大醫凌然 第710章 有名字(求月票)

    余媛坐在圓凳上,兩條腿並的齊齊的,在半空中一晃一晃。她的手放在膝蓋上,上半身挺直,脖子昂揚,像是一隻蹲踞在椅子上的中小型貓科動物。

    衣服領子都是帶花斑的。

    凌然頗感意外的看看余媛,看看病人,再看看托盤上的燈泡。

    燈泡確實很大,令人意外。

    同理可得,醫生和病人都很令人意外。」完整取出來了,腸壁損傷可控,等病人麻醉結束以後,觀察一晚就可以讓回家了。「余媛比出一個勝利的剪刀手,手指節略長而細,整隻手都小小的。」取出來就好。「凌然亦是放心下來。別看就是一個小小的燈泡,真到了取不出來的時候,變成大手術也未可知,因為異物是必須取出來的,下面取不出來,那就只能開腹從腸子裏取,而腸道損傷,恢復起來卻是極慢的,而且是極貴的。

    如果是在歐美醫院,急診醫生為了保險起見,說不定就會開腹取出,至於手術之後多少天得靠每日上千元的營養液生活,他們就管不着了,保費上漲,或者病人的自費比例有多少,更不在其考慮範圍內。

    「你不想知道怎麼取出來的嗎?」余媛現在突然就很有傾訴的需求。

    凌然倒是有點好奇:「怎麼取出來的?」

    「首先,最重點的一步,必須全麻。這是很多醫生都沒有注意到的,我還上網查了一些醫生的病案,許多醫生都選擇局麻以後取異物,然後嘗試多個小時失敗的。局麻太受局限了,如果是蘿蔔泥鰍之類的小東西就算了,大到燈泡的直徑,就必須要全麻肌松,這是成功率最高的……」

    余媛接着描述自己取異物的過程,其實,問題的難點主要在於異物較滑,在卵圓鉗夾不住的情況下,就必須採取非常措施。

    簡而言之,步驟就是兩個:抓住了,拖出來。

    不過,若是好抓好拖的話,病人在家裏自己就解決問題了,都是有經驗的主兒,並不需要到醫院來受罪花錢被人圍觀。

    而在異物並不好抓好拖的情況下,想要解決此問題,就不是那麼容易了。

    余媛最後是仗着自己的手小而靈活,完成了取異物的過程,但說到這個過程,余媛還是非常得意:「不是光手小就可以的,還有一些小的細節要注意……」

    凌然已經不想聽下去了,他現在非常肯定的道:「總而言之,你取異物應該是專精水平的了……」

    「直腸異物取出術。」余媛糾正。

    凌然:「啊?」

    旁邊的蘇嘉福也驚呆了:」這活竟然還有名字?」

    余媛小豹眼一瞪:「當然。這是急診科重要的技術!」

    「好吧,直腸異物取出術專精。」凌然點點頭,心道:左慈典輸的不冤。

    咚咚。

    清創室的門,被敲了兩下。

    「請進。」余媛左右看看,站到了有燈泡的托盤旁邊的,並微微揚起頭來。

    開門入內的卻是賀遠征。

    「呦,這麼多人。」賀遠征看到一屋子人,不由笑了出來:「是做了個清創手術?我是來送……」

    「直腸異物取出術!」余媛第一時間糾正賀遠征。


    蘇嘉福聽的煩躁而憂鬱:「你不要總說這個詞。」

    「那個詞?」

    「直腸異物取出術。」

    「這次是你說的。」余媛一副勝利的模樣,並豎起剪刀手。

    蘇嘉福看看她的小手,心道:手小,心眼也小,還坐我的凳子,麻醉醫生不抓住一切時間休息,很容易就猝死的……

    搖搖頭,蘇嘉福再道:「你就是取了個燈泡。」

    余媛呵呵兩聲,下巴點了點:「兩個拳頭大的燈泡。」

    賀遠征聽的都有些神志不清了,他低頭看看自己的拳頭,兩個拳頭大的燈泡?直腸?

    蘇嘉福嘆口氣:「是余媛的拳頭。」

    「我手小。」余媛得意:「燈泡是我用手取出來的。」

    賀遠征鬆了口氣,再看看余媛的手,鬆了口氣,接着再看看托盤上的燈泡,微微皺眉,道:「也很了不起了,你這算是個絕活了。「

    余媛等的就是這樣的評價,她做醫生這麼多年,通過手術得到的讚揚幾乎沒有,興奮之餘,余媛立刻開心的道:「賀主任,您以後要是有……唔……朋友需要的話,就給我打電話……」

    說完,余媛知道說錯了,拿着托盤,溜邊就走。

    賀遠征扭動了兩下,再重新聚起笑容:「凌醫生,我聽說您對那個肝吸蟲並肝內膽管結石的患者有興趣。」

    「是。」凌然並沒有多的話,更沒有解釋。

    賀遠征笑笑:「我收到消息就趕緊過來看看,那個,凌醫生,這個病例其實還是比較特別的。」

    「哦?」

    「首先一點,就是患者的肝儲備不好,膽紅素,白蛋白,pta的指標都比較低,hild-pugh的評分只能勉強達到b……加上肝硬化、肝吸蟲病等等問題……」賀遠征說了一通,又道:「要不要給這個病人做手術,我們目前都在考慮。」

    hild-pugh的評分為a是醫生們比較喜歡的,評分為b的時候,往往就要多方面考慮了,技術不是很好的,基本都會放棄。

    凌然卻不擔心的樣子,道:「送我們急診科吧。」

    「那個……」賀遠征遲疑道:「hild-pugh的主觀性很大的,卡的嚴一點,這位的等級就只有c級了。」

    「具體看看情況。」凌然現在的心態很穩,完美級的「組織分離」,對切肝的幫助可以說是太大了。相應的,肝功能還是可以調的,凌然並沒有從張安民那裏聽到許多的問題,所以並不着急做決定。

    賀遠征笑笑道:「我是擔心你說我推脫,行,那我給病人說一聲……」

    他見凌然還是堅持,也就不多說了。賀遠征覺得,自己該說的都說了,到時候,手術做不下來,就不能說是他的問題了。

    凌然點點頭,等賀遠征離開了,順手就將剛得的中級寶箱給開了。

    一片濃厚的金光中,一瓶藍色的試管,出現在了空中:

    技能藥劑所有技能+1,持續兩小時。



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