭身居高位，手握大權，乃是一方大佬。

    「哪四個？」周喬問道。

    洛婭：「克萊恩，格爾曼，夏洛克，盧米安。」

    周喬頓時陷入了沉思，怎麼好耳熟啊，似乎在哪兒聽到過。

    「天邊的晚霞真美，來，幫我拍張照！」洛婭的笑容宛如若春風拂面，伸展雙臂，擺了個美美的姿勢。

    周喬也就不再糾結那名字在哪兒看到過了，當即去給洛婭拍照。

    反正，正如洛婭所說，只要是父親取的名字都好，那麼，同樣的，只要是母親取的名字，也都好！

    一般來說，孕期有280天左右，約40周。

    在預產期前3個星期，即孕期滿37周後，以及到預產期後的2周以內，即孕42周之內，這五周內出生的孩子，均是正常分娩的寶寶，稱之為足月分娩。

    洛婭現在懷孕才19周，堪堪過半，時間還很充裕，但是，洛婭已經在開始準備各種小衣服、小鞋子、小圍巾、小手套、小襪子、小玩具、卡通小奶瓶、嬰兒車、小床，甚至，打算專門養一群牛和羊，到時候自家牧場出產的有機牛奶、有機羊奶，剛剛擠出來的，簡單巴氏殺菌後給孩子飲用。

    至於市面上各種高端奶粉，更是想囤多少就囤多少。反正，只多不少。到時候吃不完，還有幾個月臨期的時候，送給莊園裏的下人們去喝。也不至於浪費。

    這是媽媽對孩子的愛。

    葡萄酒莊園裏，已經在興建一個佔地數畝的兒童遊樂場，供寶寶出生以後玩耍。

    不得不說，含着金湯匙出生的孩子，相當幸福。甚至連幾十年後的版圖、家產，都準備好了。

    一個接手東非帝國，一個接手法國核電站和意大利黑手党家族，一個在美國政壇叱咤風雲，也許可以挑戰一下總統寶座，一個接手旗下位於美國國內的那些商業公司。

    周喬很慚愧，他播種之後，就沒怎麼管了，琢磨着，以後要多陪陪洛婭。

    孩子在美國出生，母親又是標準的美國人，一出生就入美國籍，是有競選總統資格的。

    事實上，洛婭雖然在國外出生但是一出生，她媽媽先見之明，就給她辦了美國籍。她也可以競選美國總統。

    另外，有周喬在這邊，紅杉樹醫院頓時底氣十足。什麼病人都敢接了。

    之前，周喬不在的時候，有些危重患者，或者病情相當棘手的，他們都是建議轉到休斯敦大醫院去。

    雖然可以遠程連線周喬，但是，老麻煩周喬也不好。而且遠程連線僅僅是指導，具體操作還得他們來，沒有那麼多把握。

    而現在，周喬就在這邊，那就方便多了。

    克里斯特米爾斯縣本地有一名大叔，五十二歲的阿索爾·康威，在幾年前還是一名優秀的獵人，常常深入深山老林冒險。

    可是，在五年前，他的身體出毛病了，出現了胸悶氣促的症狀，後來越來越嚴重，別說打獵了，日常生活都受到明顯影響。

    曾經也去克里斯特米爾斯另外那家大醫院就診過，醫生診斷為慢性心力衰竭，建議保守治療。

    於是，這幾年，一直都在那家醫院保守治療，基本上每年都要去住半個月或者一個多月的院。

    但是，病情僅僅能緩解，無法根治，幾年過去，自然是愈發嚴重。

    以前僅僅秋冬季節加劇，現在大夏天也嚴重了。

    尤其是這幾天，好像連三十米都走不到。家人建議再去住院，但是阿索爾·康威聽說新建的那家紅杉樹醫院不錯，醫療條件好不說，似乎收費也比同類醫院更便宜一些。

    這是因為洛婭建立醫院的初衷就是為了選票，所以有慈善的性質在裏面。

    於是，阿索爾·康威大叔就在家人的陪伴下，來到了紅杉樹醫院就診，心臟內科的一名資深醫生接診。

    結果發現，病情那是相當的嚴重，不用詳細檢查，稍微一聽症狀就知道，單純用藥物來調整心功能是起不了多少作用了，於是，轉入心臟外科。

    心內心外科醫生們會診之後，大家一致認為，心臟移植和植入人工心臟才是他存活的希望。

    但是，這種高難度手術，紅杉樹醫院還未開展過啊。還好，有周醫生在。

    約阿希姆·蘭格雷院長便將周喬再次請來了。

    依然是盧仙娜這個小黑美人接送。

    周喬帶領紅杉樹醫院心外科、心內科的醫生們，給患者進一步完善檢查項目，並分析病情。

    心超檢查發現，阿索爾·康威大叔的左室射血分數（EF）最低時僅為7%，嚴重低於正常人。通常，正常人的EF至少大於50%。

    同時，其左心增大，伴有重度二尖瓣關閉不全，心功能不全，右心增大伴中重度三尖瓣關閉不全，肺動脈高壓，微量心包積液。

    這已經屬於心衰終末期了。

    簡單地說，就是心臟不行了，已經徹底老朽，到了不得不更換的地步。

    EF代表心臟泵血的能力，7%代表着心臟已經不太能跳得動了，加上持續性的心房顫動，阿索爾·康威大叔的情況相當不樂觀，需要及時手術干預。

    對於晚期心衰患者的救治，目前只有心臟移植和植入人工心臟兩種辦法，周喬帶領團隊進行評估，一起給患者制定最適合的方案。

    其實，分析病情，制定手術方案這種事，他自己一個人就行，現在「手把手」帶團隊，無非是想給紅杉樹醫院心外科、心內科一個歷練與成長的機會。

    如果是別的醫院，沒有幾萬美元，別想請他來分享「一節課」，更別說手把手教了，但紅杉樹醫院是洛婭的班底，洛婭給他孩子都要生四個，不得不出力啊。

    洛婭光是送他一隻手錶，都花了五百八十萬美元呢。

    最終，周喬帶領團隊醫生們，制定了一個以「人工心臟」協同原有心臟的治療方案。

    患者HLA I類抗體66%陽性，心肺運動試驗結果VO2/kg8.0ml/min/kg。

    這說明什麼？

    說明患者移植排斥的風險相當之高，一般HLA I類在10%以下排異風險比較低。

    而心臟移植，需要先進行血漿置換，在置換後的時間內再進行手術，手術風險高不說，患者的這個數據，術後排異發生率會非常高。

    因此，結合心肺運動試驗，患者心室輔助指征明確。

    人工心臟其實有兩種，一種是輔助人工心臟，保留患者原有的心臟，在旁邊放置輔助裝置，與原有心臟協同工作，輔助人工心臟有左心室輔助、右心室輔助和雙心室輔助。

    另一種則是把真正的心臟用人工機械心臟替代，屬於完全的人工心臟。

    周喬打算選擇波士頓醫學公司的一款LVAD產品。

    波士頓醫學公司，是多米特里院士旗下的企業，在美國也是醫療器械行業的頭部公司，目前正和周喬控股的未來醫療器械公司進行密切的合作。

    從波士頓醫學公司拿貨，不僅質量有保證，而且價格非常實惠。

    當然，這不是最重要的。

    最重要的是，波士頓醫學公司最新推出的那一款人工心臟，在各方面的參數都遙遙領先。

    其核心部件血泵的重量僅僅90克，血泵直徑34毫米，厚度26毫米，是全球體積最小，重量最輕的介入式全磁懸浮人工心臟。

    用它來做手術，術中侵犯性小，術後恢復迅速，而且術後長期佩戴的體外控制器和電池，總重量不超過800克，能讓患者輕裝出行。

    這並不是波士頓醫學公司的第一代VAD產品，而是第三代。

    由於是周喬要貨，所以很快就寄送過來了。

    周喬也打電話，順便和多米特里院士聊了聊天，許久沒見面，老人家說特別想念他，讓他有空再來波士頓。

    另外，多米特里院士說道，下個月有個學術交流的機會，是去日本東京大學附屬醫院，問他有沒有興趣。

    然後，多米特里院士的研究所，即將在日本試驗一種新藥，需要去那邊做一些實驗，收集一些數據。也想讓他嘗試着帶隊。

    「在日本進行新藥試驗？」周喬一驚。

    他只聽說美國在印度、烏克蘭、羅馬尼亞、突尼斯、立陶宛、巴西、阿根廷等一些落後國家進行新藥實驗，沒想到在日本也有。

    其實，在韓國也有。

    美國是那些國家的爸爸，都設有軍事基地了，新藥實驗這種事，小事爾。

    「老師，是什麼試驗啊？」周喬問道。

    多米特里院士就道：「是抗核輻射的。在輻射緊急情況下，人們可能暴露在劑量從微不足道到危及生命的輻射之中。你也知道，福島排放了大量的核污染水進入大海，在那邊做實驗，有群眾基礎，許許多多的志願者願意配合。」

    「我研製的這種新藥，我將其命名為DOZO 16-1，它是一種金屬離子螯合劑，可以選擇性地和元素周期表F區，鑭系和錒系金屬元素結合，形成複合物，並隨着排泄物迅速排出體外。」

    「另外，其劑型是口服膠囊，比靜脈注射藥物更容易儲存，在緊急情況下更容易使用和管理。現在在福島進行的主要是人體I期安全性和耐受性臨床試驗。」

    「當然，福島那邊還存在着一定的輻射，如果伱不願意，老師也不會勉強你。你只需要去東京參與學術交流就行了。」

    周喬想了一想，說道：「我願意去的。這個機會就給我吧。」至於墨菲和絲黛芬妮，周喬決定，不讓她們去了。

    一來，鳶尾花診所比較忙，二來，福島有輻射啊，女孩子還是儘量別去的好。

    至於他自己，四胞胎兒子都有了，另外，他還有系統，可以隨時清除體內的輻射，不會受到污染。

    多米特里院士說道：「你再考慮考慮，到時候再說吧。」

    掛了電話之後，多米特里院士琢磨着，若是周喬願意去，那得給點報酬，畢竟冒着風險。

    他老人家特意給報酬，自然不會小氣。

    多米特里院士考慮將旗下的一些公司，比如波士頓醫學公司，分出一些股份，先讓周喬參與進來。

    之前研究所傳播的小道消息，並不是空穴來風。

    事實上如果只在福島周邊短期逗留，不進入核禁區的話，影響是沒有太大的。

    新藥試驗只是在那一帶招募被污染或輕微污染的志願者，實驗地點其實可以另外選擇的。

    當那個小巧的磁懸浮人工心臟拿到之後，手術便緊鑼密鼓地開始準備了。

    這不是一場簡單的手術，可以說是極其複雜。

    參與的人也極多。

    心外科、超聲科、麻醉科、監護室、體外循環等多個科室和領域的醫護人員，大家都抱着學習的目的而來。

    是一次相當難得的機會。

    周喬在這麼多人的矚目和配合下，帶領團隊成員們，為患者實施了左心室輔助系統置入術+三尖瓣成形術。

    手術開始時，周喬先進行了右心導管檢查，再次評估右心室功能，隨後則進行三尖瓣成形術。

    行家一出手，便知有沒有。

    確切定位，穿針引線，放置固定

    完美級的手術技能下，僅90克重的超小型全磁懸浮人工心臟便被植入了患者的體內。

    人工心泵頭安置成功，設定血泵速率，成功運轉。

    大家歡呼雀躍起來，因為，這場承載着希望的手術輕而易舉成功了！

    「人工心臟」輕輕轉動着，輔助着患者那顆艱難跳動的心，一起維持着他的生命。

    這顆人工心臟別看小巧，但其泵血量卻不小，排量足有50 mL，心輸出容量為 10L/min，頗為給勁。

    術後，被加裝了「渦輪增壓」的阿索爾·康威大叔被轉入重症監護病房，後續還有一系列的治療。

    強心藥物支持、利尿、吸入一氧化氮降低肺動脈壓力等等，可以降低他的右心室前/後負荷，同時，醫護人員也會指導阿索爾·康威大叔進行人工心臟的適應性訓練。

    頂流名家周醫生做的心臟手術，自然不會有太大的問題，阿索爾·康威大叔出院指日可待！

    (本章完)

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