妙手小村醫 第八十七章 逆天手術

        坐着嚴素的路虎回去診所的路上，吳若藍一直盯着林昊在看！林昊被看得渾身不自在，只好問道：「姐姐，你老看我幹嘛？人家會害羞的！」吳若藍翻着白眼道：「你小子蔫壞。

    」林昊疑惑的道：「我怎麼壞了？」吳若藍道：「那三輛停得好好的奔馳車之所以會倒溜，會撞到你的車上，肯定是你乾的！」林昊道：「冤枉啊，不是我乾的。

    」吳若藍道：「不錯，不是你親手乾的，是你指使別人幹的。

    」林昊道：「這……姐姐，說話最好有證據啊！」吳若藍道：「我怎麼沒證據？你這個傢伙從來都不玩手機的，甚至好像很討厭手機，可是剛才的時候，我卻看到你玩了！」林昊道：「我心血來潮，突然又想玩玩不行嗎？」吳若藍冷哼道：「可是你玩過手機後不久，大牛和嚴素就來了，然後那三輛車就倒溜了！」林昊道：「那又能證明什麼呢？」吳若藍道：「證明你給嚴素髮了信息，讓她把大牛趕緊載過來，因為只有大牛才有那麼大力，才能推得動那三輛掛了停車檔拉了手剎的奔馳車。

    」林昊攤手道：「這只是你的推測，沒有一點真憑實據！」吳若藍道：「真憑實據？你敢把你和嚴素的手機拿給我看嗎？」林昊這下終於扛不住了，「好吧，我承認，確實是我指使他們幹的，可是姐姐你不覺得這樣對付龐達那種流氓很爽嗎？」吳若藍愣了下，認真想了想後竟然點頭道：「確實很爽！」林昊道：「那你又說我蔫壞！」吳若藍道：「我只說你蔫壞，又沒說我不爽！」林昊：「……」回到診所的時候，時間是上午十一點鐘了。

    因為半路殺出個龐達，已經耽誤了這麼多的時間，林昊便不再咯嗦，直接讓林石天穿上專門為他準備的病號服，然後將他帶進手術室。

    儘管診所的條件很有限，手術室的配置也很簡單，但林昊還是按照醫院的制度，進行嚴格的常規備皮，消毒，鋪巾！診所沒有麻醉師，林昊只能自己兼任了，他原本想用銀針麻醉法的，可是最終選擇了傳統的西藥麻醉：左側肌間溝加腋路阻滯式麻醉。

    他現在的帝經功力太弱了，凝氣於針的時間很有限，可這個是精細又複雜的手術，時間明顯會很長，萬一手術做了一半，銀針的麻醉效果消失了，他難以分神出來再次進行麻醉的。

    「林石天，你緊張嗎？」林昊常規給他開通靜脈通道後，問一句道：「如果緊張的話，我可以催眠你，讓你睡上一覺的，等你醒來，這個手術應該就做完了！」「不用，我沒有什麼好緊張的！」林石天平靜的回答道。

    「哦，為什麼？」林昊有些好奇的道：「這個手術，有一半的幾率會讓你的手重新拿起畫筆，但也有一半的幾率會變得比之前更廢。

    」林石天竟然笑了起來，「有這一半的成功幾率，對我來說已經是天大的恩賜了！」看着他灑脫的笑容，林昊不能不承認，這個林石天確實有點不凡了，因為不每個病患都能如此坦然面對的。

    疾病和死亡，是人類最大的恐懼！接着，林石天反倒安慰林昊來，「林醫生，你安心做手術吧，不用管我的！我對你無條件的信任！成功了，我感激你一輩子。

    失敗了，我也絕不怨你！」見他如此坦然淡定，林昊便什麼都不再說了，找到他的左側胸鎖乳突肌，手指向後滾到觸到後斜角肌，確定肌間溝，這就拿來了已經裝有麻藥的7號注射器，針頭垂直刺入，感覺到穿破鞘膜後，便緩緩的將麻藥注入。

    接着，又進行腋路阻滯式麻醉，先找到腋窩動脈最高點，七號針頭刺入，進針約1厘米左右，針尾就開始跳動，這無疑是抵達動靜脈的信號，於是再向前刺入，回抽後確定沒有血，證明已經穿過了動靜脈，這就放心的給藥。

    看見他動作熟練與利索的進行麻醉，吳若藍很是驚訝，因為類似於這種上肢臂叢神經阻滯式麻醉，必須得幾年資質以上的專業麻醉師才能進行操作的，而一般的門診醫生，連門坎都摸不到。

    麻醉結束後，必須得等麻醉效果出來，林昊見吳若藍呆呆的看着自己，「姐姐，你最近幹嘛動不動就看着我發呆啊，你不用這樣的，要是喜歡我，你可以說出來的！」吳若藍被弄得直翻白眼，嗔罵道：「我只是感覺你很變態罷了！」林昊道：「我怎麼變態了？」吳若藍道：「中醫推拿你會，針灸你會，方劑你也會，西醫西藥你會，手術也會，連接生你都會，現在好了，竟然麻醉也會，那還有什麼是你不會的嗎？」林昊想了想道：「有一樣我是不會的！」吳若藍道：「哪一樣！」林昊道：「生孩子！」吳若藍：「……」兩人閒嘮這麼一陣，麻醉的效果已經出來了，林昊確定林石天的整個左臂都已經失去知覺後，這就把手向吳若藍一伸：「手術刀！」吳若藍趕緊收懾心神，利索的把手術刀遞了過去！林昊接過刀，林石天的上臂打開了一個s型的切口。

    鮮血隨着刀口拉開而滲了出來，林昊用紗布抹去血液，顯露出肱動脈和肱靜脈後，這就用皮瓣向兩側翻開，進行結紮，然後層層往下分離。

    林昊的動作極快，雙手幾乎是沒有間歇的連續操作，幾個眨眼間便完成一個步驟，傳遞器械的吳若藍必須得全神貫注才能勉強跟得上他的節奏。

    兩分鐘，還是三分鐘之間，林昊便已經神速的將林石天的上臂完全打開，看到了藏在手臂中間的肱骨，也看到了固定在肱骨里的鋼板支架。

    一年前車禍發生的骨折部位，現在已經長回去了，雖然表面看起來有些凹凸不平，但無疑已經長得十分牢固！別的不論，就骨頭而言，是不影響什麼功能的，承重也沒問題。

    林昊便用昨晚已經準備好的工具，將固定在肱骨骨折上的鋼板支架給拆卸了下來。

    如果單單只是要拆除鋼板支架，到了這個步驟，已經可以說是完成了一大半，只要縫合回去，五分鐘便可結束這台手術。

    然而，這不是一個那麼簡單的手術，這是一個要恢復左手功能的手術，拆除鋼板，僅僅只是手術的開始，甚至還不算手術的開始。

    接下來的修復才是大工程，是真真正正的難點所在，連外國專家都感覺頭痛，甚至不可為呢！剛才層層往下打開的時候，林昊已經看到了受損，黏連，攣縮，與畸形癒合的肌腱，還有大大小小已經僵化的瘢痕組織，除這些外，他還看到了受損嚴重的橈神經，不但有斷裂，有黏連，還有細小的神經瘤。

    橈神經，是恢復手掌功能的關鍵，它控制着伸腕與伸指功能，如果不能修復這條神經，林石天的這隻天才左手，便是徹底的廢了！不過照眼前的情況來看，也確實是廢了，這麼嚴重與複雜的神經損傷，又加上這麼長的時間，修復的難度是巨大的，要修復的地方實在太多了，也太繁瑣了，難怪連外國的專家都沒辦法。

    這樣的狀況，比林昊之前所想像的還要嚴重許多，所以他的眉頭皺得很緊，不過他並沒有慌亂，而是開始忙而不亂的進行龐大又堅難的修復工作。

    他首先做的，是將深層黏連的肌腱游離開來，但他用的並不是手術刀或分離器，而是扔掉了所有的器械，用他的一雙手。

    用手來游離黏連組織，這是普通醫生不敢相像的，因為這根本不可為，可是對於林昊而言，卻是小兒科！他的手，被古堡的那些變態用特殊藥水浸泡得極敏感，訓練得穩而有力，當然，最為重要的是他手上有帝經的氣勁，這不但增加了敏感度，還賦予了神奇的力量，游離黏連的組織自然就輕而易舉。

    看着一條條黏連的肌腱被林昊用一雙手分離開來，吳若藍目瞪口呆的站在那裏，完全反應不過來，她在實習的時候上過不少的手術，雖然多數都是觀摩又或者充當抬腿搬腳這樣的苦力，可類似的肌腱修復的手術卻看過不少，然而從來沒有一個醫生是徒手進行游離的。

    這，實在是太不可思議了！不誇張的說，簡直是天方夜譚！若不是親眼所見，吳若藍真的很難相信有人能夠做這樣的手術！如果可以，吳若藍真的很想掏出手機，將如此精彩又罕絕的畫面全程記錄下來！在吳若藍震驚得難以回神的時候，林昊已經從裏到外，從上到下，將黏連的肌腱梳理了一遍，長呼一口氣後，便對吳若藍道：「過來！」「呃？」吳若藍有些不明白林昊要幹什麼，但還是湊了過去。

    林昊見她靠近，這就把頭湊了上去，在她的肩膀上蹭掉了額上的汗珠。

    吳若藍的手要傳遞器械，自然不能幫他擦汗，所以只能這樣蹭了。

    被當成毛巾的吳若藍有些哭笑不得，可是他蹭在身上的動作，卻讓她的身體湧起一陣異樣的感覺，臉突地就不爭氣的紅了，心也怦怦的跳動起來。

    「組織剪！」只是沒等她興奮完，林昊已經把手遞到她的面前，並催促道：「快！」吳若藍有些慌，趕緊的將一把剪刀遞了過去。

    林昊接過之後，五指握了握，感覺不對，這就「嘭冷」一聲扔到了地上，怒喝道：「姐姐，上手術的時候，你能不能專心點！我要的是組織剪，不是線剪。

    」吳若藍被弄得更慌，心裏也很委屈，你要我專心，你就不要弄我啊！只是這個時候，她哪敢說什麼，趕緊的把組織剪遞了過去。

    林昊接過之後，迅速的剪掉壞死的一些肌腱組織，然後開始拼接，縫合，修復……當上臂的所有肌腱都已修復好的時候，手術已經過去了一個小時，林昊手術服下面的衣服也已經被汗打濕，尤此不難看出，這個手術的難度有多大，得耗費多少的心神與體力。

    給他當助手的吳若藍也同樣很濕，不過並不是因為出汗，而是因為過去的一個小時裏，林昊無數次用額頭去蹭她的身體。

    肌腱修復好了，張力不松不緊！瘢痕組織也都處理，並用皮膚擴張術進行修復縫合了。

    但更大更嚴重更關鍵的問題還沒有解決——受損嚴重的橈神經。

    橈神經可以說是一隻手的控制中樞，要是得不到修復，剛才林昊所做的一切，基本都是無用功。

    橈神經的修復是困難的，因為它的起始端看起來有些粗大，可是越往下就越細小，神經叢也越多，縫合，修補，減壓，松解，這些步驟都必須在顯微鏡下操作。

    林昊因為練了帝經，視力遠比一般人要好很多，但他現在的功力還太弱，所以沒敢托大，昨晚去羊城採購的時候，還是讓吳若藍買了一台兩萬多的手術顯微鏡。

    開始處理這個大難題的時候，林昊也打醒了十二分精神，全神貫注的進行操作。

    一點一點，一寸一寸的往下處理，切除神經瘤，修補神經束，松解神經內外膜，游離黏連組織……這些手術步驟，都是很精細很繁瑣很複雜也很堅難的，往往一個步驟就得好幾個醫生同時配合進行，而且還得花很長的時間，那些專家之所以覺得不可為，時間與體力也是一個關鍵，但更重要的還是難度。

    不過到了林昊這裏，這些問題基本不是問題，因為他除了年輕耐戰之外，還有特殊的手術方法，幾乎每一種都是別人見所未見，聞所未聞，更無力辦到的！吳若藍身為護士，剛開始還勉強能夠看懂，可是越到後來，她就越看不明白了，因為林昊所施展的手術操作，完全超出了她認知的範圍。

    然而就算林昊擁有如此精湛與特殊的醫術，可一個人獨立支撐一台如此難度的手術，壓力也不小，吳若藍身上的手術衣被他蹭了又蹭，蹭了再蹭，然後就濕了，外面也濕，裏面也濕，最後被迫去換了一套。

    當上臂的這段橈神經終於完全處理好的時候，時間又過去了兩個小時！林昊再次仔檢查，一遍又一遍後，確認沒有疏漏，神經與肌腱的張力都適中，整支上臂已經達到了最大修復強度，這才迅速的進行縫合。

    看見林昊縫合完畢後，已經雙腿發麻的吳若藍看看時間，發現已經是下午兩點多了，這就問道：「是不是先歇一下，吃口飯再繼續？」林昊搖頭道：「不，必須得一鼓作氣，將這個手術做完，現在才只完成了三分之一呢！」不錯，手術做到了這裏，只完成了一小半，下面還有前臂，還有手掌呢！#